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工傷索賠的基本流程介紹

時(shí)間:2024-09-07 19:36:19 工傷保險(xiǎn) 我要投稿
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工傷索賠的基本流程介紹

  工傷索賠的基本流程

  發(fā)生工傷事故后,職工怎樣才能享受法律規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇呢?下面筆者將簡要介紹工傷索賠的具體步驟:

  第一步:工傷認(rèn)定

  1、自事故發(fā)生或者診斷為職業(yè)病之日起30日內(nèi),由所在單位向勞動(dòng)部門提出工傷認(rèn)定申請。

  2、單位逾期未提出申請的,工傷職工或者其直系親屬在事故發(fā)生或診斷為職業(yè)病之日起30人后,1年之內(nèi)可以直接向勞動(dòng)部門提出工傷認(rèn)定申請。

  3、勞動(dòng)部門受理申請后,應(yīng)在60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并在20日個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)給工傷職工或者其直系親屬、單位,并抄送社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu);如果對工傷認(rèn)定不服,可以向上一級勞動(dòng)部門申請行政復(fù)議,對復(fù)議結(jié)果不服的,才能向人民法院提起行政訴訟,即必須先復(fù)議后訴訟。

  4、如果勞動(dòng)部門不受理工傷認(rèn)定申請,職工或者直系親屬既可以申請行政復(fù)議也可以提起行政訴訟。如果申請了行政復(fù)議但不服復(fù)議決定的 ,還可以再行提起行政訴訟。

  第二步:勞動(dòng)能力鑒定

  5、醫(yī)療終結(jié)后如存在殘疾,影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)向社區(qū)的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請傷殘鑒定,單位、工傷職工或者其直系親屬都可以提出申請。

  6、勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)在60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論并及時(shí)送達(dá)職工及單位。

  7、對傷殘鑒定結(jié)論不服的,可以在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi),向省級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請。

  8、省級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的傷殘等級鑒定結(jié)論、生活護(hù)理依賴程度確認(rèn)結(jié)論為最終結(jié)論,即使是不服也不能申請仲裁或者提前訴訟。如果職工被鑒定為傷殘,根據(jù)傷殘等級享受工傷傷殘待遇。

  第三步:計(jì)算工傷保險(xiǎn)賠償金,獲得工傷保險(xiǎn)賠償

  9、認(rèn)定工傷后,職工或者直系親屬可以根據(jù)工傷具體情況享受各項(xiàng)工傷待遇,如工傷醫(yī)療待遇、停職留薪期待遇、傷殘待遇、配置輔助器具待遇、生活護(hù)理費(fèi)待遇、工亡待遇等。

  10、如果對保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷待遇有異議的,應(yīng)當(dāng)先申請行政復(fù)議,對復(fù)議決定不服的,再提起行政訴訟,即必須先復(fù)議后訴訟。

  11、如果與單位因落實(shí)工傷保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)先申請勞動(dòng)爭議仲裁,對仲裁裁決不服的,可以在收到裁決書之日起15日內(nèi)向法院提起民事訴訟。

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