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2017年執(zhí)業(yè)中藥師考試辛溫解表藥考點總結(jié)
“辛溫解表藥”屬于執(zhí)業(yè)藥師《中藥學專業(yè)知識二》常用單味中藥部分的考點,這個知識點每年都會涉及,一般分值是2分左右。下面是yjbys小編為大家?guī)淼膱?zhí)業(yè)中藥師考試辛溫解表藥考點總結(jié)的知識,歡迎閱讀。
麻黃
①發(fā)汗解表(發(fā)汗力猛):風寒表實無汗證。配桂枝。
、谛纹酱嚎却。
a.風寒襲肺:杏仁、甘草。
b.肺熱咳喘:石膏、杏仁、甘草。
、劾[:水腫兼表邪者。
【配伍】
麻黃配桂枝:麻黃辛溫,功善宣肺發(fā)汗解表;桂枝辛甘溫,功能發(fā)汗解表、助陽通脈。兩藥相合,發(fā)汗解表力強,治風寒表實無汗功著。
麻黃配苦杏仁:麻黃辛溫宣散,功善宣肺平喘、發(fā)表散寒;苦杏仁苦溫潤降,功善平喘止咳,略兼宣肺。兩藥相合,善宣肺降氣而平喘止咳,治喘咳氣逆功著,證屬風寒束肺者尤宜。
麻黃配石膏:麻黃辛溫,功善宣肺平喘、發(fā)汗解表;石膏辛甘性寒,功能清熱瀉火、除煩解肌。兩藥相合,清肺平喘兼透表熱,治肺熱咳喘效佳。
桂枝
①發(fā)表解肌(發(fā)汗力弱):風寒表實無汗及風寒表虛有汗(有汗能止,無汗能發(fā))。
、跍赝ń(jīng)脈:寒凝血脈證(痛經(jīng)、閉經(jīng));寒濕痹痛。
、弁柣瘹(助陽化氣):陽虛證(心陽不足心悸、胸陽不通胸痹、脾胃虛寒)、痰飲證等。
注意:陰虛陽盛、孕婦慎服。
【配伍】桂枝配白芍:桂枝辛甘性溫,功能發(fā)表助陽、溫通經(jīng)脈;白芍酸甘微寒,功能養(yǎng)血斂陰止汗。兩藥相合,收散并舉,共奏調(diào)和營衛(wèi)、散風斂營、解肌發(fā)表之功,治風寒表虛有汗每用。
麻黃與桂枝的功效主治異同
相同點:二藥都能發(fā)汗解表,治療風寒表實無汗證,常相須為用。
同中之異:其中麻黃發(fā)汗力強,桂枝發(fā)汗力弱,然桂枝味甘兼補,又宜于風寒表虛有汗證。
不同點:
麻黃又能宣肺平喘,利水消腫,治風寒犯肺之咳喘以及風水水腫等,為桂枝所不俱;
桂枝又能溫通經(jīng)脈,助陽化氣,治寒凝血脈證、胸陽痹阻證,蓄水證等,為麻黃所不備。
紫蘇
、侔l(fā)表散寒:解表力弱。應用:外感風寒輕證。
②行氣寬中:胸腹氣滯證。
③安胎:氣滯胎動不安,妊娠惡阻。
、芙怍~蟹毒:食魚蟹中毒之腹痛、吐瀉等。
用法:蘇葉長于發(fā)散風寒,蘇梗長于理氣寬中、安胎、解毒。
生姜
、侔l(fā)汗解表:外感風寒輕證。
②溫中止嘔:胃寒嘔吐,寒飲嘔吐等。
③溫肺止咳:風寒客肺的咳嗽。
④解毒:解魚蟹毒和解藥物毒(天南星、半夏中毒)。
特點:素有“嘔家圣藥”之稱。
荊芥
①散風解表:辛而不烈,微溫不燥,既散風寒,又散風熱。應用:風寒表證、風熱表證皆宜。
、谕刚(宣散透疹):麻疹外出不暢。
、壑拱W(祛風止癢):風疹皮膚瘙癢。
、墀煰彛函彲兂跗稹
、莩刺恐寡呼卵,便血、崩漏。
用法:荊芥穗發(fā)汗力強。發(fā)表透疹消瘡宜生用;止血須炒炭用。
防風
、凫铒L解表:為治風通用藥。無論外風、內(nèi)風、風濕所致病證,也無論兼寒兼熱,皆可投用。對應病證:風寒表證,風熱表證,表證夾濕,風疹瘙癢。
、趧贊裰雇矗号湮橐(jīng)藥,無所不達,治一身之痛。應用:一身之風寒濕痹痛。
、劢獐d:破傷風等。小兒驚風。
羌活與藁本功效主治異同
相同點:兩藥均能解表散寒、祛風除濕、止痛,主治風寒感冒、頭痛身痛、風濕痹證等。
同中之異:
、侔l(fā)散表邪,羌活之力大于藁本;
②治療頭痛,羌活長于治療外感風寒之頭項強痛,藁本長于治療外感風寒之顛頂頭痛;
、鄢凉裰雇,羌活優(yōu)于藁本且善治上半身風濕痹痛,以此為異。
細辛
、凫铒L散寒:風寒表證(尤宜鼻塞、頭痛、肢體疼痛較甚者),特點:外散風寒,內(nèi)扶陽氣。應用:陽虛感冒。
、谕ǜ[止痛:特點:鼻淵頭痛。頭風頭痛,牙痛,風寒濕痹痛。
、蹨胤位嫞汉嬁却。如小青龍湯。
注意:用量<3g。辛不過錢。
白芷
、侔l(fā)散風寒:外感風寒或表證夾濕兼見頭痛鼻塞者。
、谕ǜ[止痛:陽明頭痛,眉棱骨痛,鼻淵頭痛,牙痛。
③燥濕止帶:風寒濕痹,寒濕帶下。
④消腫止痛:瘡瘍腫痛。
香薷
①發(fā)汗解表:夏季乘涼飲冷、陽氣被陰邪所遏之陰暑證。
、诤椭谢瘽瘢菏顫褡C—泄瀉、嘔惡等。
、劾[:水腫、小便不利。
蒼耳子
、偕L寒:風寒感冒。
、谕ū歉[:治鼻淵要藥。
、鄢凉裰雇矗拱W:上通腦頂,下行足膝,外達皮膚。
應用:1)一身上下濕痹拘攣;2)風疹瘙癢。
注意:有小毒。
辛夷
①散風寒:風寒頭痛。
②通鼻竅:治鼻淵要藥(鼻淵、鼻塞、鼻流濁涕)。風寒頭痛鼻塞。
煎煮方法:包煎。
西河柳
、傩晕稓w經(jīng):辛,微溫。歸肺、胃、心經(jīng)。
、诠πВ喊l(fā)表透疹,祛風除濕。
③主治病證:
1)麻疹透發(fā)不暢,風疹瘙癢。
2)風寒濕痹。
、苡梅ㄓ昧浚簝(nèi)服:煎湯,3~10g。外用:適量,煎湯擦洗。
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