北京2017醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
北京2017醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)具體是怎樣的?了解到，1月13日，北京市人力社保局、財(cái)政局發(fā)布《關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》，從2017年1月1日起，新農(nóng)合及城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員，在基本醫(yī)保報(bào)銷后，個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用超過上一年度北京市農(nóng)村居民人均可支配收入的部分，5萬(wàn)元以內(nèi)的大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例由50%提高到60%，5萬(wàn)元以上的大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例由60%提高到70%。
隨著社保的普及，越來越多的市民參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)成為人們生活中不可缺少的一部分。1月13日，北京市人力社保局、財(cái)政局發(fā)布《關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》，從2017年1月1日起，新農(nóng)合及城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人員，在基本醫(yī)保報(bào)銷后，個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用超過上一年度北京市農(nóng)村居民人均可支配收入的部分，5萬(wàn)元以內(nèi)的`大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例由50%提高到60%，5萬(wàn)元以上的大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例由60%提高到70%。同時(shí)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診封頂線由2000元統(tǒng)一到3000元、住院封頂線由17萬(wàn)元統(tǒng)一到18萬(wàn)元。
據(jù)了解，北京市400萬(wàn)參保(合)城鄉(xiāng)居民中將有2.2萬(wàn)名城鄉(xiāng)大病患者受益，將進(jìn)一步減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)約1億元。同時(shí)，此次提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷水平，不增加參保人員繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。
關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知
京人社農(nóng)合發(fā)[2017]11號(hào)
各區(qū)人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
為推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合工作，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》(國(guó)發(fā)[2016]3號(hào))、《北京市人民政府關(guān)于印發(fā)北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法的通知》(京政發(fā)[2010]38號(hào))和《關(guān)于印發(fā)北京市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試行辦法的通知))(京發(fā)改[2013]2827號(hào))，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)就調(diào)整城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診、住院最高支付數(shù)額的有關(guān)問題通知如下：
一、新農(nóng)合大病保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為上一年度本市農(nóng)村居民人均可支配收入(以下簡(jiǎn)稱起付標(biāo)準(zhǔn)，以北京市統(tǒng)計(jì)局公開發(fā)布的數(shù)據(jù)為準(zhǔn))。
二.新農(nóng)合大病保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上(不含)部分累加5萬(wàn)元(含)以內(nèi)的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用，大病保險(xiǎn)基金支付比例由5 0%調(diào)整為6 0%，超過5萬(wàn)元(不含)以上的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用，大病保險(xiǎn)基金支付比例由6 0%調(diào)整為7 0%。
三、參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，門診累計(jì)支付的最高數(shù)額由2000元調(diào)整為3000元，住院累計(jì)支付的最高數(shù)額由17萬(wàn)元調(diào)整為1 8萬(wàn)元。
四、本通知自2017年1月1日起執(zhí)行。2016年度城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷按照本通知執(zhí)行。
(此件主動(dòng)公開)
北京市人力資源和社會(huì)保障局辦公室
2017年1月9日印發(fā)
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