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護士資格考試必考點及?键c總結(jié)
在日常學(xué)習(xí)、工作生活中,我們總免不了要接觸或使用考試題,考試題可以幫助學(xué)校或各主辦方考察參試者某一方面的知識才能。一份什么樣的考試題才能稱之為好考試題呢?下面是小編整理的護士資格考試必考點及?键c總結(jié),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
護士資格考試必考點及?键c總結(jié) 1
基礎(chǔ)護理知識與技能
1、屬于客觀資料的是(體溫39.1℃)
2、患者資料最主要的來源是(患者本人)
3、患者的心理社會狀況評估內(nèi)容不包括(治療方案)
4、護士觀察患者病情的最佳方法是(經(jīng)常與患者交談,增加日常接觸)
5、患者對護士說:“我見不到孩子、老伴,心里不舒服”。表明該患者存在(愛與歸屬的需要)
6、患者在門診候診時出現(xiàn)劇烈腹痛,四肢冰涼,呼吸急促。門診護士應(yīng)(安排提前就診)
7、手術(shù)室的室內(nèi)溫度應(yīng)控制在(22℃~24℃)
8、病室通風(fēng)的目的,不恰當(dāng)?shù)氖?抑制細(xì)菌生長)
9、為達到置換病室內(nèi)空氣的目的,每次通風(fēng)的時間一般為(30分鐘)
10、腦外傷患者術(shù)后的床單位應(yīng)是(麻醉床,床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單)
11、護士為右下肢開放性骨折準(zhǔn)備麻醉床,應(yīng)是(床頭和床中部各鋪中單及橡膠單)
12、住院處辦理入院手續(xù)的根據(jù)是(住院證)
13、病人住院期間,病案中排列在最前面的是(體溫單)
14、不符合特級護理的要求的是(每2小時監(jiān)測生命體征1次)
15、處理出院病人醫(yī)療護理文件的方法,錯誤的是(診斷卡、治療卡夾入病歷內(nèi))
16、運送腰椎骨折患者時最佳的方式是(平車四人搬運法)
17、護士應(yīng)協(xié)助支氣管哮喘發(fā)作患者采取的體位是(端坐位)
18、失血性休克患者最適宜的體位是(中凹臥位)
19、車禍導(dǎo)致面部開放性傷口,經(jīng)清創(chuàng)縫合后入院觀察應(yīng)采取的體位是(半坐臥位)
20、護士協(xié)助胎膜早破患者采用的臥位應(yīng)為(頭低足高位)
21、為保護因下肢癱瘓需長期臥床患者雙足功能,可選的保護具是(支被架)
22、破傷風(fēng)患者換下的敷料應(yīng)(集中焚燒)
23、高壓蒸氣滅菌鍋進行滅菌時,鍋內(nèi)壓力達到所需數(shù)值后,應(yīng)維持(30分鐘)
24、燒傷病室進行空氣消毒的最佳方法是(過濾除菌)
25、在行纖維胃鏡消毒時,宜選擇的化學(xué)消毒方法是(2%的戊二醛浸泡)
26、護士應(yīng)對被患者血液污染的床頭柜進行(消毒液擦拭)
27、護士在護理操作過程中發(fā)現(xiàn)手套破損,應(yīng)(立即更換手套)
28、無菌包打開后,未用完的無菌用品,按原折痕包扎好,注明開包日期及時間,其有效期為(24h)
29、鋪好的無菌盤有效期不得超過(4h)
30、戴無菌手套時,錯誤的是(戴上手套的手持手套的內(nèi)面取出手套)
31、在傳染病區(qū)中屬于污染區(qū)的是(病室)
32、傳染病區(qū)護士中班結(jié)束后,脫下的隔離衣懸掛正確的是(掛在走廊,清潔面朝外)
33、為昏迷患者進行口腔護理時不需準(zhǔn)備的用物是(吸水管)
34、給昏迷患者口腔護理時,下列操作錯誤的是(擦洗畢,協(xié)助患者漱口)
35、口腔護理時,開口器的應(yīng)(臼齒處放入)
36、患者的活動義齒的處理方法是先清洗后(放入冷水中)
37、護士給給左下肢膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者擦浴,脫衣時應(yīng)(先健側(cè)再患側(cè))
38、長期臥床患者應(yīng)著重預(yù)防壓瘡發(fā)生的部位是(腰骶部)
39、壓瘡淤血紅潤期的主要特點是(局部皮膚紅、腫、熱、痛)
40、護士對病人進行按摩時使用了50%的乙醇,其目的是(促進血液循環(huán))
41、護士為一級護理患者行晨、晚間護理的`適宜時間分別是(診療開始前,晚飯后)
42、成人腋溫的正常范圍為(36.0℃~37.0℃)
43、男性患者,36歲,因肺炎收入院,持續(xù)發(fā)熱2日,每日口腔溫度搏動范圍在39.3~40.0℃,并伴有脈搏、呼吸明顯增快,該患者的熱型屬于(稽留熱)
44、稽留熱常見于(肺炎球菌肺炎)
45、對高熱患者進行體溫觀察,正確的是(每隔4h測溫1次)
46、患者,男性,50歲。因高熱急診入院,體溫39.9℃。正確的物理降溫措施是(前額,頭頂部置冰袋)
47、患者自測體溫時,先把體溫計甩到(35℃以下)。
48、心律極不規(guī)則,心率快慢不一,心音強弱不等,心率102次/分,脈率78次/分。此脈搏屬于(短絀脈)
49、測量脈搏首選動脈是(橈動脈)
50、護士測量房顫患者脈搏與心率的方法是(兩人分別測脈率和心率,同時起止,測1分鐘)
51、腦膜炎患者呼吸呈周期性,由淺慢變?yōu)樯羁,再由深快變(yōu)闇\慢,經(jīng)過一段呼吸暫停后,重復(fù)上述過程。該患者的呼吸屬于(潮式呼吸)
52、患者,男性,68歲。因腦出血入院治療,現(xiàn)意識模糊,左側(cè)肢體癱瘓。護士為其測量體溫、血壓的正確方法是(測量腋下溫度,右上肢血壓)
53、不屬于醫(yī)院基本飲食的是(治療飲食)
54、禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富的藥物、綠色蔬菜的試驗飲食為(隱血試驗飲食)
55、護士指導(dǎo)大便隱血試驗患者在標(biāo)本采集的前三天內(nèi),可食用的食物為(豆制品)
56、正確測量胃管插入長度的方法是(從前發(fā)際到劍突)
57、在為患者行鼻飼插管時,為提高插管成功率,應(yīng)重點采取的措施是(插入15cm時,托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄)
58、每次為患者注入鼻飼液的量和間隔時間要求分別是(≤200ml;≥2h)
59、通過鼻飼注入流質(zhì)飲食后,再注少量溫開水的目的是(沖凈胃管,避免鼻飼液積存)
60、在插胃管過程中,患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,護士首先應(yīng)(暫停插管并囑患者深呼吸)
循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理
1、二尖瓣的解剖位置是(左心房與左心室之間)
2、心包腔內(nèi)液體的生理作用是(潤滑作用)
3、心臟自身的血液供應(yīng)主要來自于(冠狀動脈)
4、具有自律性的心肌細(xì)胞為(竇房結(jié))
5、心臟正常竇性心律的起搏點是(竇房結(jié))
6、正常情況下心室的除極方向是(由心內(nèi)膜到心外膜)
7、慢性心功能不全Ⅱ級患者應(yīng)表現(xiàn)為(日常活動后出現(xiàn)呼吸困難,休息后緩解)
8、導(dǎo)致左心室壓力負(fù)荷過重的病因是(高血壓和主動脈瓣狹窄)
9、慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現(xiàn)是(呼吸困難)
10、右心功能不全主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)是(體循環(huán)淤血)
11、右心衰竭患者的特征性體征是(肝頸靜脈反流征陽性)
12、長期服用利尿劑(呋塞米)的心衰患者,護士應(yīng)當(dāng)最關(guān)注的不良反應(yīng)是(低血鉀)
13、臨床治療心力衰竭時,應(yīng)用洋地黃的主要目的是(增強心肌收縮力)
14、心力衰竭患者使用洋地黃進行治療期間,護士應(yīng)對醫(yī)囑提出質(zhì)疑和核對的是(葡萄糖酸鈣溶液靜滴)
15、因心力衰竭采用地高辛治療患者,主訴食欲明顯減退,視力模糊,護士測心率50次/分,心律不齊,最可能的原因是(洋地黃中毒)
16、在靜脈補鉀時,200ml生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀的量是(6 ml)
17、服用前需常規(guī)測量脈搏或心率的藥物是(洋地黃)
18、需避光使用的藥物是(硝普鈉)
19、心電圖檢查時單極胸導(dǎo)聯(lián)V1電極應(yīng)放在(胸骨右緣第四肋間)
20、心動過緩是指安靜狀態(tài)下成人脈率每分鐘少于(60次)
21.口服降壓藥治療的患者,為評估降壓效果,患者自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是(服藥降壓藥2小時后)
22、通過解除緊張情緒能緩解的心律失常是(房性期前收縮)
23、最危急的心律失常類型(心室顫動)
24、安裝永久性心臟起搏器10天后正確的出院指導(dǎo)是(學(xué)會每天自測脈搏)
25、屬于青紫型先天性心臟病的是(法洛四聯(lián)癥)
26、法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時宜采取的體位是(膝胸臥位)
27、法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時,使用普蔡洛爾進行治療的目的是(減慢心率)
28、先天性心臟病患兒出院時對家長的健康宣教,錯誤的是(積極參加各種體育運動)
29、護理法洛四聯(lián)癥患兒時,給予充足水分的主要目的是(預(yù)防形成腦血栓)
30、根據(jù)血壓水平的定義和分類,血壓130/88mmHg屬于(正常高值)
護士資格考試必考點及?键c總結(jié) 2
腹痛的部位
最先發(fā)生的部位可能是病變的原發(fā)部位。如胃、十二指腸潰瘍穿孔開始在上腹部痛,當(dāng)穿孔后消化液流向下腹,此時腹痛擴展至右下腹乃至全腹,易與闌尾炎穿孔相混。急性闌尾炎為轉(zhuǎn)移性腹痛,開始在臍周或上腹部,為炎癥刺激性內(nèi)臟痛,當(dāng)炎癥波及漿膜或闌尾周圍壁層腹膜時,則表現(xiàn)為右下腹痛。腹痛最明顯的部位,常是病變最嚴(yán)重的'部位,如有腹膜刺激征,則常提示該部位有腹膜炎。腹痛的牽涉部位也有助于鑒別診斷,如前所述。
腹痛的性質(zhì)
持續(xù)性劇烈鈍痛,病人為了減輕腹痛采用側(cè)臥屈膝體位,咳嗽、深呼吸和大聲說話均加重疼痛,定位準(zhǔn)確,提示該部位壁層腹膜炎癥刺激—急性腹膜炎。持續(xù)性脹痛常為臟層腹膜受擴張牽拉所致,按壓腹部疼痛加重,如麻痹性腸梗阻、肝臟腫瘤等。陣發(fā)性絞痛,為空腔臟器平滑肌陣發(fā)性痙攣所致,常提示消化道、膽道或輸尿管存在梗阻因素,如機械性腸梗性,膽道結(jié)石、蛔蟲、狹窄或腫瘤,輸尿管結(jié)石等。持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇,表現(xiàn)梗阻與炎癥并存,常見于絞窄性腸梗阻早期,膽道結(jié)石合并膽管炎,膽囊結(jié)石合并膽囊炎等。
腹痛的程度
分輕度(隱痛),中度和重度(劇痛),表示病變的輕、中、重,但也因個人忍受程度有所差異。
護士資格考試必考點及?键c總結(jié) 3
基礎(chǔ)護理皮試操作:
詢問有無過敏史:皮試前,要詳細(xì)詢問患者有無青霉素過敏史及是否為高敏體質(zhì),對于口述有青霉素過敏史者,應(yīng)進一步詢問,是在做皮試時定性為陽性,還是用藥后出現(xiàn)了過敏反應(yīng)。前者可給予做皮試,后者禁用。需要注意的是,有些患者為了能使用價廉的青霉素,或者對有青霉素過敏史再使用青霉素后果的認(rèn)知不足而刻意隱瞞。故在詢問時要耐心細(xì)致,講明嚴(yán)重性。
皮試液的選擇:稀釋液必須采用生理鹽水。王玉芝在生理鹽水與注射用水配制的皮試液假陽性率比較中,發(fā)現(xiàn)前者比后者降低62.6%.張廣麗則認(rèn)為為了避免個別患者發(fā)生過敏,最好不用這種稀釋液。
皮試液的使用時間:有臨床試驗顯示,在皮試液中青霉素的含量隨時間的延長及溫度的升高而下降,且青霉素存放3h后容易出現(xiàn)假陽性反應(yīng)。故皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。
破傷風(fēng)基礎(chǔ)護理操作:
1、病室要求遮光,安靜,溫度
15~20℃,濕度60%左右,避免外界刺激。
2、保持呼吸道通暢,預(yù)防呼吸道并發(fā)癥包括協(xié)助排痰、吸痰;給霧化吸入;給氧;做好氣管切開的`護理;防止受涼;防止進食時誤吸等。
3、加強營養(yǎng),維持體液平衡給口服、管飼或靜脈營養(yǎng);靜脈輸液、輸血漿、清蛋白等。
4、預(yù)防損傷如加床防護欄,防墜床;抽搐發(fā)作時,墊牙墊,防舌咬傷。
5、加強基礎(chǔ)護理根據(jù)病情提供相應(yīng)的護理。
6、人工冬眠護理監(jiān)測生命體征;調(diào)整冬眠藥物滴速;觀察冬眠并發(fā)癥。
7、導(dǎo)尿及導(dǎo)尿管護理抽搐嚴(yán)重者,常規(guī)留置導(dǎo)尿管,并做好有關(guān)護理。
8、嚴(yán)格隔離消毒病人住隔離病房,專人護理,護理人員應(yīng)穿隔離衣;器械物品為病人專用,敷料應(yīng)焚燒,器械需經(jīng)特殊處理后才能高壓滅菌。
輸液意外基礎(chǔ)護理操作:
輸液時應(yīng)避免液面過高或過低,過高不利于確定滴速,過低空氣易入輸液管內(nèi)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)局部紅腫并有疼痛感或注射處靜脈走向出現(xiàn)紅色索線,應(yīng)停止局部輸液或更換肢體,也可用中藥金黃散外敷。輸液后不明原因的發(fā)冷、發(fā)熱,體溫升高,嚴(yán)重可伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)立即停止輸液并通知主治醫(yī)生,必要時給予抗過敏藥。
晨晚間護理基礎(chǔ):
一晨間護理:
晨間護理一般在清晨診療工作前完成。
1.目的:
1使病人清潔舒適,預(yù)防壓瘡及肺炎等并發(fā)癥。
2保持病室及病床的整潔、舒適、美觀。
3觀察和了解病情,為制訂診斷、治療和護理計劃提供依據(jù)。
4進行心理護理及衛(wèi)生宣傳,滿足病人的身心需要。
2.護理內(nèi)容:
1問候病人。
2協(xié)助病人排便,留取標(biāo)本,更換引流瓶,必要時關(guān)閉門窗,遮擋病人。
3放平床上支架,協(xié)助病人進行口腔護理、洗臉、洗手,幫助病人梳頭,協(xié)助病人翻身,并檢查皮膚受壓情況,擦洗并用50%乙醇按摩背部。
4整理床單位,酌情更換床單、被罩、枕套及衣褲。
5注意觀察病情,了解病人夜間睡眠情況,并進行心理護理,開展健康教育。
6整理病室,酌情開窗通風(fēng),保持病室空氣清新。
二晚間護理:
1.目的:
1保持病室安靜,病床整潔,使病人清潔、舒適,易于入睡。
2注意觀察病情,了解病人心理需求,作好身心護理,預(yù)防并發(fā)癥。
2.護理內(nèi)容:
1協(xié)助病人排便,進行口腔護理、洗臉、洗手,幫助病人梳頭、熱水泡腳,為女病人清潔會陰部。
2檢查病人皮膚受壓情況,擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突處,協(xié)助病人翻身,安置舒適臥位。
3整理床單位,需要時更換床單、被罩、枕套及衣褲。必要時增減毛毯及蓋被。
4創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,酌情開關(guān)門窗,保持病室安靜,消除噪聲,調(diào)節(jié)室內(nèi)光線關(guān)大燈,開地?zé)簦3植∈夜饩暗淡。
5經(jīng)常巡視病房,了解病人睡眠情況,注意觀察病情,酌情處理。
護士資格考試必考點及?键c總結(jié) 4
1、減少測血壓時的生理變化,側(cè)血壓時應(yīng)在安靜溫暖的房間進行,確;颊叨虝r間內(nèi)沒有進食、吸煙、飲用咖啡或膀胱充盈,并向患者解釋側(cè)血壓的方法以減少患者的焦慮感。
2、病人取坐位時背部應(yīng)靠在椅背上,雙腿不要交叉,足要放平。無論患者是坐位還是仰臥位,上肢的中點都應(yīng)位于心臟水平的位置,擺好姿勢后靜息5分鐘。
3、盡可能使用水銀血壓計,如果實用無液面式血壓計,應(yīng)在側(cè)血壓開始和結(jié)束后檢查指針是否位于0位,避免一些小雜物將指針卡在0位,并且每6個月對無液面血壓計校準(zhǔn)一次;將水銀血壓計的中部和無液面血壓計的表盤平對眼睛。
4、袖帶的氣囊應(yīng)能環(huán)繞上臂的80%和小孩上臂100%,寬度應(yīng)覆蓋上臂的400%.
5、袖帶應(yīng)舒適的'縛在患者裸露的上臂肘上一英寸,將氣囊置于肱動脈上方,當(dāng)充氣時可通過觸摸肱動脈的波動獲取收縮壓的估計值,在測到收縮壓時搏動將消失。
6、將聽診頭置于袖帶下緣的動脈上,迅速充氣使袖帶達到按脈搏所估計的血壓值2.67~4.00kpa,然后打開放氣閥,使氣囊以每秒鐘0.267~0.400kpa的速度放氣。
7、注意第一個聲音的出現(xiàn)(korotkoffⅠ期),何時出現(xiàn)變音(Ⅳ期)以及何時聲音消失,當(dāng)聽到korotkoff聲音時,應(yīng)以每搏動0.267kpa的速度放氣。
8、當(dāng)聽到最后一聲 korotkoff聲音時,應(yīng)繼續(xù)緩慢放氣達到1.33kpa以查明是否存在聽診間隙,然后快速放氣。
9、分別在 korotkoffⅠ期和Ⅴ期記錄收縮壓和舒張壓,應(yīng)記錄其上限,如korotkoffⅠ期在15.5—15.7kpa之間,應(yīng)記錄為15.7kpa,聲音在接近0點時才消失的成人,還應(yīng)記錄Ⅳ期血壓。
10、休息至少30s后,再重復(fù)測量同側(cè)或?qū)?cè)上肢的血壓,并將兩次的數(shù)值加以平均。
11、所有參加間接血壓測量的工作人員應(yīng)經(jīng)過上述技術(shù)的正規(guī)訓(xùn)練,并進行周期性強化。
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