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做好血細(xì)胞分析儀質(zhì)量控制的體會

時間:2024-06-29 04:56:26 醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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做好血細(xì)胞分析儀質(zhì)量控制的體會

做好血細(xì)胞分析儀質(zhì)量控制的體會

【關(guān)鍵詞】 血細(xì)胞分析儀;質(zhì)量控制;深刻體會

 。坳P(guān)鍵詞] 血細(xì)胞分析儀;質(zhì)量控制;深刻體會

  血細(xì)胞分析儀具有檢測快速、結(jié)果重復(fù)性好等優(yōu)點,在提高了檢驗人員工作效率的同時為臨床疾病的診斷、治療提供了更多有價值的實驗數(shù)據(jù),但在使用過程中如無完善的質(zhì)量控制措施,檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性將受到影響。為確保血液分析結(jié)果的準(zhǔn)確可靠,筆者在使用Poch100i血細(xì)胞分析儀過程中,全面做好分析前、分析中、分析后的質(zhì)量控制,體會如下。

  1 分析前的質(zhì)量控制

  1.1 做好標(biāo)本的正確采集 用EDTAK2真空采血管采集靜脈血2.0 ml,采血時應(yīng)一針見血,采血后要及時混勻,避免血小板聚集;當(dāng)血液采集量不足1.5 ml時,EDTA的濃度達到2.5 g/L時,中性粒細(xì)胞腫脹、分葉消失,血小板腫脹、崩解、產(chǎn)生正常血小板大小的碎片;當(dāng)采血量超過2.5 ml時,由于抗凝劑相對不足,血漿中出現(xiàn)微凝血塊的可能性增加,這些都將影響檢驗結(jié)果。血標(biāo)本出現(xiàn)凝集或溶血時,應(yīng)重新采集標(biāo)本。

  1.2 血液標(biāo)本應(yīng)盡可能在短時間內(nèi)檢測 在室溫下,DETAK2抗凝靜脈血白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板計數(shù)可穩(wěn)定24 h,白細(xì)胞分類6 h內(nèi)穩(wěn)定,細(xì)胞形態(tài)2 h后即可發(fā)生變化,對于需要推片分類的標(biāo)本應(yīng)及時推片。

  1.3 用于全血細(xì)胞分析的血液不能放置于冰箱中保存 標(biāo)本不能及時測定應(yīng)放置室溫下,并加蓋保存。若溫度過低,則溶血素與血細(xì)胞的作用力減低,使得白細(xì)胞分類計數(shù)結(jié)果不正確,也容易引起血小板聚集,導(dǎo)致血小板結(jié)果異常。

  2 分析中的質(zhì)量控制

  2.1 確保儀器處于良好的工作狀態(tài) 每天開機后要檢查儀器是否正常,本底測試是否通過等,做好儀器的日常保養(yǎng)與維護工作,按Poch100i血細(xì)胞分析儀使用說明書,分別做好日、周、月保養(yǎng),在大批量標(biāo)本檢測時,每檢測20個~30個標(biāo)本后,用自配的40%次氯酸鈉溶液按預(yù)稀釋模式當(dāng)標(biāo)本檢測,以沖洗管道,防止蛋白在管道中沉積,確保儀器運行正常。

  2.2 選用配套試劑并檢查試劑質(zhì)量 溶血素、稀釋液等一定要在有效期內(nèi)使用。保證測試時試劑溫度在儀器要求的范圍內(nèi),低于15 ℃或高于30 ℃均對檢測結(jié)果有影響。

  2.3 認(rèn)真做好室內(nèi)質(zhì)控 本實驗室購買儀器配套進口定值質(zhì)控物,每天和患者標(biāo)本一起檢測,利用檢驗信息系統(tǒng)自動繪制質(zhì)控圖,觀察質(zhì)控物測定結(jié)果是否受控,如失控,認(rèn)真查找失控原因,包括操作失誤,試劑、校準(zhǔn)物、質(zhì)控品失效、儀器維護不良等,發(fā)現(xiàn)問題及時加以解決,并分析判斷當(dāng)天的結(jié)果是否可以發(fā)出。

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