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私人醫(yī)院財務管理制度(通用15篇)
在社會發(fā)展不斷提速的今天,需要使用制度的場合越來越多,制度具有使我們知道,應該做什么,不應該做什么,懲惡揚善、維護公平的作用。一般制度是怎么制定的呢?下面是小編為大家整理的私人醫(yī)院財務管理制度(通用15篇),歡迎大家分享。
私人醫(yī)院財務管理制度 1
1、為了規(guī)范醫(yī)院的會計核算,保證會計信息的真實、完整,根據《中華人民共和國會計法》、事業(yè)單位會計準則及國家有關法律法規(guī)的規(guī)定,制定本制度。
2、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專科醫(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。企業(yè)事業(yè)單位、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性醫(yī)院可參照本制度執(zhí)行。
3、醫(yī)院會計采用權責發(fā)生制基礎。醫(yī)院會計要素包括資產、負債、凈資產、收入和費用。
4、醫(yī)院應當按照下列規(guī)定運用會計科目:
。1)醫(yī)院應當按照本制度的規(guī)定,設置和使用會計科目。在不影響會計處理和編報會計報表的前提下,可以自行設置本制度規(guī)定外的明細科目。
。2)本制度統(tǒng)一規(guī)定會計科目的編號,以便于編制會計憑證、登記賬簿、查閱賬目,實行會計信息化管理。醫(yī)院不得隨意打亂重編。
。3)醫(yī)院在編制會計憑證、登記會計賬簿時,應當填列會計科目的名稱,或者同時填列會計科目的名稱和編號,不得只填列科目號、不填列科目名稱。
5、醫(yī)院財務報告是反映醫(yī)院某一特定日期的財務狀況和某一會計期間的收入費用、現金流量等的書面文件。醫(yī)院財務報告由會計報表、會計報表附注和財務情況說明書組成。
6、醫(yī)院財務報告分為中期財務報告和年度財務報告。以短于一個完整的會計年度的期間(如季度、月度)編制的財務報告稱為中期財務報告。年度財務報告則是以整個會計年度為基礎編制的財務報告。醫(yī)院對外提供的年度財務報告應按有關規(guī)定經過注冊會計師審計。
7、醫(yī)院對外提供的財務報告的內容、會計報表的種類和格式、會計報表附注應予披露的主要內容等,由本制度規(guī)定。醫(yī)院內部管理需要的會計報表由醫(yī)院自行規(guī)定。
8、醫(yī)院財務報告中的會計報表包括資產負債表、收入費用總表、現金流量表、財政補助收支情況表以及有關附表。醫(yī)院應當根據本制度有關會計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法的要求,對外提供真實、完整的會計報表。醫(yī)院不得違規(guī)定,隨意改變會計報表的`編制基礎、編制依據、編制原則和方法,不得隨意改變本制度規(guī)定的會計報表有關數據的會計口徑。醫(yī)院會計報表應當根據登記完整、核對無誤的賬簿記錄和其他有關資料編制,要做到數字真實、計算準確、內容完整、報送及時。
9、醫(yī)院會計報表附注是為便于會計報表使用者理解會計報表的內容而對會計報表的編制基礎、編制依據、編制原則和方法及主要目等所作的解釋。醫(yī)院會計報表附注至少應當包括下列內容:
。1)遵循《醫(yī)院會計制度》的聲明。
。2)重要會計政策、會計估計及其變更情況的說明。
。3)重要資產轉讓及其出售情況的說明。
。4)重大投資、借款活動的說明。
。5)會計報表重要項目及其增減變動情況的說明。
。6)以前年度結余調整情況的說明。
。7)有助于理解和分析會計報表需要說明的其他事項。
10、醫(yī)院財務情況說明書至少應當對醫(yī)院的下列情況做出說明:
。1)業(yè)務開展情況。
(2)年度預算執(zhí)行情況。
。3)資產利用、負債管理情況。
(4)成本核算及控制情況。
。5)績效考評情況。
。6)需要說明的其他事項。
11、醫(yī)院對外提供的財務報告應當由單位負責人和主管會計工作的負責人、會計機構負責人(會計主管人員)簽名并蓋章。設置總會計師的單位,還應當由總會計師簽名并蓋章。
12、醫(yī)院會計機構設置、會計人員配備、會計檔案管理、內部會計監(jiān)督與控制以及相關會計基礎工作等,按照《中華人民共和國會計法》、會計基礎工作規(guī)范、會計檔案管理辦法等規(guī)定執(zhí)行。
13、醫(yī)院對基本建設投資的會計核算除按照本制度執(zhí)行外,還應按國家有關規(guī)定單獨建賬、單獨核算。
14、本制度由財政部負責解釋。
15、本制度自20xx年xx月xx日起在公立醫(yī)院改革國家聯系試點城市施行,自20xx年xx月xx日起在全國施行。
私人醫(yī)院財務管理制度 2
一、為了規(guī)范醫(yī)院財務行為和會計工作秩序,發(fā)揮財務在醫(yī)院經營管理和提高經濟效益中的作用,促進醫(yī)院發(fā)展。依據《中華人民共和國會計法》、《 醫(yī)院財務制度》、《 醫(yī)院會計制度 》等相關法律法規(guī),結合醫(yī)療單位實際情況,特制定本制度。
二、醫(yī)院財務管理任務:依法組織收入,努力節(jié)約支出,正確安排和合理使用資金。嚴格執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度,確保國有資產安全。認真編制和執(zhí)行財務預算。積極推進績效考核方祛,完成目標管理,做好財務監(jiān)督、檢查和經濟活動分析。進行經濟預測,參與經濟決策,做好醫(yī)療收費的管理工作。
三、醫(yī)院財務管理范圍:預算管理、收入管理、支出管理、資產管理、對外投資、貨幣資金等,以及財務分析和監(jiān)督檢查。
四、醫(yī)院財務管理體制:實行“統(tǒng)一領導,集中管理”模式,醫(yī)院一切財務活動在總院長的領導下,由醫(yī)院財務部門統(tǒng)一負責管理。醫(yī)院財務實行“計劃”為特征的總院長負責制。各醫(yī)療分支機構預算內的支付,由本單位財務負責人復核,執(zhí)行院長審批,即可辦理。屬預算外的,由醫(yī)院財務負責人復核,經醫(yī)院總院長審批或由總院長書面授權的執(zhí)行院長審批。
五、院長為醫(yī)院財務總負責人,對醫(yī)院財務負總責。執(zhí)行院長為各醫(yī)療分支機構財務總負負人,對本單位的財務負總責。醫(yī)療分支機構的財務主管人員由醫(yī)院任命,接受醫(yī)院財務部門的'管理。
六、各醫(yī)療分支機構應當根據國家有關法律、法規(guī)等規(guī)定,建立健全內部財務管理辦法,做好財務管理的基礎工作,定期上報會計報表及財務分析,服從醫(yī)院的管理、監(jiān)督和檢查。
七、醫(yī)院的財務管理接受財政、審計、物價等部門的指導和監(jiān)督。
(一)會計崗位和人員編制。
醫(yī)院財務科設置崗位3個,配備工作人員3名,其中科長1名,會計l名,出 l名。
各醫(yī)療分支機構按內控管理制度要求設置相應的崗位。醫(yī)院內部財務人員在工作變動時,必須辦理交接手續(xù)。各醫(yī)療分支機構一般會計人員在辦理交按手續(xù)時,應有該單位財務部門的主管人員監(jiān)交。財務負責人、會計主管人員辦理交接手續(xù)時,由醫(yī)院派人監(jiān)交。
。ǘ┞氊熀腿蝿。
1、貫徹國家財稅政策、法規(guī),結合具體情況建立規(guī)范的財務模式,建立健全財務核算制度。
2、編制和執(zhí)行財務綜合預算、決算、財務收支計劃、擬定資金籌措和使用方案,有效地使用資金。
3、建立健全經濟核算制度,利用財務會計資料進行經濟活動分析。
4、醫(yī)院財務科參與研究、審批醫(yī)院內有關財務經濟事項,上報、下發(fā)有關財會、經濟管理等方面文件。
5、醫(yī)院財務部對醫(yī)院財務機構和崗位設置、人負配備、會計核算等提出方方案。負責選拔、培訓和考核醫(yī)院內的財會人員。
6、各醫(yī)療分支機構財務部門負責日常本單位財務工作, 醫(yī)院財務部負責對各醫(yī)療分支機構財務管理制度的執(zhí)行情況進行檢查和考核。
。ㄈ╊A算管理。
1、預算編制原則。
。1)根據國家的有關方針、政策,按照財政部門下達的事業(yè)計劃指標、任務,本著“收支統(tǒng)管,統(tǒng)籌兼顧,積極穩(wěn)妥,依法理財”的原則。各醫(yī)療分支機構編制本單位預算。
。2)在編制預算時,收入預算要參考上年預算執(zhí)行情況和對預算年度的預測編制,支出預算要量入為出,合理安排資金。
。3)要堅持勤價辦院原則,開源節(jié)流,提高資金使用率。
2、收入預算編制。
收入預算編制以上年度實際收入情況,結合預算年度各醫(yī)療分支機構發(fā)展和工作計劃,醫(yī)療收費標準和藥品價格變動等因素為編制依據。
。1)醫(yī)療收入。
、匍T診收入:以計劃門診人次和計劃平均收費水平來計算。
、谧≡菏杖耄阂杂媱澆〈舱加萌諗岛桶床〈灿媱澥召M水平來計算。
。2)藥品收入。
以上年度每門診人次和每古用床日藥費的實際收費水平為基礎,結合預算年度業(yè)務量預計變動數計算。
(3)其他收入。
根據具體收入項目的不同內容和有關業(yè)務計劃分別采用不同的計算方祛,逐項計算后匯總編制。
3、支出預算編制。
。1)支出預算以醫(yī)院和各醫(yī)療單位發(fā)展、工作任務、人員編制、有關國家有關調資政策等計算編列。
。2)藥品費:根據預算年度藥品收入預算和國家規(guī)定的加成率,參考上年度實際藥品加成率計算。
(3)衛(wèi)生材料費:在上年度實際工作量和實際支出數的基礎上,根據預算年度的計劃及有關因素計算。
(4)低值易耗品:根據上年的實際執(zhí)行情況及預算年度業(yè)務工作量計算。
。5)其他公用支出:在上年度實際支出的基礎上,結合預算年度的計劃合理安排。
。6)xx月份用款計劃:由各醫(yī)療分支機構按月編報。
。ㄈ┴敭a物資管理。
財產物資管理包括固定資產、庫存物資(藥品、低值易耗品、衛(wèi)生材料)理等,醫(yī)院財產物資按“統(tǒng)一領異,歸口負責”原則,財產物資采購由醫(yī)院統(tǒng)一進行。
。ㄒ唬┕潭ㄙY產的管理。
1、固定資產的標準:一般設備單價在1000元以上,專業(yè)設備單價在1500元以上,使用時間超過一年的設備。
2、固定資產的分類:
(1)房屋及建筑物。
(2)專業(yè)設備。
。3)一般設備。
。4)圖書。
。5)其他類固定資產。
3、固定資產管理要求。
。╨)配備相應的管理人員,建立健全各項管理制度。
。2)建立健全管理三級帳、卡制度,即財會部門負責總賬,財產管理部門負責明細賬,使用部門負責建卡即臺帳。
。3)實行責任制管理:貴重儀器、設備要指定專人管理,建立技術檔案和維護、保養(yǎng)、交接及使用情況報告制度。
。4)財產物資管理部門與財會部門要定期對固定資產進行清查、核實,做到賬實相符,帳帳相符。
。5)固定資產的購置和修繕要考慮到工作需要和財力可能,要進行科學論證,防止盲目購置,同時對新購進的設備要及時開展成本核算,防止設備閑置,造成資金投資浪費。
。6)房屋修繕要按照基本建設程序報醫(yī)院審批。
。7)固定資產的轉移、轉讓、出租、出借、捐贈、報廢必須先報醫(yī)院審批,按有關規(guī)定報財政部門批準后,方可處置。
。8)對盤盈、盤虧的固定資產,應查明原因,按規(guī)定進行賬務處理。
。ǘ⿴齑嫖镔Y的管理。
庫存物資要按照計劃采購,定額定量供應的辦法進行管理。要合理的確定儲備定額,既要滿足業(yè)務工作的需要。
私人醫(yī)院財務管理制度 3
20xx年最新醫(yī)院會計制度,根據國家有關法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務規(guī)則》(財政部令第8號)以及國家關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關規(guī)定,結合醫(yī)院特點制定本制度。
第一章 總 則
1、為了適應社會主義市場經濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強醫(yī)院財務管理和監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)院財務行為,提高資金使用效益,根據國家有關法律法規(guī)、《事業(yè)單位財務規(guī)則》(財政部令第8號)以及國家關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關規(guī)定,結合醫(yī)院特點制定本制度。
2、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專科醫(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。
3、醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營利為目的。
4、醫(yī)院財務管理的基本原則是:執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度。堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針。正確處理社會效益和經濟效益的關系,正確處理國家、單位和個人之間的利益關系,保持醫(yī)院的公益性。
5、醫(yī)院財務管理的主要任務是:科學合理編制預算,真實反映財務狀況。依法組織收入,努力節(jié)約支出。健全財務管理制度,完善內部控制機制。加強經濟管理,實行成本核算,強化成本控制,實施績效考評,提高資金使用效益。加強國有資產管理,合理配置和有效利用國有資產,維護國有資產權益。加強經濟活動的財務控制和監(jiān)督,防范財務風險。
6、醫(yī)院應設立專門的財務機構,按國家有關規(guī)定配備專職人員,會計人員須持證上崗。三級醫(yī)院須設置總會計師,其他醫(yī)院可根據實際情況參照設置。
7、醫(yī)院實行“統(tǒng)一領導、集中管理”的'財務管理體制。醫(yī)院的財務活動在醫(yī)院負責人及總會計師領導下,由醫(yī)院財務部門集中管理。
第二章 單位預算管理
1、預算是指醫(yī)院按照國家有關規(guī)定,根據事業(yè)發(fā)展計劃和目標編制的年度財務收支計劃。醫(yī)院預算由收入預算和支出預算組成。醫(yī)院所有收支應全部納入預算管理。
2、國家對醫(yī)院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規(guī)定使用”的預算管理辦法。地方可結合本地實際,對有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。定項補助的具體項目和標準,由同級財政部門會同主管部門(或舉辦單位),根據政府衛(wèi)生投入政策的有關規(guī)定確定。
3、醫(yī)院要實行全面預算管理,建立健全預算管理制度,包括預算編制、審批、執(zhí)行、調整、決算、分析和考核等制度。
4、醫(yī)院應按照國家有關預算編制的規(guī)定,對以前年度預算執(zhí)行情況進行全面分析,根據年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預算年度收入的增減因素,測算編制收入預算。根據業(yè)務活動需要和可能,編制支出預算,包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預算。
5、醫(yī)院預算應經醫(yī)院決策機構審議通過后上報主管部門(或舉辦單位)。主管部門(或舉辦單位)根據行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對醫(yī)院預算的合法性、真實性、完整性、科學性、穩(wěn)妥性等進行認真審核,匯總并綜合平衡。
財政部門根據宏觀經濟政策和預算管理的有關要求,對主管部門(或舉辦單位)申報的醫(yī)院預算按照規(guī)定程序進行審核批復。
7、醫(yī)院要嚴格執(zhí)行批復的預算。經批復的醫(yī)院預算是控制醫(yī)院日常業(yè)務、經濟活動的依據和衡量其合理性的標準,醫(yī)院要嚴格執(zhí)行,并將預算逐級分解,落實到具體的責任單位或責任人。醫(yī)院在預算執(zhí)行過程中應定期將執(zhí)行情況與預算進行對比分析,及時發(fā)現偏差、查找原因,采取必要措施,保證預算整體目標的順利完成。 第十四條 醫(yī)院應按照規(guī)定調整預算。財政部門核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執(zhí)行中一般不予調整。當事業(yè)發(fā)展計劃有較大調整,或者根據國家有關政策需要增加或減少支出、對預算執(zhí)行影響較大時,醫(yī)院應當按照規(guī)定程序提出調整預算建議,經主管部門(或舉辦單位)審核后報財政部門按規(guī)定程序調整預算。 收入預算調整后,相應調增或調減支出預算。
8、年度終了,醫(yī)院應按照財政部門決算編制要求,真實、完整、準確、及時編制決算。
醫(yī)院年度決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報財政部門審核批復。對財政部門批復調整的事項,醫(yī)院應及時調整相關數據。
9、醫(yī)院要加強預算執(zhí)行結果的分析和考核,并將預算執(zhí)行結果、成本控制目標實現情況和業(yè)務工作效率等一并作為內部業(yè)務綜合考核的重要內容。逐步建立與年終評比、內部收入分配掛鉤機制。 主管部門(或舉辦單位)應會同財政部門制定績效考核辦法,對醫(yī)院預算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務工作等情況進行綜合考核評價,并將結果作為對醫(yī)院決策和管理層進行綜合考核、實行獎懲的重要依據。
10、收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務及其他活動依法取得的非償還性資金。
11、收入包括:醫(yī)療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。
。1)醫(yī)療收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療服務活動取得的收入,包括門診收入和住院收入。
①門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他門診收入等。
、谧≡菏杖胧侵笧樽≡翰∪颂峁┽t(yī)療服務所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、護理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他住院收入等。
。2)財政補助收入,即醫(yī)院按部門預算隸屬關系從同級財政部門取得的各類財政補助收入,包括基本支出補助收入和項目支出補助收入;局С鲅a助收入是指由財政部門撥入的符合國家規(guī)定的離退休人員經費、政策性虧損補貼等經常性補助收入,項目支出補助收入是指由財政部門撥入的主要用于基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、承擔政府指定公共衛(wèi)生任務等的專項補助收入。
(3)科教項目收入,即醫(yī)院取得的除財政補助收入外專門用于科研、教學項目的補助收入。
。4)其他收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務、科教項目之外的活動所取得的收入,包括培訓收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財產物資盤盈收入、捐贈收入、確實無法支付的應付款項等。
12、醫(yī)療收入在醫(yī)療服務發(fā)生時依據政府確定的付費方式和付費標準確認。
13、醫(yī)院要嚴格執(zhí)行國家物價政策,建立健全各項收費管理制度。
私人醫(yī)院財務管理制度 4
第一章、總、則
第二條、本制度適用于中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、?漆t(yī)院、門診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。
第三條、醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營利為目的。
第四條、醫(yī)院財務管理的基本原則是:執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度;堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;正確處理社會效益和經濟效益的關系,正確處理國家、單位和個人之間的利益關系,保持醫(yī)院的公益性。
第五條、醫(yī)院財務管理的主要任務是:科學合理編制預算,真實反映財務狀況;依法組織收入,努力節(jié)約支出;健全財務管理制度,完善內部控制機制;加強經濟管理,實行成本核算,強化成本控制,實施績效考評,提高資金使用效益;加強國有資產管理,合理配置和有效利用國有資產,維護國有資產權益;加強經濟活動的財務控制和監(jiān)督,防范財務風險。
第六條、醫(yī)院應設立專門的財務機構,按國家有關規(guī)定配備專職人員,會計人員須持證上崗。
三級醫(yī)院須設置總會計師,其他醫(yī)院可根據實際情況參照設置。
第七條、醫(yī)院實行“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理體制。醫(yī)院的財務活動在醫(yī)院負責人及總會計師領導下,由醫(yī)院財務部門集中管理。
第二章、單位預算管理
第八條、預算是指醫(yī)院按照國家有關規(guī)定,根據事業(yè)發(fā)展計劃和目標編制的年度財務收支計劃。醫(yī)院預算由收入預算和支出預算組成。醫(yī)院所有收支應全部納入預算管理。
第九條、國家對醫(yī)院實行“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規(guī)定使用”的預算管理辦法。地方可結合本地實際,對有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等多種管理辦法的試點。
定項補助的具體項目和標準,由同級財政部門會同主管部門(或舉辦單位),根據政府衛(wèi)生投入政策的有關規(guī)定確定。
第十條、醫(yī)院要實行全面預算管理,建立健全預算管理制度,包括預算編制、審批、執(zhí)行、調整、決算、分析和考核等制度。
第十一條、醫(yī)院應按照國家有關預算編制的規(guī)定,對以前年度預算執(zhí)行情況進行全面分析,根據年度事業(yè)發(fā)展計劃以及預算年度收入的增減因素,測算編制收入預算;根據業(yè)務活動需要和可能,編制支出預算,包括基本支出預算和項目支出預算。編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預算。
第十二條、醫(yī)院預算應經醫(yī)院決策機構審議通過后上報主管部門(或舉辦單位)。
主管部門(或舉辦單位)根據行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對醫(yī)院預算的合法性、真實性、完整性、科學性、穩(wěn)妥性等進行認真審核,匯總并綜合平衡。
財政部門根據宏觀經濟政策和預算管理的有關要求,對主管部門(或舉辦單位)申報的醫(yī)院預算按照規(guī)定程序進行審核批復。
第十三條、醫(yī)院要嚴格執(zhí)行批復的預算。經批復的醫(yī)院預算是控制醫(yī)院日常業(yè)務、經濟活動的依據和衡量其合理性的標準,醫(yī)院要嚴格執(zhí)行,并將預算逐級分解,落實到具體的責任單位或責任人。醫(yī)院在預算執(zhí)行過程中應定期將執(zhí)行情況與預算進行對比分析,及時發(fā)現偏差、查找原因,采取必要措施,保證預算整體目標的順利完成。
第十四條、醫(yī)院應按照規(guī)定調整預算。財政部門核定的財政補助等資金預算及其他項目預算執(zhí)行中一般不予調整。當事業(yè)發(fā)展計劃有較大調整,或者根據國家有關政策需要增加或減少支出、對預算執(zhí)行影響較大時,醫(yī)院應當按照規(guī)定程序提出調整預算建議,經主管部門(或舉辦單位)審核后報財政部門按規(guī)定程序調整預算。
收入預算調整后,相應調增或調減支出預算。
第十五條、年度終了,醫(yī)院應按照財政部門決算編制要求,真實、完整、準確、及時編制決算。
醫(yī)院年度決算由主管部門(或舉辦單位)匯總報財政部門審核批復。對財政部門批復調整的事項,醫(yī)院應及時調整相關數據。
第十六條、醫(yī)院要加強預算執(zhí)行結果的分析和考核,并將預算執(zhí)行結果、成本控制目標實現情況和業(yè)務工作效率等一并作為內部業(yè)務綜合考核的重要內容。逐步建立與年終評比、內部收入分配掛鉤機制。
主管部門(或舉辦單位)應會同財政部門制定績效考核辦法,對醫(yī)院預算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務工作等情況進行綜合考核評價,并將結果作為對醫(yī)院決策和管理層進行綜合考核、實行獎懲的重要依據。
第三章、收入管理
第十七條、收入是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務及其他活動依法取得的非償還性資金。
第十八條、收入包括:醫(yī)療收入、財政補助收入、科教項目收入和其他收入。
(一)醫(yī)療收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療服務活動取得的收入,包括門診收入和住院收入。
1.門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他門診收入等。
2.住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、護理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入、其他住院收入等。
(二)財政補助收入,即醫(yī)院按部門預算隸屬關系從同級財政部門取得的各類財政補助收入,包括基本支出補助收入和項目支出補助收入;局С鲅a助收入是指由財政部門撥入的符合國家規(guī)定的離退休人員經費、政策性虧損補貼等經常性補助收入,項目支出補助收入是指由財政部門撥入的主要用于基本建設和設備購置、重點學科發(fā)展、承擔政府指定公共衛(wèi)生任務等的專項補助收入。
(三)科教項目收入,即醫(yī)院取得的除財政補助收入外專門用于科研、教學項目的補助收入。
(四)其他收入,即醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務、科教項目之外的活動所取得的收入,包括培訓收入、租金收入、食堂收入、投資收益、
財產物資盤盈收入、捐贈收入、確實無法支付的應付款項等。
第十九條、醫(yī)療收入在醫(yī)療服務發(fā)生時依據政府確定的付費方式和付費標準確認。
第二十條、醫(yī)院要嚴格執(zhí)行國家物價政策,建立健全各項收費管理制度。
醫(yī)院門診、住院收費必須按照有關規(guī)定使用國務院或省(自治區(qū)、直轄市)財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據,并切實加強管理,嚴禁使用虛假票據。
醫(yī)療收入原則上當日發(fā)生當日入賬,并及時結算。嚴禁隱瞞、截留、擠占和挪用。現金收入不得坐支。
第四章、支出管理
第二十一條、支出是指醫(yī)院在開展醫(yī)療服務及其他活動過程中發(fā)生的資產、資金耗費和損失。
第二十二條、支出包括醫(yī)療支出、財政項目補助支出、科教項目支出、管理費用和其他支出。
(一)醫(yī)療支出,即醫(yī)院在開展醫(yī)療服務及其輔助活動過程中發(fā)生的支出,包括人員經費、耗用的藥品及衛(wèi)生材料支出、計提的固定資產折舊、無形資產攤銷、提取醫(yī)療風險基金和其他費用,不包括財政補助收入和科教項目收入形成的固定資產折舊和無形資產攤銷。
其中,人員經費包括基本工資、績效工資(津貼補貼、獎金)、社會保障繳費、住房公積金等。其他費用包括辦公費、印刷費、水費、電費、郵電費、取暖費、物業(yè)管理費、差旅費、會議費、培訓費等。
(二)財政項目補助支出,即醫(yī)院利用財政補助收入安排的項目支出。實際發(fā)生額全部計入當期支出。其中,用于購建固定資產、無形資產等發(fā)生的支出,應同時計入凈資產,按規(guī)定分期結轉。
(三)科教項目支出,即醫(yī)院利用科教項目收入開展科研、教學活動發(fā)生的支出。用于購建固定資產、無形資產等發(fā)生的支出,應同時計入凈資產,按規(guī)定分期結轉。
(四)管理費用,即醫(yī)院行政及后勤管理部門為組織、管理醫(yī)療和科研、教學業(yè)務活動所發(fā)生的各項費用,包括醫(yī)院行政及后勤管理部門發(fā)生的人員經費、耗用的材料成本、計提的固定資產折舊、無形資產費用,以及醫(yī)院統(tǒng)一管理的離退休經費、壞賬損失、印花稅、房產稅、車船使用稅、利息支出和其他公用經費,不包括計入科教項目、基本建設項目支出的管理費用。
(五)其他支出,即醫(yī)院上述項目以外的支出,包括出租固定資產的折舊及維修費、食堂支出、罰沒支出、捐贈支出、財產物資盤虧和毀損損失等。
基本建設項目支出按國家有關規(guī)定執(zhí)行。
第二十三條、醫(yī)院從財政部門或主管部門(或舉辦單位)取得的有指定用途的項目資金應當按照要求定期向財政部門、主管部門(或舉辦單位)報送項目資金使用情況;項目完成后應報送項目資金支出決算和使用效果的書面報告,接受財政部門、主管部門(或舉辦單位)的檢查驗收。
第二十四條、醫(yī)院的支出應當嚴格執(zhí)行國家有關財務規(guī)章制度規(guī)定的開支范圍及開支標準;國家有關財務規(guī)章制度沒有統(tǒng)一規(guī)定的,由醫(yī)院規(guī)定。醫(yī)院的規(guī)定違反法律和國家政策的,主管部門(或舉辦單位)和財政部門應當責令改正。
醫(yī)院應嚴格控制人員經費和管理費用。各省(自治區(qū)、直轄市)要按有關規(guī)定并結合管理要求制定具體的工資總額和管理費用支出比率等控制指標。
第二十五條、醫(yī)院應當嚴格執(zhí)行政府采購和國家關于藥品采購的有關規(guī)定。
第五章、成本管理
第二十六條、成本管理是指醫(yī)院通過成本核算和分析,提出成本控制措施,降低醫(yī)療成本的活動。
第二十七條、成本管理的目的是全面、真實、準確反映醫(yī)院成本信息,強化成本意識,降低醫(yī)療成本,提高醫(yī)院績效,增強醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭力。
第二十八條、成本核算是指醫(yī)院將其業(yè)務活動中所發(fā)生的各種耗費按照核算對象進行歸集和分配,計算出總成本和單位成本的過程。
成本核算應遵循合法性、可靠性、相關性、分期核算、權責發(fā)生制、按實際成本計價、收支配比、一致性、重要性等原則。
第二十九條、根據核算對象的不同,成本核算可分為科室成本核算、醫(yī)療服務項目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算。成本核算一般應以科室、診次和床日為核算對象,三級醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院還應以醫(yī)療服務項目、病種等為核算對象進行成本核算。
在以上述核算對象為基礎進行成本核算的同時,開展醫(yī)療全成本核算的地方或醫(yī)院,應將財政項目補助支出所形成的固定資產折舊、無形資產攤銷納入成本核算范圍;開展醫(yī)院全成本核算的地方或醫(yī)院,還應在醫(yī)療成本核算的基礎上,將科教項目支出形成的固定資產折舊、無形資產攤銷納入成本核算范圍。
第三十條、科室成本核算是指將醫(yī)院業(yè)務活動中所發(fā)生的各種耗費以科室為核算對象進行歸集和分配,計算出科室成本的過程。
(一)科室區(qū)分為以下類別:臨床服務類、醫(yī)療技術類、醫(yī)療輔助類和行政后勤類等。臨床服務類指直接為病人提供醫(yī)療服務,并能體現最終醫(yī)療結果、完整反映醫(yī)療成本的科室;醫(yī)療技術類指為臨床服務類科室及病人提供醫(yī)療技術服務的科室;醫(yī)療輔助類科室是服務于臨床服務類和醫(yī)療技術類科室,為其提供動力、生產、加工等輔助服務的科室;行政后勤類指除臨床服務、醫(yī)療技術和醫(yī)療輔助科室之外的.從事院內外行政后勤業(yè)務工作的科室。
(二)科室成本的歸集。
通過健全的組織機構,按照規(guī)范的統(tǒng)計要求及報送程序,將支出直接或分配歸屬到耗用科室,形成各類科室的成本。成本按照計入方法分為直接成本和間接成本。
直接成本是指科室為開展醫(yī)療服務活動而發(fā)生的能夠直接計入或采用一定方法計算后直接計入的各種支出。間接成本是指為開展醫(yī)療服務活動而發(fā)生的不能直接計入、需要按照一定原則和標準分配計入的各項支出。
(三)科室成本的分攤。
各類科室成本應本著相關性、成本效益關系及重要性等原則,按照分項逐級分步結轉的方法進行分攤,最終將所有成本轉移到臨床服務類科室。
先將行政后勤類科室的管理費用向臨床服務類、醫(yī)療技術類和醫(yī)療輔助類科室分攤,分攤參數可采用人員比例、內部服務量、工作量等。
再將醫(yī)療輔助類科室成本向臨床服務類和醫(yī)療技術類科室分攤,分攤參數可采用人員比例、內部服務量、工作量等。
最后將醫(yī)療技術類科室成本向臨床服務類科室分攤,分攤參數可采用工作量、業(yè)務收入、收入、占用資產、面積等,分攤后形成門診、住院臨床服務類科室的成本。
第三十一條、醫(yī)療服務項目成本核算是以各科室開展的醫(yī)療服務項目為對象,歸集和分配各項支出,計算出各項目單位成本的過程。核算辦法是將臨床服務類、醫(yī)療技術類和醫(yī)療輔助類科室的醫(yī)療成本向其提供的醫(yī)療服務項目進行歸集和分攤,分攤參數可采用各項目收入比、工作量等。
第三十二條、病種成本核算是以病種為核算對象,按一定流程和方法歸集相關費用計算病種成本的過程。核算辦法是將為治療某一病種所耗費的醫(yī)療項目成本、藥品成本及單獨收費材料成本進行疊加。
第三十三條、診次和床日成本核算是以診次、床日為核算對象,將科室成本進一步分攤到門急診人次、住院床日中,計算出診次成本、床日成本。
第三十四條、為了正確反映醫(yī)院正常業(yè)務活動的成本和管理水平,在進行醫(yī)院成本核算時,凡屬下列業(yè)務所發(fā)生的支出,一般不應計入成本范圍。
(一)不屬于醫(yī)院成本核算范圍的其他核算主體及其經濟活動所發(fā)生的支出。
(二)為購置和建造固定資產、購入無形資產和其他資產的資本性支出。
(三)對外投資的支出。
(四)各種罰款、贊助和捐贈支出。
(五)有經費來源的科研、教學等項目支出。
(六)在各類基金中列支的費用。
(七)國家規(guī)定的不得列入成本的其他支出。
第三十五條、醫(yī)院應根據成本核算結果,對照目標成本或標準成本,采取趨勢分析、結構分析、量本利分析等方法及時分析實際成本變動情況及原因,把握成本變動規(guī)律,提高成本效率。
第三十六條、醫(yī)院應在保證醫(yī)療服務質量的前提下,利用各種管理方法和措施,按照預定的成本定額、成本計劃和成本費用開支標準,對成本形成過程中的耗費進行控制。
醫(yī)院應建立健全成本定額管理制度、費用審核制度等,采取有效措施糾正、限制不必要的成本費用支出差異,控制成本費用支出。
第六章、收支結余管理
第三十七條、收支結余是指醫(yī)院收入與支出相抵后的余額。包括:業(yè)務收支結余、財政項目補助收支結轉(余)、科教項目收支結轉(余)。當期各類收支結余計算公式如下:
業(yè)務收支結余=醫(yī)療收支結余+其他收入-其他支出
其中:醫(yī)療收支結余=醫(yī)療收入+財政基本支出補助收入-醫(yī)療支出-管理費用
財政項目補助收支結轉(余)=財政項目支出補助收入-財政項目補助支出
科教項目收支結轉(余)=科教項目收入-科教項目支出
第三十八條、業(yè)務收支結余應于期末扣除按規(guī)定結轉下年繼續(xù)使用的資金后,結轉至結余分配,為正數的,可以按照國家有關規(guī)定提取專用基金,轉入事業(yè)基金;為負數的,應由事業(yè)基金彌補,不得進行其他分配,事業(yè)基金不足以彌補的,轉入未彌補虧損。實行收入上繳的地區(qū)要根據本地實際,制定具體的業(yè)務收支結余率、次均費用等控制指標。超過規(guī)定控制指標的部分應上繳財政,由同級財政部門會同主管部門統(tǒng)籌專項用于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和績效考核獎勵。
財政項目補助收支結轉(余)、科教項目收支結轉(余)結轉下年繼續(xù)使用。
國家另有規(guī)定的,從其規(guī)定。
第三十九條、醫(yī)院應加強結余資金的管理,按照國家規(guī)定正確計算與分配結余。醫(yī)院結余資金應按規(guī)定納入單位預算,在編制年度預算和執(zhí)行中需追加預算時,按照財政部門的規(guī)定安排使用。醫(yī)院動用財政項目補助收支結轉(余),應嚴格執(zhí)行財政部門有關規(guī)定和報批程序。
第七章、流動資產管理
第四十條、流動資產是指可以在一年內(含一年)變現或者耗用的資產。醫(yī)院的流動資產包括貨幣資金、應收款項、預付款項、存貨等。
第四十一條、貨幣資金包括現金、銀行存款、零余額賬戶用款額度等。醫(yī)院應當嚴格遵守國家有關規(guī)定,建立健全貨幣資金管理制度。
第四十二條、應收及預付款項是指醫(yī)院在開展業(yè)務活動和其他活動過程中形成的各項債權,包括應收醫(yī)療款、預付賬款、財政應返還資金和其他應收款等。
醫(yī)院對應收及預付款項要加強管理,定期分析、及時清理。
年度終了,醫(yī)院可采用余額百分比法、賬齡分析法、個別認定法等方法計提壞賬準備。累計計提的壞賬準備不應超過年末應收醫(yī)療款和其他應收款科目余額的2%-4%。計提壞賬準備的具體辦法由省(自治區(qū)、直轄市)財政、主管部門確定。
對賬齡超過三年,確認無法收回的應收醫(yī)療款和其他應收款可作為壞賬損失處理。壞賬損失經過清查,按照國有資產管理的有關規(guī)定報批后,在壞賬準備中沖銷。收回已經核銷的壞賬,增加壞賬準備。
第四十三條、存貨是指醫(yī)院為開展醫(yī)療服務及其他活動而儲存的低值易耗品、衛(wèi)生材料、藥品、其他材料等物資。
購入的物資按實際購入價計價,自制的物資按制造過程中的實際支出計價,盤盈的物資按同類品種價格計價。
存貨要按照“計劃采購、定額定量供應”的辦法進行管理。合理確定儲備定額,定期進行盤點,年終必須進行全面盤點清查,保證賬實相符。對于盤盈、盤虧、變質、毀損等情況,應當及時查明原因,根據管理權限報經批準后及時進行處理。
低值易耗品實物管理采取“定量配置、以舊換新”等管理辦法。物資管理部門要建立輔助明細賬,對各類物資進行數量、金額管理,反映低值易耗品分布、使用以及消耗情況。低值易耗品領用實行一次性攤銷,個別價值較高或領用報廢相對集中的可采用五五攤銷法。低值易耗品報廢收回的殘余價值,按照國有資產管理有關規(guī)定處理。
醫(yī)院要建立健全自制藥品、材料管理制度,按類別、品種進行成本核算。自制藥品、材料按成本價入庫。
第八章、固定資產管理
第四十四條、固定資產是指單位價值在1000元及以上(其中:專業(yè)設備單位價值在1500元及以上),使用期限在一年以上(不含一年),并在使用過程中基本保持原有物質形態(tài)的資產。單位價值雖未達到規(guī)定標準,但耐用時間在一年以上(不含一年)的大批同類物資,應作為固定資產管理。
醫(yī)院固定資產分四類:房屋及建筑物、專業(yè)設備、一般設備、其他固定資產。
圖書參照固定資產管理辦法,加強實物管理,不計提折舊。
第四十五條、固定資產按實際成本計量。
(一)外購的固定資產,按照實際支付的購買價款、相關稅費、使固定資產達到預定可使用狀態(tài)前所發(fā)生的可歸屬于該項資產的運輸費、裝卸費、安裝費和專業(yè)人員服務費等相關支出作為成本。
以一筆款項購入多項沒有單獨標價的固定資產,按照同類或類似資產價格的比例對購置成本進行分配,分別確定各項固定資產的成本。
(二)自行建造的固定資產,按照國家有關規(guī)定計算成本。
(三)融資租入的固定資產,按照租賃協議或者合同確定的價款、運輸費、運輸保險費、安裝調試費等作為成本。
(四)無償取得(如無償調入或接受捐贈)的固定資產,其成本比照同類資產的市場價格或有關憑據注明的金額加上相關稅費確定。
大型醫(yī)療設備等固定資產的購建和租賃,要符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,經過科學論證,并按國家有關規(guī)定報經主管部門會同有關部門批準。
第四十六條、在建工程是指醫(yī)院已經發(fā)生必要支出,但按規(guī)定尚未達到交付使用狀態(tài)的建設工程。
醫(yī)院除按本制度執(zhí)行外,還應按國家有關規(guī)定單獨建賬、單獨核算,嚴格控制工程成本,做好工程概、預算管理,工程完工后應盡快辦理工程結算和竣工財務決算,并及時辦理資產交付使用手續(xù)。
第四十七條、醫(yī)院原則上應當根據固定資產性質,在預計使用年限內,采用平均年限法或工作量法計提折舊(固定資產折舊年限見附1)。計提固定資產折舊不考慮殘值。計提折舊的具體辦法由各省(自治區(qū)、直轄市)主管部門會同財政部門規(guī)定或審批。當月增加的固定資產,當月不提折舊,從下月起計提折舊;當月減少的固定資產,當月仍計提折舊,從下月起不提折舊;已提足折舊仍繼續(xù)使用的固定資產,不再計提折舊。
第四十八條、為增加固定資產的使用效能或延長其使用壽命而發(fā)生的改建、擴建或大型修繕等后續(xù)支出,應當記入固定資產及其他相關資產;為維護固定資產的正常使用而發(fā)生的修理費等后續(xù)支出,應當計入當期支出。大型修繕確認標準由各省(自治區(qū)、直轄市)財政部門會同主管部門(或舉辦單位)根據當地實際情況確定。
第四十九條、醫(yī)院應設置專門管理機構或專人,使用單位應指定人員對固定資產實施管理,并建立健全各項管理制度。
建立健全三賬一卡制度,即:財務部門負責總賬和一級明細分類賬,固定資產管理部門負責二級明細分類賬,使用部門負責建卡(臺賬)。
大型醫(yī)療設備實行責任制,指定專人管理,制定操作規(guī)程,建立設備技術檔案和使用情況報告制度。
醫(yī)院應當提高資產使用效率,建立資產共享、共用制度。
第五十條、醫(yī)院應當對固定資產定期進行實地盤點。對盤盈、盤虧的固定資產,應當及時查明原因,并根據規(guī)定的管理權限,報經批準后及時進行處理。
固定資產管理部門要對固定資產采取電子信息化管理,定期與財務部門核對,做到賬賬相符、賬卡相符、賬實相符。
第五十一條、醫(yī)院出售、轉讓、報廢固定資產或者發(fā)生固定資產毀損時,應當按照國有資產管理規(guī)定處理。
第九章、無形資產及開辦費管理
第五十二條、無形資產是指不具有實物形態(tài)而能為醫(yī)院提供某種權利的資產。包括專利權、著作權、版權、土地使用權、非專利技術、商譽、醫(yī)院購入的不構成相關硬件不可缺少組成部分的應用軟件及其他財產權利等。
購入的無形資產,按照實際支付的價款計價;自行開發(fā)并依法申請取得的無形資產,按依法取得時發(fā)生的注冊費、聘請律師費等支出計價;接受捐贈的無形資產,按捐贈方提供的資料或同類無形資產估價計價;商譽除合作外,不得作價入賬。
無形資產從取得當月起,在法律規(guī)定的有效使用期內平均攤入管理費用,法律沒有規(guī)定使用年限的按照合同或單位申請書的受益年限攤銷,法律和合同或單位申請書都沒有規(guī)定使用年限的,按照不少于十年的期限攤銷。
轉讓無形資產應當按照國有資產管理規(guī)定處理。
第五十三條、開辦費是指醫(yī)院籌建期間發(fā)生的費用,包括籌建期間人員工資、辦公費、培訓費、差旅費、印刷費以及不計入固定資產和無形資產購建成本的其他支出。
開辦費在醫(yī)院開業(yè)時計入管理費用。
第十章、對外投資管理
第五十四條、對外投資是指醫(yī)院以貨幣資金購買國家債券或以實物、無形資產等開展的投資活動。
對外投資按照投資回收期的長短分為長期投資和短期投資。投資回收期一年以上(不含一年)的為長期投資。
第五十五條、醫(yī)院應在保證正常運轉和事業(yè)發(fā)展的前提下嚴格控制對外投資,投資范圍僅限于醫(yī)療服務相關領域。醫(yī)院不得使用財政撥款、財政撥款結余對外投資,不得從事股票、期貨、基金、企業(yè)債券等投資。
投資必須經過充分的可行性論證,并報主管部門(或舉辦單位)和財政部門批準。
第五十六條、醫(yī)院投資應按照國家有關規(guī)定進行資產評估,并按評估確定的價格作為投資成本。
醫(yī)院認購的國家債券,按實際支付的金額作價。
第五十七條、醫(yī)院應遵循投資回報、風險控制和跟蹤管理等原則,對投資效益、收益與分配等情況進行監(jiān)督管理,確保國有資產的保值增值。
第十一章、負債管理
第五十八條、負債是指醫(yī)院所承擔的能以貨幣計量,需要以資產或者勞務償還的債務。包括流動負債和非流動負債。
流動負債是指償還期在一年以內(含一年)的短期借款、應付票據、應付賬款、預收醫(yī)療款、預提費用、應付職工薪酬和應付社會保障費等。非流動負債是指償還期在一年以上(不含一年)的長期借款、長期應付款等。
第五十九條、醫(yī)院應加強病人預交金管理。預交金額度應根據病人病情和治療的需要合理確定。
第六十條、醫(yī)院應對不同性質的負債分別管理,及時清理并按照規(guī)定辦理結算,保證各項負債在規(guī)定期限內歸還。因債權人特殊原因確實無法償還的負債,按規(guī)定計入其他收入。
第六十一條、醫(yī)院原則上不得借入非流動負債,確需借入或融資租賃的,應按規(guī)定報主管部門(或舉辦單位)會同有關部門審批,并原則上由政府負責償還。
醫(yī)院財務風險管理指標和借款具體審批程序由各省(自治區(qū)、直轄市)財政部門會同主管部門(或舉辦單位)根據當地實際情況制定。
第十二章、凈資產管理
第六十二條、凈資產是指醫(yī)院資產減去負債后的余額。包括事業(yè)基金、專用基金、待沖基金、財政補助結轉(余)、科教項目結轉(余)、未彌補虧損。
(一)事業(yè)基金,即醫(yī)院按規(guī)定用于事業(yè)發(fā)展的凈資產。包括結余分配轉入資金(不包括財政基本支出補助結轉)、非財政專項資金結余解除限制后轉入的資金等。
事業(yè)基金按規(guī)定用于彌補虧損,用于彌補虧損的最高限額為事業(yè)基金扣除醫(yī)院非財政補助資金和科教項目資金形成的固定資產、無形資產等資產凈值。
醫(yī)院應加強對事業(yè)基金的管理,統(tǒng)籌安排,合理使用。對于事業(yè)基金滾存較多的醫(yī)院,在編制年度預算時應安排一定數量的事業(yè)基金。
(二)專用基金,即醫(yī)院按照規(guī)定設置、提取具有專門用途的凈資產。主要包括職工福利基金、醫(yī)療風險基金等。
職工福利基金是指按業(yè)務收支結余(不包括財政基本支出補助結轉)的一定比例提取、專門用于職工集體福利設施、集體福利待遇的資金。
醫(yī)療風險基金是指從醫(yī)療支出中計提、專門用于支付醫(yī)院購買醫(yī)療風險保險發(fā)生的支出或實際發(fā)生的醫(yī)療事故賠償的資金。醫(yī)院累計提取的醫(yī)療風險基金比例不應超過當年醫(yī)療收入的1‰-3‰。具體比例可由各省(自治區(qū)、直轄市)財政部門會同主管部門(或舉辦單位)根據當地實際情況制定。
醫(yī)院應加強對職工福利基金和醫(yī)療風險基金的管理,統(tǒng)籌安排,合理使用。對于職工福利基金和醫(yī)療風險基金滾存較多的醫(yī)院,可以適當降低提取比例或者暫停提取。
其他專用基金是指按照有關規(guī)定提取、設置的其他專用資金。
各項基金的提取比例和管理辦法,國家有統(tǒng)一規(guī)定的,按照統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行;沒有統(tǒng)一規(guī)定的,由省(自治區(qū)、直轄市)主管部門(或舉辦單位)會同同級財政部門確定。
專用基金要?顚S茫坏蒙米愿淖冇猛。
(三)待沖基金,即財政補助收入和科教項目收入形成的資本性支出凈值。
(四)財政補助結轉(余),即醫(yī)院歷年滾存的有限定用途的財政補助結轉(余)資金,包括從業(yè)務收支結余轉入的基本支出結轉以及項目支出結轉(余)。
(五)科教項目結轉(余),即醫(yī)院尚未結項的科教項目累計取得科教項目收入減去累計發(fā)生支出后,留待以后按原用途繼續(xù)使用的結轉資金,以及醫(yī)院已經結項但尚未解除限制的科研、教學項目結余資金。
(六)未彌補虧損,即事業(yè)基金不足以彌補的虧損。
第十三章、財務清算
第六十三條、醫(yī)院發(fā)生撤銷、劃轉、合并、分立時,應當進行清算。
醫(yī)院清算時,應由各級政府授權主管部門(或舉辦單位)、財政部門負責按有關規(guī)定組成清算機構,并在相關部門的監(jiān)督指導下開展工作。清算機構負責按規(guī)定制訂清算方案,對醫(yī)院的財產、債權、債務進行全面清理,對現有資產進行重新估價,編制資產負債表和財產清單、債權清單、債務清單,通知所有債權人在規(guī)定期限內向清算機構申報債權,提出財產作價依據和債權、債務處理辦法,做好國有資產的移交、接收、劃轉和管理工作,并妥善處理各項遺留問題。清算期間,未經清算機構同意,任何組織機構和個人不得處理醫(yī)院財產。
醫(yī)院財產包括宣布清算時的全部財產和清算期間取得的財產。
清算期間發(fā)生的財產盤盈、盤虧或變賣,無力歸還的債務,無法收回的應收賬款等按國有資產管理有關規(guī)定處理。
第六十四條、在宣布醫(yī)院終止前六個月至宣布終止之日,下列行為無效:
(一)無償轉讓財產;
(二)非正常壓價處理財產;
(三)對原來沒有財產擔保的債務提供財產擔保;
(四)對未到期的債務提前清償;
(五)放棄應屬于醫(yī)院的債權。
(一)清算期間發(fā)生的費用;
(二)應付未付的醫(yī)院職工的工資、社會保障費等;
(三)債權人的各項債務;
(四)剩余資產經主管部門和財政部門核準后并入接收單位或上交主管部門。
醫(yī)院被清算財產不足以清償的,應先按照規(guī)定支付清算期間發(fā)生的費用,再按照比例進行清償。
第六十六條、醫(yī)院清算完畢,清算機構應當提出清算報告,編制清算期間的收支報表,驗證后,報送主管部門(或舉辦單位)和財政部門審查備案。
第六十七條、經國家有關部門批準宣布醫(yī)院劃轉、合并、分立時,其資產按照國有資產管理規(guī)定處理。
第十四章、財務報告與分析
第六十八條、財務報告是指反映醫(yī)院一定時期的財務狀況和業(yè)務開展成果的總括性書面文件,包括資產負債表、收入支出總表、業(yè)務收入支出明細表、財政補助收支明細情況表、基本建設收入支出表、現金流量表、凈資產變動表、有關附表、會計報表附注以及財務情況說明書。
財務情況說明書主要說明醫(yī)院的業(yè)務開展情況、預算執(zhí)行情況、財務收支狀況、成本控制情況、負債管理情況、資產變動及利用情況、基本建設情況、績效考評情況、對本期或下期財務狀況發(fā)生重大影響的事項、專項資金的使用情況以及其他需要說明的事項。
第六十九條、醫(yī)院應通過相關指標對醫(yī)院財務狀況進行分析,具體分析參考指標詳見附2。
第七十條、醫(yī)院應當按月度、季度、年度向主管部門(或舉辦單位)和財政部門報送財務報告。
醫(yī)院年度財務報告應按規(guī)定經過注冊會計師審計,具體辦法另行規(guī)定。
第七十一條、醫(yī)院在辦理年度決算前,應對財產物資、債權、債務進行全面清查盤點,并編制盤存表,對盤盈、盤虧、報廢、毀損等按本制度規(guī)定及時處理。
第十五章、財務監(jiān)督
第七十二條、財務監(jiān)督是根據國家有關法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度,對醫(yī)院的財務活動及相關經濟活動所進行的監(jiān)察和督促。
第七十三條、財務監(jiān)督的主要內容包括:預算管理的監(jiān)督、收入管理的監(jiān)督、支出管理的監(jiān)督、資產管理的監(jiān)督和負債管理的監(jiān)督等。
第七十四條、醫(yī)院的財務機構履行財務監(jiān)督職責。醫(yī)院應當建立健全內部監(jiān)督制度和經濟責任制。
第七十五條、醫(yī)院財務監(jiān)督應當實行事前監(jiān)督、事中監(jiān)督、事后監(jiān)督相結合,日常監(jiān)督與專項檢查相結合,接受財政、審計和主管部門(或舉辦單位)的監(jiān)督。
第十六章、附、則
第七十六條、醫(yī)院舉辦非獨立法人分支機構的收支是醫(yī)院財務收支的一部分,必須納入醫(yī)院財務統(tǒng)一管理。
第七十七條、醫(yī)院必須在取得行醫(yī)資格之日起30日內,持批準文件向主管部門(或舉辦單位)進行財務登記,并由主管部門(或舉辦單位)向財政部門備案。
第七十八條、醫(yī)院基本建設投資財務管理除按照本制度執(zhí)行外,還應執(zhí)行國家基本建設投資方面的財務管理制度。
第七十九條、各省(自治區(qū)、直轄市)財政部門和主管部門可依照本制度,結合本地實際情況,制定具體實施辦法,并報財政部、衛(wèi)生部備案。
第八十條、本制度由財政部、衛(wèi)生部負責解釋。
第八十一條、企業(yè)事業(yè)組織、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性醫(yī)院可參照本制度執(zhí)行。
第八十二條、本制度自20xx年7月1日起在公立醫(yī)院改革國家聯系試點城市執(zhí)行,自20xx年1月1日起在全國執(zhí)行。1998年11月17日財政部、衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院財務制度》(財社字[1998]148號)同時廢止。
私人醫(yī)院財務管理制度 5
第一節(jié) 總則
第一條 為加強財務管理,根據國家有關法律、法規(guī)及財務制度,結合醫(yī)院具體情況,制定本制度。
第二條 財務管理工作必須在加強宏觀控制和微觀搞活的基礎上,嚴格執(zhí)行財經紀律,以提高經濟效益,壯大企業(yè)經濟實力為宗旨。
第三條 財務管理工作要貫徹“勤儉辦企業(yè)”的方針,勤儉節(jié)約,精打細算,在企業(yè)經營中制止鋪張浪費和一切不必要的開支,降低消耗,增加積累。
第二節(jié) 財務機構與會計人員
第四條 醫(yī)院根據《會計法》規(guī)定配備專職且具有會計從業(yè)資格的財務人員。
第五條 醫(yī)院設財務部,隸屬醫(yī)院集團財務部直管,根據本醫(yī)院業(yè)務工作需要,配備必要的會計、出納人員。
第六條 會計師協助總經理管理好整個系統(tǒng)的財務會計工作,對醫(yī)院的財務會計工作負責。
會計師主要職責如下:
1.執(zhí)行醫(yī)院章程和股東大會、董事會的決議,主持編制并簽署醫(yī)院的財務計劃、會計報表等,落實完成計劃的措施,對執(zhí)行中存在的問題提出改進措施,指導各項財務活動,考核生產經營成果,對總經理負責并報告工作;
2.審查醫(yī)院經營、投資、等發(fā)展項目及重要經濟合同,對可行性報告提出評估意見;
3.負責醫(yī)院的資金融通調撥決策工作,經總經理或董事會簽署后執(zhí)行;
4.審核企業(yè)投資和效益的計算方案;
5.編制醫(yī)院員工工資、獎金、福利方案和股東分紅派息方案;
6.監(jiān)督醫(yī)院的財務管理和活動;
7.監(jiān)督醫(yī)院的財務部門和會計人員執(zhí)行國家的財經政策、法令、制度和遵守財經紀律,制止不符合財經法令、不講經濟效益、不執(zhí)行計劃和違反財經紀律的事項;
8.對醫(yī)院財務人員的調動、任免、晉升、獎懲等提出建議、評定,集團財務總監(jiān)批準后執(zhí)行;
9.負責搞好醫(yī)院財務人員的培訓工作,不斷提高財會人員的素質和業(yè)務水平。
第七條 集團財務部是財務主管部門,除做好本部門各項業(yè)務工作外,負責從業(yè)務上對各部門的財務相關人員進行指導、檢查、監(jiān)督。
第八條 集團財務總監(jiān)兼管財務部的工作,在總經理領導下主持醫(yī)院的財務工作。
第九條 財務部出納人員在日常報銷業(yè)務過程中,對所有原始票據務必進行祥細審核,并要監(jiān)督經辦人員完善票據簽字手續(xù),在對票據金額、真實性進行審核無誤后經總經理簽字方可進行報銷。
第十條 財務主管會計的主要職責是:
1.主持財務部的工作,領導財會人員完成各項會計核算工作;
2.制訂財務計劃,搞好會計核算,及時、準確、完整地核算生產經營成果,考核計劃執(zhí)行情況,定期提供數據、資料和財務分析報告;
3.參與投資、重大經濟合同的可行性研究;
4.負責編制會計報表,主持清查財產;
5.執(zhí)行財經法令、制度、決定,堅持原則,增收節(jié)支,提高經濟效益;
6.監(jiān)督、檢查資金使用、費用開支及財產管理,嚴格審核原始憑證及帳表、單證,杜絕貪污、浪費及不合理開支。
第十一條 財務部出納協助要協助主管會計定期完成各類財務報表稅務報表申報工作,并負責信息部門的其它管理工作。
第十二條 醫(yī)院財務部門必須建立稽查制度。出納員不得兼管稽核、會計檔案保管和收入、費用、債權債務帳目的登記工作。
第十三條 財會人員都要認真執(zhí)行崗位責任制,各司其,互相配合,如實反映和嚴格監(jiān)督各項經濟活動。記帳、算帳、報帳必須做到手續(xù)完備,內容真實,數字準確,帳目清楚,日清月結,按期報帳。
第十四條 醫(yī)院各級領導必須切實保障財會人員依法行使職權和履行職責。
第十五條 財會人員在辦理會計事務中,必須堅持原則,照章辦事。對于違反財經紀律和財務制度的事項,必須拒絕付款、拒絕報銷或拒絕執(zhí)行,并及時向集團財務總監(jiān)或總經理報告。醫(yī)院支持財務人員堅持原則,按財務制度辦事。嚴禁任何人對敢于堅持原則的財會人員進行打擊報復。醫(yī)院對敢于堅持原則的財會人員予以表揚或獎勵。
第十六條 財會人員力求穩(wěn)定,不隨便調動。
財會人員調動工作或因故離職,必須與接替人員辦理交接手續(xù),沒有辦清交接手續(xù)的,不得離職,亦不得中斷會計工作。
移交交接包括移交人經管的會計憑證、報表、帳目、款項、公章、實物及未了事項等。移交交接必須監(jiān)交。財會人員的交接,由本單位領導會同集團財務總監(jiān)進行監(jiān)交;財務部主管會計的交接,由本單位領導會同集團董事長進行監(jiān)交。
第三節(jié) 會計核算原則及科目報表
第十七條 醫(yī)院執(zhí)行《中華人民共和國會計法》、《會計人員職權條例》、《企業(yè)會計準則》和《企業(yè)財務通則》等法律法規(guī)關于會計核算一般原則、會計憑證和帳簿、內部審計和財產清查、成本清查等事項的規(guī)定。
第十八條 醫(yī)院采用國家規(guī)定的會計制度的會計科目和會計報表,并按有關的規(guī)定辦理會計事務。
第十九條 記帳方法采用借貸記帳法。記帳原則采用權責發(fā)生制。以人民幣為記帳位幣。人民幣同其他貨幣折算,按國家規(guī)定的會計制度規(guī)定辦理。
第二十條 醫(yī)院記帳方法的采用必須具有連續(xù)性。
第二十一條 一切會計憑證、帳簿、報表中各種文字記錄用中文記載,數目字用阿拉伯數字記載。記載、書寫必須使用鋼筆或簽字筆,不得用鉛筆及圓珠筆書寫。
第二十二條 醫(yī)院對醫(yī)院資本堅持資本確定、資本充實的原則。
第二十三條 醫(yī)院對同一時期的各項收入及與其相關聯的成本、費用都必須在同一時期內反映,如應付工資、應提折舊等均按規(guī)定時間進行,不應提前或延后。
第二十四條 醫(yī)院采用的會計處理方法,前后各期必須一致,非董事會同意,任何人不得隨意改變。
第二十五條 凡與醫(yī)院合作經營的企業(yè),應按合同規(guī)定的資本總額、出資比例、出資方式,在規(guī)定期限內投入資本。具體如下:
1.以現金投資的,應以收到或存入開戶銀行的日期和金額作為記帳依據;
2.以設備等實物投資的,應按合同規(guī)定并經檢驗核實的實物清單、金額、收到實物的日期作為記帳依據;
3.各方交付的出資額,應由政府批準的注冊會計師事務所驗證,出具驗資報告后,據以發(fā)給出資證明。
第二十六條 醫(yī)院向其他單位投出的資金,應按投出時交付的金額記帳,所發(fā)生的收益和損失,應在投資損益科目中入帳,在利潤表中單獨反映。
第二十七條 醫(yī)院對外地市(或省)的投資或在外地購置房屋等固定資產,必須經董事會批準后方可行。
第二十八條 長短、期借款的利息支出,應根據使用單位用款時間計算利息。
第二十九條 醫(yī)院以單價1000元以上、使用年限1年以上的資產為固定資產,分為5大類:
1.房屋及其他建筑物;
2.醫(yī)療設備;
3.辦公設備;
4.運輸工具;
5.其他設備。
第三十條 各類固定資產折舊年限為:
1.房屋及建筑物3年;
2.機器設備(含室內裝修)3年;
3.電子設備、運輸工具3年;
4.其他設備3年。
固定資產以不計留殘值提取折舊。固定資產提完折舊后仍可繼續(xù)使用的,不再計提折;提前報廢的固定資產要補提足折舊。
第三十一條 購入的固定資產,以進價加運輸、裝卸、包裝、保險等費用作為原價。需安裝的固定資產,還應包括關稅及工商稅等。作為投資的固定資產,應以投資協議約定的價格為原價。
第三十二條 固定資產必須每年盤點一次,對盤盈、盤虧、報廢及固定資產的計價,必須嚴格審查,按規(guī)定經批準后,于年度決算時處理完畢。
1.盤盈的固定資產,以重置完全價值作為原價,按新舊的程度估算累計折舊入帳,原價減累計折舊后的差額轉入公積金。
2.盤虧的固定資產,應沖減原價和累計折舊,原價減累計折舊后的差額作營業(yè)外支出處理。
3.報廢的固定資產的變價收入(減除清理費用后的凈額)與固定資產凈值的差額,其收益轉入公積金,其損失作營業(yè)外支出處理。
4.醫(yī)院對固定資產的購入、出售、清理、報廢及內部轉移等都要辦理會計手續(xù),并設置固定資產明細帳進行核算。
第三十三條 凡單項債權(不論境內外)帳齡超過1年仍未回收時,各核算單位按年度提取10%的比例提取壞帳準備金。
第三十四條 醫(yī)院主要的會計報表有如下幾種:
1.資產負債表(年、季、月);
2.損益表(年、季、月);
3.股息紅利分配方案(年度);
4.財務狀況變動表(年度);
5.固定資產增減變化表(月);
6.現金出納月終盤存表(月)
7.提取壞帳準備金明細表(月);
8.應收、應付和預付款項明細表(月)。
第四節(jié) 資金、現金、費用管理
第三十五條 財務部要加強對資產、資金、現金及費用開支的管理,防止損失,杜絕浪費,良好運用,提高效益。
第三十六條 銀行帳戶必須遵守銀行的規(guī)定開設和使用。銀行帳戶只供本單位經營業(yè)務收支結算使用,嚴禁出借帳戶供外單位或個人使用,嚴禁為外單位或個人代收代支。
第三十七條 銀行帳戶的帳號和密碼必須保密,非因業(yè)務需要不準外泄。
第三十八條 銀行帳戶印鑒和的使用實行分管并用制。即:銀行帳戶印鑒由主管會計保管,支票由出納保管,不準由1人統(tǒng)一保管使用。印鑒保管人臨時出差時由其委托他人代管。
第三十九條 銀行帳戶往來應逐筆登記入帳,不準多筆匯總記帳,也不準以收頂支記帳。各單位應按月與銀行對帳單核對,未達收支,應作出調節(jié)表逐筆調節(jié)平衡。
第四十條 財會人員辦理信匯、電匯、票匯(含自帶票匯)、轉帳支付等付出款項,一律憑付款審批單辦理。付款審批單應附入付款憑證記帳備查。
對違反上述規(guī)定的付款,財務人員有權且必須拒絕支付,并及時向上級請求處理。
第四十一條 根據已獲批準簽訂的合同付款的,應嚴格按合同規(guī)定的期限付出,不得早付或遲付,也不準改變支付方式和用途,非經收款單位書現正式委托,也不準改變收款單位(人),凡委托其他單位(人)代付款的,一律上報總經理批準。
第四十二條 醫(yī)院應建立資金回籠情況的跟蹤制度。凡付出款(物)1000元以上的,各部門業(yè)務人員必須逐項跟蹤其資金回籠情況,并按月匯總后上報財務部和總經理。對到期的.應收資金,部門經理應督促經辦人員及時催收;發(fā)現問題的,應及時上報請示處理。
第四十三條 醫(yī)院庫存現金不得超過3000元,超過部分當天下午存入銀行。禁止坐支營業(yè)收入現金。
第四十四條 一切現金往來,必須收付有憑據,嚴禁口說為憑。
第四十五條 嚴禁代外單位或私人轉帳和大額度(5000元以上)支付往來或貿易現金。嚴禁醫(yī)院內部各部門私設小錢柜。
第四十六條 嚴禁將公款存入私人帳戶,違者按貪污論處。
第四十七條 現金日記帳必須用固定一本帳,嚴禁使用兩本帳或帳外有帳。
第四十八條 各單位會計每月終要會同出納員盤點現金庫存一次,保證鈔帳相符。
第四十九條 領用空白支票,必須注明限額、日期、用途及使用期限。所有空白支票及作廢支票均必須存放保險柜內。嚴禁空白支票在使用前先蓋上印章。
第五十條 正常的辦公費用、招待費用等開支,必須有正式發(fā)票,印章齊全,經手人簽名,經經理或其授權人批準后方能報銷付款。
第五十一條 經營業(yè)務過程中的介紹費(或手續(xù)費)等,必須另付說明報醫(yī)院總經理批準后才能報銷。
第五十二條 業(yè)務費實行包干制,按實現利潤的比例提取,由經理掌握使用。提取的比例由總經理確定。提取后應?顚S,不得私分、貪污。
醫(yī)院各部、室的業(yè)務費,由各部、室部長(主任)審核后報總經理審批報銷。
醫(yī)院員工的差旅費,由各部、室部長(主任)審核,由主管計簽署后報總經理審批報銷。
第五十三條 探親旅費、醫(yī)療費等按國家的規(guī)定并結合醫(yī)院的實際情況報銷。
第五十四條 非生產性的特殊開支,如贊助金、會費等由總經理審批后在福利基金列支。
第五十五條 醫(yī)院購置固定資產(包括維修、租用),必須先立項、作出預算,報經批準后才能購置。
第五十六條 醫(yī)院對外的中、長期投資要選好投資項目,節(jié)約投資費用,縮短投資回收期,提高投資效益。醫(yī)院財務必須對投資的可行性報告提出評估意見,并加強對投入產出資金的管理。
第五十七條 醫(yī)院日常經營所需資金原則上自行解決。
第五十八條 下屬醫(yī)院如資金周轉困難需向醫(yī)院臨時借調的,應先報財務部簽署意見后由總經理審批。借款按期參照銀行貸款計收本息。
第五十九條 嚴禁下屬醫(yī)院或醫(yī)院內個人為外單位或個人擔保貸款。
第六十條 嚴格大額資金使用審批手續(xù)。會計人員對一切審批手續(xù)不完備的資金使用事項,都有權且必須拒絕辦理。否則按違章論處并對該資金的損失負連帶賠償責任。
第六十一條 有關大額資金使用的審批,如總經理出差時,由其指定代理人代為審批。批件必須附入有關發(fā)票、單據后面入帳備查。
第五節(jié) 工資及獎金
第六十二條 醫(yī)院實行“按勞取酬”、“多勞多得”的分配制度。
第六十三條 醫(yī)院員工年度工資及獎金總額,由總經理按章程的規(guī)定擬訂。
第六十四條 員工的工資標準和獎勵方法,由財務部門提出方案,報總經理審定。
第六十五條 醫(yī)院對業(yè)務人員實行工資總額與經濟效益掛鉤的工資制度,具體辦法由集團財務部擬訂,報總經理審定。
第六十六條 各部門的年創(chuàng)利應由部門經理在年初提出方案,年底獎勵按實際完成的利潤額分別提取,具體提取比例由綜合辦公室同總會計師擬訂,報總經理審定。
第六十七條 實行承包經營與任期目標責任制的部門,其工資及獎金的提取和分配,按《承包合同書》的規(guī)定執(zhí)行。
第六節(jié) 稅收及利潤分配
第六十八條 醫(yī)院依法向國家繳納稅金,不準偷稅漏稅。
第六十九條 稅后利潤的分配按章程的規(guī)定執(zhí)行。
第七節(jié) 低值易耗品的財務管理
第七十條 低值易耗品必須建立嚴密的出入庫制度和保管規(guī)范,庫管人員必須每月向財務部門報送一次庫存報表。
第七十一條 醫(yī)院可根據實際情況定期由會計會同庫管人員進行一次實物盤點,并編制出低值易耗品盈虧表上報綜集團財務部。
第七十二條 對低值易耗品的盤盈盤虧,庫管人員不得自行作財務處理。
第七十三條 對低值易耗品盤虧在100元以下者(含100元),由財務部審核后處理;100元以上的須報會計師審核并由總經理審批后處理。
第八節(jié) 會計憑證和檔案保管
第七十四條 醫(yī)院必須加強對發(fā)票的管理,安排專人負責發(fā)票的登記、領用、清理、核對工作。嚴禁為外單位或個人代發(fā)票,違者處發(fā)票額15%以上的罰款和扣發(fā)1-2個月的獎金,情節(jié)嚴重的追究法律責任。
第七十五條 會計憑證必須內容真實、手續(xù)完備、數字準確、不得涂改、挖補,如事后發(fā)現差錯,也必須由經辦人負責劃雙紅線并蓋章進行更正。
第七十六條 會計檔案必須按月裝訂成冊,妥善保管,不得丟失,至少保存15年。
第七十七條 會計檔案保存期滿需銷毀時,應抄具清單,報總經理、董事會、主管部門和稅務機關同意后,才能銷毀。
收銀員的部分規(guī)定:
1、給患者提供醫(yī)療和藥品收費清單。
2、主要藥品、手術、檢查、床位收費標準公開。
3、不超標或亂收費。
4、張掛常用收費價目表。
5、建立醫(yī)療收費監(jiān)督卡,公開醫(yī)療服務內容和價格。
6、公布物價管理部門負責人姓名及電話。
7、窗口不得排長隊,一般不超過10人,超過10人要有專人維持秩序,或增加臨時收費窗口。
8、傳遞零錢或票據給患者,動作準確、輕柔,不得隨手一拋。
掛號處人員行為規(guī)范:
1、掛號快捷、準確。
2、病人問詢時解答準確,語言規(guī)范,態(tài)度和藹,不頂撞病人。
3、為初診病人填寫病例封面。
4、掛號地點張貼專家、?崎T診、急診一覽表或就醫(yī)指南。
5、主動告訴患者就診室的樓層和地點。
6、窗口不得排長隊,一般不超過10人,超過10人要有專人維持秩序,增加臨時掛號窗口。
7、傳遞零錢或票據給患者,動作準確、輕柔,不得隨手一拋。
8、便民開藥,不用掛號。
9、窗口實行限時制度,掛號等候時間不超過1分鐘,劃價不超過2分鐘,收費不超過3分鐘。
收費處工作制度:
1、樹立為患者服務的思想,做到文明禮貌,有問必答,語言文明,態(tài)度和藹。
2、上崗,上崗必須著工作服。
3、收費時要唱收唱付,票款當面點清,防止差錯
4、做到按時上下班,不遲到、不早退,上班必須堅持工作崗位,提高警惕,防止失竊。
5、每日所收款項必須當日上交財務部,嚴禁將公款私借他人。下班后收費員周轉金需存入保險柜,有專人負責保管。
6、愛護機器,做好計算機的維護保養(yǎng)工作。
7、未經授權,不得進入數據庫調整賬務、程序,違者視情節(jié)輕重追究其責任。
8、財務重地,非收費處工作人員嚴禁入內。
住院收費處工作制度:
1、全體員工必須高度樹立工作責任心以及為患者服務的思想。
2、上班必須堅守工作崗位,不得擅離職守,因脫崗而制造的損失由當事人負責。
3、接待患者要態(tài)度熱情、和藹辦理,出入院做到準確、高效。
4、住院收費處對搶救患者和危重患者住院,堅持先收住院治療原則,在不影響治療的前提下,要及時催促補交預交金。
5、平診住院患者,應從嚴掌握,按標準收取預交金。
6、住院收費處要定期打印出預交金不足的患者名單,通知有關科室并填發(fā)書面通知單,通話患者及家屬及時補交預交金,防止醫(yī)療欠費。
7、患者出院結算時,必須交回預交金收據,若預交金收據丟失,必須出據單位證明方可辦理出院手續(xù)。
8、愛護機器,做好計算機的維護保養(yǎng)工作。
9、未經授權,不得進入數據庫調整賬務、程序,違者視情節(jié)輕重追究其責任。
10、財務重地,非收費處工作人員嚴禁入。
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一、總則
第一條 為加強財務管理,嚴肅財經紀律,根據《中共XX關于貫徹落實進一步加強黨風廉政建設決定的實施意見(試行)》的有關規(guī)定,結合醫(yī)院實際,特制定本制度。
第二條 醫(yī)院財務管理貫徹“厲行節(jié)約,增收節(jié)支,勤儉建院”的原則,加強財務的規(guī)范化管理,做到透明、公開,從源頭上消除腐敗,根據醫(yī)院實際,對財務管理作出如下規(guī)定:
二、成立醫(yī)院財務工作領導小組和工作小組
第三條 領導小組由院長、書記、副院長等醫(yī)院班子成員組成,工作小組由分管院長、財務科主任及有關人員組成。領導小組負責醫(yī)院財務的預決算、收費標準的審核、制定、大額資金的開支及年度財務審計工作。工作小組負責醫(yī)院日常業(yè)務的收支核算工作。
三、收費管理
第四條 醫(yī)院一切收費項目,必須根據物價及有關部門的規(guī)定執(zhí)行。所有收費工作必須在收費處或醫(yī)院財務科出納辦公室進行,其他單位和個人不得私自收付現金,不得搞“帳外帳”及“小金庫”。
第五條 收費時必須細心負責,交付現金要唱收、唱付當面點清,打印發(fā)票必須字跡清楚,認真做到三查:即查交費單位名稱、打印日期、金額大小寫等。開出收據留有存根復核備查。
第六條 認真執(zhí)行現金管理制度,仔細審核收費收據,每筆業(yè)務要做到帳實相符。其現金要定時入賬,日清月結。不得將現金滯留。
第七條 按財務部門規(guī)定,做好記帳、報賬工作。編制各類收入報表要做到數據真實,手續(xù)完備,數字清楚,報表及時準確,有存根備查。
四、支出管理
第八條 業(yè)務經費支出必須執(zhí)行醫(yī)院的財務支出制度
第九條 完善財務審批手續(xù),規(guī)范審批程序。各項經費支出首先由財務科審核、經辦人員簽字、科室負責人簽字、分管財務院長審批后報請院長批準報支的程序進行報銷。
第十條 干部職工出差的住宿、補助標準按辦發(fā)[2015]74號 辦發(fā)[2015]37號的規(guī)定執(zhí)行。
第十一條 因工作需要借用公款的必須寫借條,經分管院長審核簽字后報經院長批準方可借用。業(yè)務活動結束后一周內,辦理報銷手續(xù),結清借款,逾期不辦理結賬手續(xù)或無故長期不結賬按財經紀律“挪用公款”的有關條例論處。
第十二條 財務人員要認真審核票據,定期與銀行核對賬目,做好報表填報工作,每月定期向院長報送財務報表,反映財務信息,以便領導決策。
第十三條 基建及設備采購的.款項支付必須履行合同,建立合同臺賬,并按合同付款時限支付款項。
第十四條 低值易耗的辦公用品、小型設備,由科室做計劃報分管財務院長審核,報院長批準后,方可報請總務科采購,杜絕先開支后審批現象。
第十五條 接待支出要本著熱情、節(jié)約的原則,由辦公室主任提出,分管院長審批后執(zhí)行。
五、財務統(tǒng)計
第十六條 財務科要認真執(zhí)行《會計法》及《醫(yī)院財務制度》和《醫(yī)院會計制度》,加強對醫(yī)院收支情況的全面管理,嚴格執(zhí)行收支兩條線,不得建立“小金庫”及“帳外帳”。
第十七條 門診、住院收費處要做到日清月結,當日盤存,當月報帳,嚴防現金滯留。不準公款私借或挪作他用。
第十八條 年度終了,財務科要向職代會通報醫(yī)院收支情況,接受職工監(jiān)督、咨詢,接受財務、審計、紀檢部門及有關職能部門檢查。
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為進一步規(guī)范我院的財務管理工作,切實做好增收節(jié)支和成本核算,保證良性財經循環(huán),促進我院更快發(fā)展,特制訂如下財務管理制度:
一、嚴格執(zhí)行國家各項財務制度,實行財務記賬一本賬、財務審批一支筆。
二、財務主管人員對全院財務收支要起到監(jiān)督保證作用,認真做好財務預算、決算,既要及時保證醫(yī)院業(yè)務用資金的需要,又要對不合理的開支把好關,為院領導當好財務管理的'助手。
三、所有財務人員必須嚴格執(zhí)行財務管理規(guī)定,收取的各項款項要及時上交,不得挪用。對收取的款項隱瞞不報或截留挪用一律按貪污論處。因不及時上交款項而造成的丟失被盜,責任自負,嚴重者追究法律責任。
四、加強票據管理,所有收費人員領用發(fā)票一律進行嚴格登記,發(fā)票存根上交財務科保管。票據管理人員應隨時對票據使用情況進行檢查。作廢票據、退票及損毀票據要分別登記、分別保管。
五、所有財務開支,必須有院長簽字方可報銷入賬;對科室及職工有關財務的獎勵處罰決定需經院長簽字生效。對業(yè)務往來中的應付款項應按院長批示數字支付,否則造成的財務損失追究直接責任人責任。
六、嚴格控制各項差旅、辦公、招待費用。出差人員按國家規(guī)定報出差補助和車船住宿費,不報飯費;外出進修學習人員報銷進修費、會務費、培訓費,不報銷飯費、夜班費、加班費及附加培訓費和資料費;因公請客要有正當理由,情況允許時須報院長批準并嚴格控制用餐標準。
七、醫(yī)藥、器械、物資采購按程序報院長審批,各種臨時性開支需報院長批準后方可執(zhí)行,否則所需費用不予報銷。
八、出納人員要做好原始票據的審核工作,對不符合財務制度的虛假、涂改票據及白條堅決不能入賬。
九、醫(yī)院工作人員因公借款必須經院長簽字批準,事后及時償還。財務科每年底要進行職工借款清理,對逾期不還者從工資中扣除。對收費人員、司機及其他經常外出人員所借周轉金要進行定期核查,嚴禁挪作他用。
十、對外單位大額付款一律采用支票支付,對個人的款項、購買零星辦公用品及結算起點以下的款項可支付現金。業(yè)務終結的應付款項,一律由承做業(yè)務的當事人支取,本院職工及其他人員不得代支。
十一、財務人員對賬目必須做到日清月結,工作時要認真、細心、負責。因工作不細、賬目不清而給醫(yī)院造成損失的要酌情給予責任人處罰,出現重大失誤追究責任人責任。
十二、收費人員及財務科值班人員要做好安全保衛(wèi)工作和保密工作,不得向無關人員泄露醫(yī)院有關財務信息。
十三、財務工作人員要接受醫(yī)院領導及廣大職工的監(jiān)督,院領導可隨時檢查財務人員的賬目和收支憑證以示責任,確保財務工作順利進行。
1、辦理門診病員收費和住院病員預交金收取工作。
2、收費人員工作必須認真負責、態(tài)度和藹、語言文明,耐心解釋,不刁難,不推諉病人。準確掌握有關收費標準,努力提高效率,縮短病員等待時間。
3、收費人員在收到病人交付現金時,要唱收、唱付,當面點清。打印門診收據,必須做到姓名相符、項目真實、金額準確、日期一致、字跡清晰。
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為加強醫(yī)院醫(yī)療收支的安全和完整,防止資產流失,特制定財務收支管理工作制度如下:
一、財務收入得管理
1、醫(yī)院日常的住院、門診收入由核算員按照規(guī)定的核對程序核對;住院、門診發(fā)票金額與住院、門診收支日報表是否一致,將核對后的日報表交給出納予以收款,每日應將業(yè)務收入及時,足額繳入銀行.
2、對日常業(yè)務以外上的零星收入,應開據財政部門規(guī)定的統(tǒng)一收款收據,及時做好現金收繳和帳務處理工作,對房租等應收帳款,按合同規(guī)定的期限做好催收工作,保證收入的安全、完整。
二、財務支出管理
1、嚴格按照批準的預算和計劃所規(guī)定的用途,建立和健全必要的支出管理制度和手續(xù),講究資金使用效果。
2、嚴格執(zhí)行國家的財政、財務制度和開支標準,各項資金的`使用必須劃清資金渠道,對購置大型貴重儀器設備和大型修繕,各科室應預先編造計劃,做好可行性研究,報院儀管會討論,由辦公室會議集體決定,由院長審批后實施,專項資金做到專用,根據年度計劃,安排開支。
3、醫(yī)院的各項經費支出按照院長和分管院長的授權批準控制。
4、各物質采購,需填寫支票申請書,由科室負責人簽字并在支票領用單上簽名,購買后入庫存驗收,并在驗收單上簽上有關人員的姓名,每月終了,財務科應與各倉庫部門進行庫存金額核對,做到帳帳相符,帳物相符。
5、修繕費,由總務科根據修繕項目,報出預算,經院長審批后,財務科按照預算開支。
6、對于公出、進修、探親等報銷均按照財務制度執(zhí)行,報銷單據由有關職能科室負責人及財務會計審核后簽字,再由分管院長在授權批準范圍內審批后方可報銷。
7、總務、行政、后勤線的日常開支,在授權批準范圍由田付院長負責審批并承擔責任。
8、醫(yī)療一線日常業(yè)務開支,在授權范圍內由張建榮書記負責審批并承擔責任。
9、護理一線日常業(yè)務開支,在授權批準范圍內由史水紅付院長負責審批并承擔責任。
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1、在院長領導下負責會計預算、核算,嚴格執(zhí)行各項經費開支標準。
2、負責各項會計事務處理,做到科目準確、憑證完整、裝訂整齊、日清月結、報賬及時。
3、及時正確地編制會計報表,做到賬表相符,認真分析,經院長核準,按時上報。
4、嚴格執(zhí)行財經制度和紀律,及時清理債權和債務,防止拖欠,控制賒賬,管好會計檔案。
5、協助院長搞好經濟管理,深入科室檢查物資保管情況,防止浪費,監(jiān)督收費制度的執(zhí)行,堵塞漏洞。
6、做好各種有價證券及收據保管、發(fā)放和收據存根的回收保管工作。
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一、收入管理
1、本醫(yī)院收款處憑正式發(fā)票國家統(tǒng)一監(jiān)制票據收費,其他任何部門、科室和個人不得私自收費。私自收費按醫(yī)院職工行為規(guī)范進行處罰。
2、各窗口收款員每天下午3:00以前將當天收到的現金足額上交到收款處主任處,做到日清月結。收款處主任首先負責日報表與交款金額核對,防止收款員有積壓現金情況的`發(fā)生,并將款項當日存入銀行,然后收款處主任將銀行存款單上交到財務科,與財務科主管人員再次復核無誤后交出納員登記帳薄。
3、每月末,財務科主管人員與系統(tǒng)管理員及票據管理員將收入匯總表與電腦收入進行核對,并將核對情況和財務報表上報主要院領導。
二、支出管理
醫(yī)院各項支出必須遵守《會計法》及其相關財經法規(guī),支出票據必須真實、合法、完整,支出票據上記載的各項內容均不得涂改。具體支出報銷程序如下:
報銷程序:經手人簽字(注明事由并附票據)→證明人簽字→分管副院長審核簽字→財務科審核→院長審查簽字→財務科支付
三、其它有關規(guī)定
1、財務人員應加強現金的管理,出現收假鈔、少收鈔、丟失現金、現金被偷等情況,由當事人自己負擔全部損失。
2、財務人員應加強票據的管理,做到安全可靠,出現票據被毀、被盜等情況,將按國家有關規(guī)定嚴肅處理。
3、本規(guī)定未盡事宜,按國家有關財務制度辦理。
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根據《中華人民共和國國會計法》和國家統(tǒng)一會計制度的規(guī)定,結合本單位內部管理的需要制定本制度。
一、財務管理制度
1、編制年度財務收支預算。年度收支預算是醫(yī)院業(yè)務收入預測和支出的控制指標,其編制依據:
。1)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展計劃
。2)地方財政經費補助定額和專項補助
。3)本院專項資金和流動資金結余情況
(4)上年度業(yè)務收支數據
2、認真執(zhí)行財務預算,搞好財務決算,加強收支管理,貨幣資金管理,醫(yī)療成本、財產物資管理,組織合理收入,努力節(jié)約開支,合理安排和使用各項資金,加強財務分析和監(jiān)督檢查,及時向院長反映預算的執(zhí)行情況,提供決策依據。
3、嚴格執(zhí)行國家有關方針、政策、法令,遵守財經紀律,在執(zhí)行財政開支范圍、開支標準的前提下,開支審批執(zhí)行湛港醫(yī)辦字[2004]8號關于認真貫徹執(zhí)行〈湛江市第四人民醫(yī)院藥材采購及管理規(guī)定〉等制度的通知。
4、根據《醫(yī)院財務管理辦法》設置工作崗位,并實行崗位責任制考核。
5、按照《醫(yī)院會計制度》實行權責發(fā)生制的會計核算基礎,采用借貸記賬方法,進行會計核算,及時、真實、準確、完整上報會計報表。
6、出納人員不得兼任稽核、會計檔案保管和收入、支出、費用、債權債務賬目的登記工作。
7、認真做好現金、支票、有價證券的管理,加強對有價票據、憑證、賬冊、報表的購印、發(fā)用、繳銷的管理工作,堵塞漏洞。
8、嚴格執(zhí)行物價收費政策,按標準進行計價收費,按制度進行結算。
9、會計人員必須持有會計從業(yè)資格證,應當具備必要的專業(yè)知識和專業(yè)技能,熟悉國家有關法律、法規(guī)、規(guī)章和國家統(tǒng)一會計制度,遵守職業(yè)道德。按照規(guī)定的程序和要求進行會計工作,辦理會計事務應實事求是、客觀公正。保守本單位的商業(yè)秘密。
10、會計人員要按照國家有關規(guī)定,加強職業(yè)道德和防止經濟犯罪教育,在任期內必須完成再教育課時,并實行崗位責任制考核。
11、醫(yī)院領導應當支持財務會計人員依法行使職權,對忠于職守,堅持原則,對做出顯著成績的財務人員給予鼓勵和支持。
二、財務收支核算制度
1、按《醫(yī)院財務管理辦法》的規(guī)定管理,醫(yī)院一切業(yè)務收入納入財務管理,醫(yī)院的費用開支必須按計劃、預算執(zhí)行,必須符合國家規(guī)定的開支范圍與開支標準。
2、各項業(yè)務收入、支出應在制度規(guī)定的科目內核算,不得在往來款項賬戶中核算。
3、專用資金要先提后用,?顚S迷瓌t,按規(guī)定的用途、范圍及標準支出。
4、遵守現金庫存限額和支票使用制度,會計和出納之間分清責任,錢賬分管,互相監(jiān)督。
5、工資及補貼嚴格執(zhí)行國家勞資政策和發(fā)放標準,按規(guī)定工資發(fā)放日發(fā)放。
6、現金收入必須當天如數存入銀行,不得坐支,不得白條抵庫。
7、費用的支出原始憑證必須具備下列條件:(1)符合經費的開支范圍和開支標準。
(2)符合原始憑證所應有的內容。
。3)有批準人、驗收(入庫)和經手人簽章。
。4)支票存根或匯款單必須填清楚收款人或收款單位、賬號、金額。
8、按照《醫(yī)院會計制度》進行記賬、算賬、報賬。
。1)實行會計電算化所使用的會計軟件及其生成的會計憑證、會計賬部、會計報表和其他會計資料要符合財政局、衛(wèi)生局的要求。
。2)認真整理原始憑證,填制記賬憑證和科目匯總表,登記總賬和明細賬,做到科目準確、數字真實、記載清晰,日清月結,報賬及時。
。3)定期進行對賬,及時清理全權債務,監(jiān)督倉庫實物驗收、定期盤點,保證賬證、賬賬、賬物、賬表相符。
。4)月末、年終按規(guī)定辦理結賬,編制會計報表數字真實可靠、計算準確、內容完整、分析簡明、簽章齊全、上報及時。
9、及時整理裝訂會計憑證、報表、賬部必要資料,按制度歸檔。
10、進行科室經濟核算,計算發(fā)放全院獎金,為醫(yī)療項目成本測算積累數據。
11、財務人員因工作調動或離職時,必須按規(guī)定辦理交接手續(xù)。
三、現金管理制度
1、現金使用范圍:
。1)職工工資、津貼、獎金;
。2)個人的勞務報酬;
(3)各種勞保、職工福利及國家規(guī)定的對個人的其他支出;(4)出差人員隨身攜帶的旅差費;
。5)結算起點以下的零星支出;
。6)中國人民銀行確定需要支付現金的其他支出。
2、遵守開戶銀行核定的庫存現金限額,按規(guī)定的開支范圍辦理報銷,防止資金的散失和非法使用。
3、嚴格遵守國家銀行現金管理制度,現金收入應及時存入銀行,不得坐支現金,不得白條抵庫。
4、加強采購資金管理,外地采購需使用較大款額,應通過銀行匯款,由當地銀行監(jiān)督支付,不準自帶大額現金,或通過郵局匯兌套取現金。
5、出納人員必須依據合法、審核無誤的原始憑證辦理現金支付,做到日清月結,做到賬賬相符,賬款相符,對出納不定期檢查庫存現金。
四、財產、物資管理制度
1、醫(yī)院財產、物資實行財務、倉管、科室三級賬務管理。
2、根據國資局、醫(yī)院財產管理辦法對固定資產的購入、領用調撥及報廢進行核算和管理,完整記載財產分布狀況,保證國有資產的安全完整。
3、固定資產報廢必須填寫報廢單,寫明報廢原因、原價、使用年限、產地及報廢意見,由有關管理部門鑒定報領導審批,按制度規(guī)定處理會計賬務,報廢殘值交財務科入賬。
4、購入、新建、改建、擴建、拆除固定資產時及時進行賬務處理。
5、藥品管理實行“金額管理、重點統(tǒng)計、實耗實銷”的辦法,及時入賬,定期盤點,庫存不超二個月的銷量,月末按財務實際藥品收入數核銷藥房藥品銷售,折算進價為成本支出。
6、衛(wèi)生材料、其他材料、專項物資按“計劃采購、減少積壓、保證供應”的`原則,加強管理及時登記進、銷、存,月末按實際銷耗數列支。
7、低值易耗品購進辦理驗收,領用發(fā)生支出的同時登記科室在用數,辦理報廢時核銷。
8、藥品、衛(wèi)生材料、其他材料每季盤點一次,固定財產清查每年最少一次。
五、會計工作交接制度
1、按照會計檔案管理要求,及時歸集、整理、裝訂各種會計憑證、會計賬部、會計報表及其他會計資料,隔年度的及時移交醫(yī)院綜合檔案室統(tǒng)一保管。
2、按照財政部頒發(fā)的《會計基礎工作規(guī)范》規(guī)定辦理會計工作交接。
3、會計人員因工作調動或因故離職,必須按規(guī)定將其所管理的工作依次交給接替人。包括:印鑒、現金、會計憑證、賬簿、報表、有關文件、規(guī)章制度、保險柜鑰匙及應交代的事項。
4、會計交接必須有文字記錄,移交表一式三份,移交人、接替人、監(jiān)交人分別簽章,存檔備查。
六、門診掛號收費管理制度
1、掛號員每天在開診前半小時開始掛號。
2、掛號員統(tǒng)一使用廣東省醫(yī)療機構門診定額收據。
3、按照物價醫(yī)療收費標準收取掛號費和診金。
4、每天統(tǒng)計掛號和診金收入,按繳款日報表將現金繳存銀行,做到日清月結。
5、每天按繳款金額到財務科有價證券管理員處領回等額票據。
七、門診計價收費管理制度
1、按照物價醫(yī)療收費標準計價收費。
2、收費員必須使用統(tǒng)一的廣東省醫(yī)療機構門診收費收據三聯單、公費記賬單、門診計價分類日報表和印章,遵守領用、繳銷制度,收據、印章專用,妥善保管。
3、當天的業(yè)務收入收款員在下班前,要在電腦上統(tǒng)計打出繳款日報表,現金集中送存銀行,繳款書連同收費單存根一并交出納結賬,做到日清月結。
4、財務復核會計每天要核對單據收入與出納繳銀行數相符。
5、病人因特殊原因需退款,收費三聯單要齊全,經辦人、醫(yī)師、門診部、藥房要簽名證明。
6、凡收入款項必須開具三聯收款單,處方、治療單、檢查單等一律附上第三聯單據,若有少收、漏收、錯收造成損失的由當事人負責。
八、住院收費管理制度
1、按照物價醫(yī)療收費標準收費。
2、收費員必須使用統(tǒng)一的廣東省醫(yī)療機構住院收費收據三聯單、住院收入分類日報表和印章,遵守領用、繳銷制度,收據、印章專用,妥善保管。
3、當天的業(yè)務收入收款員在下班前,要在電腦上統(tǒng)計打出繳款日報表,現金集中送存銀行,繳款書連同收費單存根一并交出納結賬,做到日清月結。
4、財務復核會計每天要核對病人按金收、付金額,出院結算單據收入,并與出納繳銀行數相符。
5、病人住院費用多收或誤收的,經物價辦核實報告財務科登記,然后由電腦室沖減。
6、凡病人欠費,要求減免的一律由物價辦核實收費標準,經院領導簽批。
7、凡收入款項必須開具三聯收款單,若有少收、漏收、錯收造成損失的由當事人負責。
九、會計監(jiān)督制度
。ㄒ唬⿻嫳O(jiān)督制度的原則:
1、不相容職務相互分離控制,處理一項經濟業(yè)務的全過程,必須由兩人或兩人以上共同分工負責,使在會計程序中自動驗證。
2、嚴格遵守回避制度,單位負責人的直系親屬不得擔任本單位會計機構負責人,以及有權辦理資金支付的崗位工作;會計機構負責人的直系親屬不得擔任本單位出納人員。
3、必須健全和完善單位內部會計監(jiān)督、會計工作的社會監(jiān)督、會計工作的國家監(jiān)督的三位一體的會計監(jiān)督體系。
4、會計獨立,會計部門與實物管理部門要獨立分開。
5、記錄完備,所有重要經濟業(yè)務要有詳細記錄,并反映在會計報表中。
6、稽核對證,會計部門與管理部門采用稽核方法,做到賬賬相符、賬表相符、賬實相符,并控制實物和貨幣支出不超預算定額。
7、明確責任,建立崗位責任制,做到職責明確。
。ǘ⿻嫳O(jiān)督制度的主要內容
1、貨幣資金的監(jiān)督制度
。1)貨幣資金業(yè)務由專職出納員處理,出納與會計工作要互相分離,互相監(jiān)督。
。2)貨幣資金支出必須有財務核準的憑證,不允許口頭承諾和便條頂替。
。3)庫存現金不得超過限額,除零星小額開支外,單位往來業(yè)務支出一律使用銀行轉賬支票或銀行匯款結算。
。4)銀行存款應根據銀行對賬單與銀行日記賬核對一致,并編制銀行存款調節(jié)表。銀行賬戶不得外借使用。
。5)庫存現金應日清月結,出納日報表與庫存現金相符,不能坐支,不能設置小金庫,隨時抽查庫存現金。
(6)門診、住院收款日報表金額必須與交款金額一致,復核員負責監(jiān)督收款員和出納足額解繳銀行。
。7)業(yè)務收入、轉讓收入、欠費的收回等必須按項目來源開具收據入賬。
。8)統(tǒng)一使用市財政局、稅局規(guī)定的票據,各種有價票據要做好購進、核銷、保存的管理工作。
2、工資發(fā)放的監(jiān)督制度
。1)人員工資(包括在職職工工資,離退休人員費用)應嚴格按照國家規(guī)定的標準執(zhí)行。
(2)每個職工的工資額及各項補貼、津貼依據人事科有關人員及工資變動通知,認真復核。
。3)保證將工資、補貼、津貼如數安全支付給應領工資人員。
3、采購與付款的監(jiān)督制度
采購與付款控制的關鍵點圍繞“請購—審批—采購—驗收—付款”等環(huán)節(jié),控制的方法是不相容職務的分離和授權控制。
(1)采購物資要由科室填請購單,寫明品名、規(guī)格、數量、金額和用途,經領導審批。貴重儀器、設備請購科室必須有可行性報告報醫(yī)院設備委員會討論決定。
。2)采購業(yè)務應由管理部門專職采購員集中采購,屬政府采購、招標項目按有關規(guī)定辦理采購。
。3)藥品統(tǒng)一按政府集中招標采購,新藥的采購須預先經醫(yī)院藥事委員會批準。
(4)貨物收到后,倉庫管理員要驗收入庫,發(fā)票上必須由采購員、收貨人、主管院領導簽章。
。5)財務部門在付款時要對采購業(yè)務所取得的原始憑證進行審核。
4、盤存業(yè)務的監(jiān)督制度
。1)倉庫業(yè)務必須專人負責,做到賬、物分管。
。2)倉庫保管員要按照收到的貨物與送貨單核對品名、規(guī)格、數量、質量、金額,核對無誤后,填制驗收單,登記倉庫明細賬后交會計部門,物品的發(fā)出應有手續(xù)完備的領料單。
。3)倉庫核算采用永續(xù)盤存制,每季盤點一次,做到賬賬、賬物相符。出現盤盈、盤虧,應查明原因,及時處理,審核手續(xù)要完備。
。4)調入、贈送、無償調出、報廢的物資要有賬務記載和手續(xù)。
。5)各類物資的儲備額要與業(yè)務需要相適應,藥庫藥品儲備2個月,藥房藥品、材料為1至1、5個月。
。6)購進藥品按規(guī)定計算差價,藥品綜合加成率應在規(guī)定的范圍內。
十、會計檔案管理制度
。ㄒ唬⿻嫏n案收集、立卷、歸檔的范圍
1、會計憑證包括收款、付款、轉賬憑證及工資表。
2、會計賬簿包括總賬、各類明細賬、現金和銀行日記賬。
3、會計報表包括月報表、年度會計決算報表。
4、其他會計資料。
。ǘ⿻嫏n案收集、立卷、歸檔的方法
1、會計憑證由會計人員在每月終后負責收集,審查核對后裝訂成冊,賬簿、報表年終進行歸集。
2、會計檔案的立卷、編目要按照《會計法》的規(guī)定進行分類,根據《檔案管理規(guī)定》中的檔案分類編號辦法,按機構、期限進行編號、立卷,立卷后編制會計檔案目錄表,建立會計檔案目錄清冊。
3、會計檔案分類安置在檔案架上,做到存放有序,查找方便,當年會計檔案暫由財務科保管,于次年將整理好的會計檔案移交醫(yī)院檔案室保管。
十一、財經紀律、職業(yè)道德
。ㄒ唬┴斀浖o律
1、財務部門認真實施《中華人民共和國國會計法》等規(guī)章制度。
2、會計人員應堅持按會計制度辦事。
3、單位領導應依法支持會計人員履行會計核算和監(jiān)督職責。
4、會計、出納、收款人員不得挪用公款,不得弄虛作假。
5、對不真實、不合法的原始憑證不能給予辦理。
6、接受財政、審計、稅務、物價機關依照法律和有關規(guī)定進行的檢查和監(jiān)督。
(二)職業(yè)道德
1、財務人員要有良好的職業(yè)品質,嚴謹的工作作風,嚴守工作紀律,熱愛本職工作,努力鉆研業(yè)務,不斷提高業(yè)務水平。
2、財務人員應當熟悉財經法律、法規(guī)、規(guī)章和國家統(tǒng)一的會計制度,維護國家和單位的利益,同時做好宣傳解釋工作。
3、財務人員辦理會計事務應當實事求是,客觀公正。
4、財務人員應當熟悉本單位的經營和業(yè)務管理情況,為改善單位內部管理、提高經濟效益服務。
私人醫(yī)院財務管理制度 12
一、門診、住院收款室貨幣資金的管理
1、收費員將當日收入必須足額上繳出納員,由收款室負責人打出收入日報匯總表上報財務科,財務科由專人對上報的匯總報表進行審核,制單會計對審核無誤的匯總報表進行賬務處理。
2、收款室負責人、財務科應分別定期或不定期對門診收費處進行現金盤點,杜絕挪用現金現象的發(fā)生。
3、收費員不得借故不打印病人、科室等,打印項目要準確無誤,現金、印鑒、票據要妥善保管。
4、每個收費員必須設計算碼,并且不定期更換密碼,不得隨意進入他人程序收費,電腦票據號與發(fā)票號必須保持一致。
5、收費員應備規(guī)定數額的找零備用金(應根據本醫(yī)院的實際業(yè)務量確定),不得將公、私款混用,不得隨意外供或挪用收費款,每日下班前必須將全部現金放入保險柜妥善保管。
二、住院結算處貨幣資金的.管理
1、收費員將當日收入必須足額上繳出納員,由收款室負責人(兼會計)打出收入日報匯總表與現金進行核對,對審核無誤的匯總報表進行賬務處理。
2、財務科應定期或不定期對住院結算處進行現金盤點,杜絕繳款不及時,挪用現金等現象發(fā)生。
3、收款室負責人(兼會計)對每日預收款收據、出院結算憑證票號進行核對檢查。
4、月末由收款室負責人(兼會計)與計算機預收款、應收在院病人醫(yī)療款進行核對,并與銀行對賬同時編制“銀行余額調節(jié)表”。
5、辦理出院結算人員應備規(guī)定數額的找零備用金,不得將公、私款混用,不得隨意外供或挪用公款。應將現金、印鑒、票據妥善保管,每日下班前必須將全部現金放入保險柜。
6、每個辦理出、入院結算人員,必須設計算碼,并且不定期更換密碼,不得隨意進入他人程序,電腦票據號與發(fā)票號必須保持一致。
7、住院病人以轉賬支票交付預交款的,在辦理出院結算時,若有余額必須以轉賬支票形式(銀行規(guī)定的轉賬起點)退回原出票單位,不得退付現金。
三、收款處、住院處退費管理
1、門診檢查,治療費的退費,必須經相關科室負責人、當事人簽字后,可退費。
2、門診收費員項目打錯需要退費時,必須經收費處負責人核實并簽字后,可退費。
私人醫(yī)院財務管理制度 13
為進一步規(guī)范我院基建財務管理制度,保證基建工作的順利進行,根據《中華人民共和國會計法》、財政部《基本建設財務管理規(guī)定》和我院的實際情況,特制定如下管理辦法:
一、合理使用基本建設經費
1、認真貫徹執(zhí)行國家在財經方面的統(tǒng)計、政策、法律、法規(guī)制度和財務制度;
2、嚴格監(jiān)督基建資金的使用情況,對資金來源、投資使用金額完成的三個階段,認真做好日常的會計核算、記帳、報帳工作。必須做到手續(xù)完備、內容充實、數字真實準確,帳目清楚、按期報帳。
3嚴格履行會計手續(xù),基建資金必須按程序由負責基建工作的院領導簽批后方能使用。
4、基建財務人員必須嚴格執(zhí)行財經紀律,保護國家基建資金的完整與安全;
5、按照國家財務制度的規(guī)定,認真編制憑證及報表,做到報表及時、數字真實、內容完整、實事求是。
6、認真審核原始憑證,對違反財經制度,不真實和不符合基建開支范圍與標準的票據一律拒絕報賬。
7、發(fā)現下列任何一種情況時,基建財務人員均有權拒絕辦理工程款撥付手續(xù)。
(1)收款單位與合同簽訂單位名稱不一致而又缺少必要的'法律授權手續(xù)的。
(2)未按合同規(guī)定超工程進度或超工程造價付款的。 (3)工程施工或驗收中發(fā)現重大質量問題的;
(4)建設單位(甲方)經手人不到場,由施工單位(乙方)
1 人員直接到財務科辦理工程撥付手續(xù)的。
二、加強支票的管理
1、凡因工作需要領取支票者,首先填制預算單(借款單),寫清日期、用途、金額,經領導簽字后出納方可簽發(fā),簽發(fā)支票必須字跡工整清楚,不得涂改;
2、基建工程款項開支一律按合同,經主管領導審批;工程變更部分的開支嚴格按變更程序審批和審計;
3、支付支票后需盡快報賬,一般不超過十天,外出人員不得超過一個月,如到期不能報賬要追究經辦人員的責任,在未處理完畢之前不得再行支用;
4、如發(fā)生支票遺失現象,應立即通知財務科并同時辦理登報聲明作廢等事宜,如不報告一切后果由丟失者自負。
三、規(guī)范工程款的支付程序
1、各項工程開工前需將簽章的合同、協議交財務科存檔和備用(包括臨時工程)。無合同、無協議的項目,財務科一律不得支付工程款和結算。
2、工程款審批程序
(1)由施工單位提供工程形象進度;
(2)根據工程形象進度,先由施工單位提出付款申請(加蓋公章),再由監(jiān)理公司、建設單位工程主管部門(項目辦)簽章;
(3)項目辦負責經辦,工程預算人員負責工程款支付審核與控制簽字,然后由項目辦負責人簽字;
(4)報主管院長審批簽字及院長簽字;
(5)財務人員根據上述審批程序審核無誤后,方可辦理工程款撥付手續(xù);
(6)工程竣工驗收合格決策時,要預留工程結算款5%作為保證金。質保期滿后經院內校產處或使用部門認定工程無質量問題
2 后或其它問題后再支付施工單位保證金;
(7)材料、設備款報賬程序為工程科驗收,其它相同。
四、嚴格基建工程合同管理
1、財務科須參與工程合同的審訂和修改補充工作,對合同中有關財務內容的約定和規(guī)則負責審查;
2、基建財務人員須熟悉工程合同的各項條款;
3、嚴格按合同辦事;
4、簽訂施工合同必須遵守國家法律法規(guī);
五、加強基建財務人員的管理
1、基建財務工作必須密切聯系基建工作實際,確保基建財務工作達到應有深度,使基建財務管理既能發(fā)揮對基建工程質與量的有效控制,又能避免基建與基建財務“兩張皮”現象;
2、基建財務人員要增強服務意識和現場意識,經常深入項目辦和施工現場了解掌握工程進度、工程質量、工程變更、材料替換及各種與基建財務有關的資料和實際情況,力爭做到跟蹤到位、服務到位、管理到位、控制到位、減少損失和浪費,提高投資效益。
六、基建財務的管理職責
1、財務科是我院主管基本建設財務的職能部門,負責對基本建設項目的工程預決(結)算進行審查,對項目建設、竣工驗收以及財務決算審批全過程的財務活動實施財務管理和監(jiān)督,對基本建設財務活動負領導和管理責任;
2、財務科對需要簽訂的《工程施工合同》、《工程設計合同》、《工程勘察合同》等負責最后審察和簽章;
七、本規(guī)定解釋權歸財務科。
私人醫(yī)院財務管理制度 14
一、醫(yī)院實行“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理體制,醫(yī)院財務活動在醫(yī)院主要負責人及分管負責人領導下,由醫(yī)院財務部門集中管理。
二、堅持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針,嚴格執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和財務規(guī)章制度,根據相關法律法規(guī)的要求,建立健全醫(yī)院財務管理制度和內部控制制度。
三、醫(yī)院設立專門的財務機構,按國家有關規(guī)定配備專職會計人員,各級各類會計人員崗位職責明確,重要崗位有輪轉機制。
四、建立健全內部監(jiān)督制度和經濟責任制,加強對經濟活動的財務控制、分析和監(jiān)督,防范財務風險。自覺接受財政、審計和主管部門監(jiān)督。
五、根據會計制度的要求,對實際發(fā)生的經濟業(yè)務事項定期進行會計核算,填制會計憑證,登記會計賬簿,編制財務會計報告。
六、建立健全預算編制、審批、執(zhí)行、調整、決算、分析和考核等制度,定期進行預算執(zhí)行結果的.分析和考核,將預算考核結果與內部收入分配掛鉤。
七、加強收支管理,建立健全收支管理制度和崗位責任制,確保各項收入及時足額繳入醫(yī)院賬戶,各項支出(包括開支范圍、標準、報銷手續(xù)等)符合國家相關法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度的要求。
八、實行成本核算,建立健全成本定額管理、費用審核等相關制度,采取有效措施,控制成本費用支出,提高成本效益。
九、加強國有資產管理,完善資產管理監(jiān)管機制,保障國有資產保值增值。
十、建立重大經濟事項集體決策和責任追究制度,不斷完善經濟活動決策機制和程序。對重大經濟事項決策實行權限管理、分級負責,對重大經濟項目實行跟蹤評價、成本效益分析。
十一、建立健全內部收入分配和績效管理制度,績效考核突出醫(yī)德醫(yī)風、技術能力、服務質量和數量等,體現公平公正和醫(yī)院公益性。
十二、加強對財務人員的管理和培訓,不斷提高財務人員的業(yè)務能力和服務水平。
十三、加強安全保衛(wèi)和保密工作,確保資金安全和財務信息安全。
私人醫(yī)院財務管理制度 15
為規(guī)范收支行為,加強財務管理,提高經濟效益,促進醫(yī)院持續(xù)發(fā)展,根據《會計法》及《醫(yī)院財務制度》的有關規(guī)定,特制訂本制度。
一、收入管理
醫(yī)院收入是指醫(yī)院在開展業(yè)務及其他活動中依法取得的非償還性資金,以及從財政及主管部門取得的財政補助經費。包括:財政補助收入、上級補助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。
(一)實行收入預算管理
單位應根據上年度實際收入水平,結合當年的業(yè)務計劃及醫(yī)療收費標準調整情況來確定收入總額。
為了促進收入預算順利實現,單位應每季開展預算執(zhí)行情況分析,考核、評價收入預算的執(zhí)行情況,分析完成好壞的原因,發(fā)現薄弱環(huán)節(jié)和問題,提出改進措施和意見,保證全年總收入預算的順利完成,并為編制和執(zhí)行下年度預算提供依據。
(二)嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的收費標準和加強收費票據的管理
醫(yī)院的各項收費要認真執(zhí)行國家的物價政策,做到“應收則收,應收不漏”,但任何科室和個人不得發(fā)生巧立名目、分解項目、重復收費等亂收費行為。單位應根據實際情況配設專職(或兼職)物價員,及時檢查和收集收費情況,保證收入的合法性、完整性。
收費票據分為財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的票據和自制票據。醫(yī)院的門診、住院等收費必須使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費票據;所有收費票據須由單位財務部門統(tǒng)一管理,由專人負責,實行領用核銷制度。不得出借、出讓收費票據,行政事業(yè)性收款收據不得用于經營性收費。
(三)單位的全部收入納入財務部門統(tǒng)一核算和管理。
醫(yī)院的收費部門主要由財務科、掛號室、門診收費處和住院結算處組成,開展的業(yè)務收費由掛號室、門診收費處、住院收費處負責,其他各種收費由財務室統(tǒng)一辦理,其他任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用。
掛號、門診及住院收費處應將每日收到的現金及支票于當天存入銀行,或及時上交出納人員,同時編制“收費日報表”,并將“收費日報表”及附件(收支票據存根聯等)送交財務室,出納應根據收入憑證及時入賬,并在憑證上加蓋“現金收訖”章。
嚴禁業(yè)務科室截留收入,嚴禁私設小金庫。
(四)加強對醫(yī)院收入的控制
醫(yī)院應設專職或兼職稽核、審計人員,加強對各收費部門報來的收入憑證和存根的審核,如是否少收或多收、日報表金額是否與所附存根金額合計數一致、是否足額交庫等;藥品收入應注意是否與藥房處方合計數一致;是否嚴格使用財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的'收費票據,有無使用其他票據而使資金出現外流等現象。
(五)為合理擴大醫(yī)院業(yè)務收入尋找途徑
業(yè)務收入是醫(yī)院補償消耗的主要手段,醫(yī)院要增加業(yè)務收入,除了按收費標準規(guī)定收費外,還要充分挖掘單位內部潛力,利用現有設備和技術條件,擴大醫(yī)療服務項目,提高單位的社會效益和經濟效益。
醫(yī)院應根據實際開展每季度業(yè)務收入完成情況的分析。根據收集的財務信息,從醫(yī)療業(yè)務工作量和收費水平二個因素影響著手,結合全年各個時期收入進度、水平,通過與預算對比,與上年同期實際對比,與同行業(yè)先進水平對比,查找差距原因,預測發(fā)展趨勢,為改進工作和決策提供依據。
二、支出管理
醫(yī)院的支出是指在開展業(yè)務及其他活動發(fā)生中的資金耗費,包括醫(yī)療支出、藥品支出、其他支出、財政專項補助支出。醫(yī)院的各項支出必須貫徹“厲行節(jié)約,勤儉辦事業(yè)”的原則,執(zhí)行國家有關方針、政策,遵守有關財務制度和財經紀律。
(一)預算管理
支出預算的編制應本著既要保證醫(yī)療業(yè)務正常運行,又要合理節(jié)約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務、人員情況、開支定額和標準、物價因素等為基本依據。
醫(yī)院要加強對支出預算的控制。為了確保預算的順利完成,根據衛(wèi)生規(guī)?蓪㈩A算分解成部門預算,并加強對各項支出的事前和事中控制,每季對支出預算執(zhí)行情況進行分析,運用一定的方法考核分析各因素對支出完成的影響程度,抓住關鍵問題,研究對策,降低成本,促進工作。
醫(yī)院要嚴格遵守國家規(guī)定的成本開支范圍,正確劃分費用支出(正常業(yè)務開支與資本性支出)的界限,不屬成本范圍的支出不應計入成本。
(二)專項資金支出管理
專項資金包括財政部門和主管部門撥入的專項資金和醫(yī)院內部形成的有專門用途的資金。醫(yī)院對專項資金支出,要根據量入為出、?顚S玫脑瓌t。
凡是大型設備購置、大型修繕及基建等項目,須經醫(yī)院有關人員共同作社會效益、經濟效益二方面的可行性論證和效益評估,并按有關規(guī)定程序報批,辦理相關手續(xù);各投資項目須嚴格按國家有關規(guī)定、合同及項目進度支付款項,大型基建項目須在竣工半年內辦理決算手續(xù)。醫(yī)院應開展投資項目效益分析,及時發(fā)現問題,改進經營管理、挖掘潛力、提高投入資金的使用效益。
從財政部門或主管部門取得有指定用途的專項資金應當登記備查簿,并按要求向主管部門報送專項資金使用情況的有關資料,接受財政、審計及主管部門的檢查驗收。
醫(yī)院要加強對職工福利基金的管理。職工福利基金主要用于職工救濟、集體福利設施支出的補助及國家規(guī)定可由職工福利基金開支的其他支出等,要有計劃安排列支和對支出進行決算,并要充分發(fā)揚民主,接受群眾監(jiān)督。
(三)嚴格控制支出,提高資金使用率
醫(yī)院應制定資金收支審批制度,并嚴格按審批程序辦理審批手續(xù)。建立健全各項支出管理制度,對差旅費、交通費、業(yè)務培訓費、其他費用等與經營無直接關系的消耗支出,應嚴加控制,尤其是招待費,應嚴格按照《四川省〈醫(yī)院財務制度〉補充規(guī)定》要求進行控制列支。資金的使用要在注重社會效益的同時,講究經濟效益,做到少投入,多產出。
醫(yī)院發(fā)給職工的各種獎金及加班工資,應按上級有關文件執(zhí)行,其獎金總額不超過本單位國家規(guī)定工資(即職務工資、事業(yè)津貼、崗位津貼)的額度內。個人消費基金增長率不得超過業(yè)務增長率,以防止個人消費資金過快增長。醫(yī)院實行績效工資制,以防止虧損現象發(fā)生。
醫(yī)院應建立每季成本費用和財務效益的分析制度,及時了解各項支出增減及結構變化情況,尤其是對在總支出中占有較大比例和一些純消耗性的項目要作重點分析,運用比較分析法、差額分析法、指標分解法、連環(huán)替代法、定基替代法等方法,查找變化原因,適時提出改進工作的建議和措施,為進行財務決策提供準確、科學的信息。
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