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保險事故委托書

時間:2025-06-17 07:27:18 委托書 我要投稿

保險事故委托書模板

  委托人不得以任何理由反悔被委托人的委托書上的合法權(quán)益。在當今社會生活中,處理事務(wù)上我們需要用到委托書,你寫委托書時總是無從下手?下面是小編為大家收集的保險事故委托書模板,僅供參考,歡迎大家閱讀。

保險事故委托書模板

保險事故委托書模板1

  甲方,系妻子,身份證號:

  乙方,系車駕駛員,身份證號:

  丙方,系車所有人,身份證號:

 。ㄒ唬┦鹿拾l(fā)生時間:X年XX月XX日;地點:

 。ǘ┦鹿矢艣r:X年XX月XX日中午,駕駛與在發(fā)生交通事故,送XX醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。

 。ㄈ﹨f(xié)議條款:

  甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在分局交通警察支隊的見證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項協(xié)議如下:

  1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計XX萬元(小寫:XX元)整,其中包括已預(yù)付人民幣XX萬元和剩余款項XX萬元。

  2、甲方同意接受上述賠償款項,認同分局交通警察支隊所作的事故責(zé)任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的`任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明情況,出具相關(guān)文件或證明。

  3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。

  4、本協(xié)議簽訂后拾個工作日內(nèi)向甲方支付賠償金XX萬元,剩余款項XX萬元,待丙方與保險公司理賠工作結(jié)束后拾個工作日內(nèi)全部付清。

  5、丙方支付上述款項時甲方應(yīng)出具收據(jù)。

  6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。

  7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。

  甲方:

  乙方:

  丙方:

X年XX月XX日

保險事故委托書模板2

  天平汽車保險股份有限公司:

  茲有我單位(個人: )委托(委托人: )全權(quán)辦理保險理賠事宜,并允許委托人領(lǐng)取報案號;的保險賠款。

  領(lǐng)取保險款金額:

  以轉(zhuǎn)賬方式支付給:

  戶名:

  開戶銀行:

  銀行賬戶:

  委托人在換行和處理上述單項的`過程中,依法簽署的有關(guān)文件,我均予以承認,此委托書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢止。

  理賠事宜包括:提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續(xù)、領(lǐng)取賠款(含網(wǎng)上劃款)。

  重要聲明:

  1、本授權(quán)書是由本授權(quán)人親筆填寫,由委托人確認其真實性,因虛假委托書導(dǎo)致的經(jīng)濟賠償由委托人或領(lǐng)款人承擔(dān)。

  2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉(zhuǎn)賬劃入以上指定的賬號,本授權(quán)人已確認以上指定賬號信息完整有效。

  3、如因提供的索賠資料和相關(guān)信息有誤引起的后果由授權(quán)人承擔(dān)。

  4、授權(quán)人(被保險人)身份證明為本委托書必備附件。

  授權(quán)人簽章(公章):

  受托人簽章(公章):

  身份證號:

  日期:

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