醫(yī)院績效考核方案【匯總15篇】
為確保事情或工作高質量高水平開展,常常需要提前制定一份優(yōu)秀的方案,方案是有很強可操作性的書面計劃。方案應該怎么制定呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)院績效考核方案,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)院績效考核方案1
該醫(yī)院對護理人員的考核主要分為四個方面:包括工作量、工作技能、工作質量、患者滿意率。在為醫(yī)院提供績效咨詢服務的過程中,我們一般建議不把工作技能作為月度考核內容,因為這項考核指標的考核結果短期內一般不會發(fā)生變化,如果醫(yī)院需要進行考核的話,一般也會建議把考核周期設為年度。工作技能不考核,并不意味著不進行應用。在計算護士績效工資時,需要采用護士工作技能等級的。
一、工作量考核
該醫(yī)院在護理單元中對護士的工作量統計方法如下:病房護士,將其護理級別分為特級、一級、二級和三級,不同級別相應的分值分別為5分、3分、2分和1分,入院人次、出院人次均記1分,搶救1次記2分;手術室護士,根據手術分級一類、二類、三類、四類手術,分值分別為1分、2分、3分、4分。該醫(yī)院的工作量考核還是比較細致的,對醫(yī)院的his系統也提出了更高的要求,必須要做到患者與責任護士、值班護士的有效關聯,這樣才能從his系統提取到真實、可信的.數據。
二、工作質量考核
該醫(yī)院在護理單元對護士的工作質量考核方法如下:護理工作與質量考核分基礎護理質量和?谱o理質量兩個部分,權重各占一半;A護理質量包括對患者情況的正確評估、基礎護理、協助進水和食、臥位護理、排泄護理、擦浴護理及其他護理(協助更—衣、床上洗頭)項目。專科護理質量包括病區(qū)掌握、病情觀察、非靜脈導管護理、靜脈導管護理、用藥觀察、健康宣教及臨床護理路徑。在實際的護理單元績效工作考核中,只有考核內容是遠遠不夠的,還需要建立與考核項目相對應的考核標準和扣分標準,只有這樣才有利于執(zhí)行。
三、滿意度考核
該醫(yī)院在護理單元對護士的患者滿意度考評方法如下:患者出院時,由護士長負責向患者或患者家屬進行調研;收到患者表揚信,有關人員加2分;收到患者錦旗的,有關人員加5分;被患者投訴,經查實,扣5分。
這家醫(yī)院和其他很多醫(yī)院一樣,患者滿意度由糾風辦和護理部分別來找患者采集數據,這樣不僅給患方額外帶來負擔,還會直接影響到調研結果的準確性。我們建議,將上述兩個部門的調研工作可以合二為一,把兩個部門的調研表整合在一起,由其中一個部門來組織實施,可以取得一舉兩得的效果。
醫(yī)院績效考核方案2
按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號),結合本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進分級診療制度及現代醫(yī)院管理制度建設等實際,制定本方案。
一、工作目標
全面實施健康北京戰(zhàn)略,20xx年至20xx年,二級公立醫(yī)院考核以數據信息考核為主、必要現場復核為輔設計制定考核辦法和指標,逐步形成與本市醫(yī)療保障制度、醫(yī)院發(fā)展方向相適應的績效考核體系。按照屬地管理原則,二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手,堅持公益性,調動積極性,引導二級公立醫(yī)院落實功能定位,持續(xù)提升醫(yī)療技術能力,提高服務質量和科學管理水平,促進公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效,建立現代醫(yī)院管理制度,落實分級診療制度,不斷滿足人民群眾日益增長的`健康需求。
二、考核內容
北京市西醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核指標體系由醫(yī)療質量、運行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿意度評價等4個維度、28項指標構成,均為國家確定指標。中醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核由市中醫(yī)管理局負責,執(zhí)行國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標》。
三、組織實施
(一)統籌推進考核工作
市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局分別牽頭制定我市西醫(yī)類和中醫(yī)類二級公立醫(yī)院績效考核標準、關鍵指標、體系架構和實現路徑,并結合經濟社會發(fā)展水平和重點工作對不同類別二級公立醫(yī)院設置相應指標和權重,提升考核的針對性和精準度。
各區(qū)衛(wèi)生健康委按照全市統一部署,組織轄區(qū)二級公立醫(yī)院按時填報考核數據,確保及時、完整、準確。
(二)完善考核支撐體系
各二級公立醫(yī)院要按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局統一規(guī)定填寫病案首頁,西醫(yī)類二級公立醫(yī)院使用國家衛(wèi)生健康委統一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫(yī)學名詞術語集,中醫(yī)類二級公立醫(yī)院使用國家中醫(yī)藥管理局統一的中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術語集。
市、區(qū)級醫(yī)療質量控制和改進專業(yè)組織要加強臨床數據標準化、規(guī)范化管理和質控工作,保證病案首頁等上報數據的質量,確?冃Э己藬祿陀^真實。
各二級公立醫(yī)院要按照國家及本市衛(wèi)生健康行政部門有關要求,加強醫(yī)院信息化建設,有效支撐績效考核工作。
(三)建設數據采集系統
市衛(wèi)生健康委負責建設全市二級公立醫(yī)院績效考核數據采集系統,充分利用已有的病案首頁上報系統、衛(wèi)生經濟報表、醫(yī)療質量控制和改進組織日常收集數據及行業(yè)監(jiān)管數據,必要時采集部分專業(yè)數據予以補充。
(四)考核程序與時間
二級公立醫(yī)院績效考核按年度實施,考核數據時間節(jié)點為1月1日至當年12月31日。
1.醫(yī)院自查自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫(yī)院對照績效考核指標體系,完成對20xx年度醫(yī)院績效情況的分析評估,將20xx年度的病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數據上傳本市和國家績效考核信息系統,形成績效考核大數據。根據績效考核指標和自評結果,醫(yī)院調整完善內部績效考核和薪酬分配方案,實現外部績效考核引導內部績效考核,推動醫(yī)院科學管理。自20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
2.市級年度考核。20xx年12月底前,市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)管理局完成20xx年度納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作,并反饋各區(qū)衛(wèi)生健康委及相關部門。20xx年起,每年6月底前完成上述工作。
3.市級監(jiān)測分析。20xx年1月底前,市級有關部門完成20xx年度本市二級公立醫(yī)院績效考核監(jiān)測指標分析,并適時發(fā)布。20xx年起,每年5月底前完成上述工作。
四、有關要求
(一)加強組織領導,做好統籌協調
市衛(wèi)生健康委將二級公立醫(yī)院績效考核工作納入三級公立醫(yī)院績效考核協調機制,統籌推進。各區(qū)衛(wèi)生健康委要牽頭與區(qū)政府有關部門建立區(qū)屬公立醫(yī)院績效考核協調機制,加強組織領導,確保所有二級公立醫(yī)院參加考核。
(二)明確職責分工,形成工作合力
市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要充分運用績效考核協調機制,協調相關部門充分利用績效考核結果,建立激勵約束機制,推動公立醫(yī)院綜合改革、分級診療制度和現代醫(yī)院管理制度等政策落地見效。
(三)做好考核總結與宣傳工作
市、區(qū)衛(wèi)生健康行政部門將加強評價指導,掌握工作進展,定期交流信息,對工作不力的及時督促整改。各單位要積極總結經驗、挖掘典型,加強宣傳引導,為二級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。
醫(yī)院績效考核方案3
一、 新醫(yī)改對激勵管理提出的新要求
1、激勵方式:隨著新醫(yī)改的實施,醫(yī)療衛(wèi)生機制發(fā)生變化,取消藥品加成,醫(yī)務人員行為實現了從“逐利”向“公益”的轉變。在這種大環(huán)境下,醫(yī)院轉變對醫(yī)務人員的激勵方式,加強績效管理考核機制,建立科學系統的績效考評制度,最大限度地體現分配的公平性。
2、薪酬激勵:新醫(yī)改提出建立與工作業(yè)績、崗位職責、實際貢獻密切相關的分配激勵機制,改變傳統偏重經濟指標的傾向,實現以服務治療和崗位工作為主的薪酬制度。同時建立與崗位職責、業(yè)績等相關的分配激勵機制,使其勞動價值得到體現。
二、 醫(yī)務人員激勵機制現狀
1、 薪酬制度:目前公立醫(yī)院醫(yī)務人員薪酬制度主要包括:崗位工資、科室獎金、年度考核獎、單項勞務、加班補貼等。崗位工資醫(yī)務人員不同學歷、職務、職稱、工齡等因素設定薪級工資,獎金激勵主要為門診醫(yī)生掛號提成獎金、病區(qū)醫(yī)生獎金、護理人員科室獎金等。
2、 績效考核:月度績效考核 考核標準根據科室不同分類設置,主要從工作定量評價、強化成本控制和關鍵業(yè)績考核指標三個核心思路進行綜合評價,結合多維度百分制質量控制考核?己酥笜擞兄贫葓(zhí)行、耗材管理、病歷質量、院感控制、合理用藥、醫(yī)保考核、護理質量、教學考核、門診質量、和服務滿意度?己私Y果與醫(yī)務人員薪酬相關,用于醫(yī)務人員月度績效獎金發(fā)放依據。
3、年度績效考核:年度考核獎依據科室分類,考核科室年度目標完成情況。對年度考核優(yōu)秀等次科室,考核結果與醫(yī)務人員薪酬掛鉤,對優(yōu)秀科室成員給予一定的激勵,年度績效獎勵進行上浮。同時對各臨床一線人員在內的所有成員進行年度考評,全面考核工作人員的德、能、勤、績、廉,重點考核工作績效等,對于考核優(yōu)秀的醫(yī)務人員,醫(yī)院給予晉升優(yōu)先等不同形式的激勵。
4、其他福利激勵:醫(yī)院為所有員工提供國家規(guī)定的社會保險及職工住房公積金,節(jié)日時為員工提供補貼,保障其進修、研修、對口支援、掛職和執(zhí)行指令性任務的待遇。
三、 激勵機制存在的問題及原因分析
1、激勵機制存在的問題:薪酬管理制度不科學 薪酬形式單一,醫(yī)務人員月薪總額由崗位工資、績效工資或提成、加班補貼等構成,不具吸引力,并且不能滿足不同員工的需求,不能實現激勵效果,更不存在長期激勵。同時在薪酬調整上也不能依據市場進行科學合理的調整,造成同崗位的老員工與新入職員工薪酬差距大。
2、 績效管理不規(guī)范:績效考核到計劃管理于實施,再到績效反饋于應用是一個規(guī)范、完整的流程。但目前醫(yī)院績效考核普遍缺乏績效反饋過程,不能實現考核結果與導致考核結果原因進行有效結合,從而影響績效激勵機制的作用。
3、忽視個體需求的差異性:醫(yī)院對人才的依賴更為明顯,醫(yī)務人員是醫(yī)院最重要的資源,是醫(yī)院發(fā)展的基礎。不同職業(yè)發(fā)展階段所表現的個人需求差異明顯,如 30 歲左右醫(yī)務人員更關注薪酬等經濟收入,24 歲以下助理級醫(yī)務人員更關注個人發(fā)展平臺和機遇,高薪資的正副教授醫(yī)務人員更在意休假福利。忽視個體需求,嚴重影響激勵效果。
4、績效管理人員缺乏專業(yè)性:醫(yī)院崗位具有較強的專業(yè)性,特別是績效管理需要科學合理的管理制度規(guī)范,需要專業(yè)的指導和溝通。目前,醫(yī)院績效管理部門普遍缺乏系統的績效管理專業(yè)學習,導致績效管理人員院缺乏績效相關基礎管理知識和技能。
四、醫(yī)院醫(yī)務人員激勵問題原因分析
1、思想認識不足:思想認識不足主要體現在兩個方面:一方面是忽視激勵機制對調動醫(yī)務人員工作積極性的影響。醫(yī)院忽視醫(yī)務人員個體需求,不能正確對待個體的需求,從而不能通過各種激勵方式調動員工工作積極性;另一方面隨著公立醫(yī)院改革的不斷推進,控制醫(yī)院投入和成本,提升醫(yī)院內涵質量,使醫(yī)院獲得最大的經濟效益和社會效益已經成為醫(yī)院發(fā)展的重點。在新形勢的影響下,不少公立醫(yī)院出臺了一系列的激勵措施,以增加醫(yī)院收入,可能出現過度注重眼前盈利情況,忽視醫(yī)院的長遠發(fā)展,特別是在人才方面不能投入精力和時間去培養(yǎng)。
2、醫(yī)院本身經濟實力有限:激勵機制的實施需要大量資金投入,尤其是是在人才培養(yǎng)方面。醫(yī)務人員培養(yǎng)周期相對于其他行業(yè)更長,一般只需要 3~5年,甚至是 10 年。在此期間需要大量的成本和精力投入,例如工資、設備技術等,醫(yī)院本身也有擔心培養(yǎng)醫(yī)務人員中途離職或跳槽的顧慮。
五、 醫(yī)務人員激勵問題改革對策
1、指導思想:依據公立醫(yī)院現有激勵狀況,結合醫(yī)務人員調查結果和滿意度調查制定醫(yī)院激勵方案,重視改善對象、個體需求,優(yōu)化薪酬績效制度,最大限度地發(fā)揮工作人員的潛力,促進醫(yī)院持續(xù)發(fā)展。
2、改進原則:
、俟、公正:激勵機制改革應強調公平、公正,重點體現多勞多得,同崗同薪的原則。公立醫(yī)院人才相對民營醫(yī)院競爭更激烈,確保人才競爭優(yōu)勢,激勵機制制定更應重視市場變化,實現外部公平;
②適時調整、差異性原則:激勵機制的制定要關注醫(yī)務人員個體差異性,激勵方式制定時要實行多樣化、規(guī)范化以滿足員工不同的需求。關注個人學習與發(fā)展的,給予適當的培訓機會,重視個人職業(yè)發(fā)展。公立醫(yī)院同民營醫(yī)院最本質區(qū)別是,民營醫(yī)院最主要目標是盈利,而公立醫(yī)比較重視醫(yī)療水平、安全、質量。因此,公立醫(yī)院應依據自身情況、外在環(huán)境適時調整獎勵機制,避免忽視其發(fā)展。
3、制定符合醫(yī)院發(fā)展的'薪酬制度:
、僬{整月薪構成:依據醫(yī)院發(fā)展實際情況,相應增加保障性薪酬,即為合理降低勞資風險、保障醫(yī)務工作人員的基礎收入,為本地區(qū)最低保障工資標準。同時對于檢驗科、放射科等醫(yī)務人員,增加科室獎金,以調動其工作積極性;
、跇嫿ǘ鄻踊匠昙睿焊纳圃械男匠昙罘绞,如增加年薪制、節(jié)假日獎勵等構建不同的薪酬方式,實現多樣化薪酬方式,以滿足不同層次醫(yī)務人員需求;
、坶_展崗位評價:崗位評價過程應使醫(yī)務人員明確自身職業(yè)的發(fā)展方向和晉升途徑,利于醫(yī)務人員理解醫(yī)院價值標準,激發(fā)其工作熱情和積極性;
、苓m時調整薪酬:定期依據工作績效考核結果進行局部調整,對于崗位變動人員,應及時進行相應薪酬調整,確保薪酬制度的統一性。對于任何形式調薪都必須做到前有調差、事中有公布、事后可跟進。
4、建立科學的績效考核制度:
①崗位激勵機制:醫(yī)院應建立與崗位職責、工作業(yè)績及實際貢獻緊密聯系的分配激勵機制,重點向關鍵崗位、緊缺崗位等傾斜;
、诟母锿ね辏航ㄗh取消醫(yī)院人員編制規(guī)定,實行儲備及備案制度,并執(zhí)行同崗同酬相同待遇;
、弁晟瓶冃Э己肆鞒蹋嚎冃Э己丝冃繕说闹贫、績效的實施、結果反饋與運用。醫(yī)務人員依據績效目標所分解的任務進行各項工作的推進,確保目標計劃的完成。同時應當注意總結及記錄,便于后續(xù)工作結果的對比與改進;
、軜淞⒄_的價值導向:在績效考評中應注重長期效益,重視醫(yī)療質量安全、醫(yī)療技術水平發(fā)展。因此,完善公立醫(yī)院績效考核機制,應樹立正確的價值導向。以一線人員的技術難度、承擔的風險、工作強度評價為基礎、強化成本控制和質量考核,統籌考慮教學、科研和醫(yī)療服務工作情況,向高風險、高強度崗位、高層次人才、業(yè)務骨干和做出突出成績的醫(yī)務人員傾斜,兼顧效率和公平;
⑤制定可持續(xù)發(fā)展規(guī)律的人才培養(yǎng)計劃:從醫(yī)院實際發(fā)展出發(fā),并依據醫(yī)務人員實際情況,制定可持續(xù)人才培養(yǎng)計劃,以不斷提升醫(yī)務人員整體素質,增強醫(yī)院綜合實力。同時規(guī)劃醫(yī)務人員發(fā)展方向,為醫(yī)務人員創(chuàng)造學習的平臺,并依據不同專業(yè)、崗位對醫(yī)院醫(yī)務人員方向制定人才培養(yǎng)計劃;
⑥設立科學的考核體系:月度考核績效獎勵實行學科二級分配體系,科室二次分配時,可以對科研、教學及人才加大獎勵傾斜政策。月度績效方案,應實行臨床、護理單元分開核算,臨床、護理、醫(yī)技及行政機關后勤擬同步實施。
醫(yī)院績效考核方案4
為調動護理人員工作的積極性和主動性,提高護理質量和護理管理水平,促進醫(yī)院分配制度改革,以充分調動護士的工作積極性和創(chuàng)造性,更好地促進護理工作的可持續(xù)性發(fā)展.特制定護士績效考核方案,具體內容如下:
一、適用對象:
本制度適用于本院全體在職護理人員。
二、考核辦法
護士績效考核總分為100分,其中包括醫(yī)德醫(yī)風、護士長考核、三基考試考核、住院患者滿意度、加分/減分項目等。
1、醫(yī)德醫(yī)風
2、護士長考核
護士長每月對護理人員的工作進行考核評價一次?己藘热萦兴枷肫返隆⒐ぷ髫熑涡、業(yè)務能力、工作效率、團隊精神、溝通協調、服務態(tài)度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。
3、三基考試考核
每月組織一次三基理論考試,每半年組織一次操作技能考試。
4、住院患者滿意調查(滿分100分,占績效總分40%):護理部每月對住院患者發(fā)放滿意調查表。
5、加分項目
。1)獲得患者口頭或書面表揚者當月加10分
。2)發(fā)表論文者予當月加10分。
。3)三基理論考試或技術操作考試合格者當月加5分。
。4)參加全院業(yè)務學習一次加0.5分。
6、扣分項目
。1)發(fā)生差錯或被患者投訴,當月扣10分。
(2)三基理論或技術操作考試不合格當月扣5分。
護士個人績效總分=護士長考核分30%+護理部考核分30%+科室患者滿意分40%+個人加分/減分。
三、考核測評要求
護士長要做到注重實績、客觀公正、實事求是,給每一位護理人員進行公正的`評價。
四、考核測評內容:
(一)醫(yī)德醫(yī)風
⑴救死扶傷,全心全意為人民服務
、谱鹬鼗颊叩臋嗬麨榛颊弑J蒯t(yī)療秘密
、亲窦o守法,廉潔行醫(yī)
(二)護士長對護士考核內容包括:
、俟ぷ魍瓿汕闆r(10分)
②業(yè)務能力(10分)
、酃ぷ餍剩10分)
、芄ぷ髻|量(10分)
、輨趧蛹o律(10分)
、薰ぷ鲬B(tài)度(10分)
⑦出勤率(10分)
、鄨F結協作(10分)
、岚l(fā)生差錯事故(10分)
、夥⻊諔B(tài)度(10分)
以上滿分為100分,其中100分~91分為優(yōu)秀,90~80分為良好,79~60分為合格,59分以下為不合格。
注:優(yōu)秀占科室護士總數30%,良好占科室護士總數50%,一般占科室護士總數20%。
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(四)住院患者滿意度
(五)加分/減分
六、考核結果
所有考核結果與年度綜合考核掛鉤,并做為年終評比、職稱晉升、職務提升的重要依據之一。年度專科理論及操作考核結果反饋給護士長,由護士長負責記錄在護士長手冊和護士制度化培訓手冊,并與年終技術職稱考評掛鉤,成績不合格者不能評定優(yōu)職及稱職(考評采用四等制:優(yōu)職、稱職、基本稱職、不稱職),無故不參與考核者評定為不稱職。
護理部
醫(yī)院績效考核方案5
一、總體要求
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,堅持公益性導向,開展科學規(guī)范的績效考核,引導三級公立醫(yī)院進一步落實功能定位。提高醫(yī)療服務質量和效率,實現發(fā)展方式由規(guī)模擴張型向質量效益型轉變,管理模式由粗放式管理向全方位績效管理轉變,促進收入分配更科學、更公平,不斷增強三級公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力。20xx年,全面啟動我省三級公立醫(yī)院績效考核工作,探索建立績效考核結果共享和運用機制。到20xx年,基本建立符合我省實際的三級公立醫(yī)院績效考核指標體系。
二、考核范圍
考核堅持屬地化管理原則。考核范圍為全省執(zhí)業(yè)登記的三級公立醫(yī)院,包括國家衛(wèi)生健康委及其他國務院部門、行業(yè)所屬或管理的在魯三級公立醫(yī)院,大學附屬三級公立醫(yī)院。
三、組織實施
(一)明確考核指標。三級公立醫(yī)院績效考核指標體系由《意見》提出的醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等4個方面指標構成。省衛(wèi)生健康委按照國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局制定的《三級公立醫(yī)院績效考核指標》《三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標》,結合我省實際,適當補充醫(yī)院功能定位履行、落實改革任務、承擔政府指令性任務等考核指標,并將國家監(jiān)測指標之外的考核指標作為省級監(jiān)測指標。20xx年度和20xx年度的績效考核工作,直接采用國家績效考核指標。20xx年起,逐步運用我省績效考核指標。
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1.提高病案首頁質量。三級公立醫(yī)院要加強以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設,按照國家統一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁。各級衛(wèi)生健康管理部門要加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁數據質量管理,確?己藬祿陀^真實。
2.統一數據標準。20xx年8月底前,各級衛(wèi)生健康管理部門要組織三級公立醫(yī)院完成電子病歷的編碼和術語轉換工作,全面啟動全國統一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫(yī)學名詞術語。
3.整合數據資源。充分整合利用現有病案首頁、室間質量評價、電子病歷系統分級評價、醫(yī)師護士及醫(yī)療機構電子化注冊、醫(yī)院滿意度調查、衛(wèi)生健康財務年報和統計年報等數據資源,保障考核數據的連續(xù)性、穩(wěn)定性和規(guī)范性,減少基層重復采集,確保數出一門、客觀公正。
4.強化信息支撐。盡快建立省級公立醫(yī)院績效考核管理系統,實現與國家三級公立醫(yī)院績效考核管理系統的互聯互通,及時準確匯總、收集監(jiān)測考核數據和相關信息。通過利用“互聯網+考核”方式,以數據信息考核為主、必要現場復核為輔,推進完善我省三級公立醫(yī)院績效考核工作。
四、考核程序
全省三級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施,考核數據時間節(jié)點為上一年度1月至12月。20xx年11月底前完成20xx年度績效考核工作。20xx年起,每年2月底前完成上一年度考核工作,3月底前完成省級監(jiān)測指標的統計評價工作。
。ㄒ唬┽t(yī)院自查自評。各三級公立醫(yī)院對照績效考核指標體系,完成對上一年度醫(yī)院績效情況的分析評估,形成自評報告,并將考核指標數據上傳至績效考核管理系統。20xx年7月底前完成20xx年度的自評報告和數據上報工作。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
。ǘ┙M織年度考核。省衛(wèi)生健康委于20xx年11月底前完成對20xx年度全省三級公立醫(yī)院績效考核工作,考核結果反饋屬地衛(wèi)生健康管理部門及醫(yī)院,以適當方式及時向社會公布,并報國家衛(wèi)生健康委。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
。ㄈ┚C合評價分析。省級監(jiān)測指標由省衛(wèi)生健康委負責統計評價,20xx年8月底前制定省級監(jiān)測指標的統計評價標準,20xx年起根據監(jiān)測指標的變動情況進行調整完善。20xx年12月底前完成20xx年度省級監(jiān)測指標的'統計評價工作,并以適當方式向社會公布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
五、工作要求
。ㄒ唬┘訌娊M織領導。各級各部門要充分認識做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的重要意義,充分發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用,有效引導醫(yī)院提升管理水平和醫(yī)療服務能力。省衛(wèi)生健康委受省政府委托,負責全省三級公立醫(yī)院績效考核工作,各市、縣(市、區(qū))協助做好本地區(qū)三級公立醫(yī)院績效考核的組織保障和統籌協調工作。衛(wèi)生健康管理部門要發(fā)揮牽頭落實及組織協調作用,做好績效考核組織實施工作,強化對績效考核數據的質量控制。衛(wèi)生健康、財政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、醫(yī)保、大數據等部門要建立協調推進機制,制定相關政策措施,確保績效考核工作落到實處。
(二)強化結果應用。衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障、醫(yī)保、組織、機構編制等有關部門要將績效考核結果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調整的重要依據,作為選拔任用公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考,與我省事業(yè)單位績效考核、醫(yī)院評審評價、區(qū)域醫(yī)療中心和醫(yī)聯體建設以及評優(yōu)評先工作緊密結合。各三級公立醫(yī)院要根據考核結果,調整完善內部績效考核和薪酬分配方案,探索應用疾病診斷相關分組開展醫(yī)院管理,通過外部考核倒逼內部考核完善,提升醫(yī)院科學化和精細化管理水平。
(三)做好督導宣傳。省衛(wèi)生健康委要會同相關部門,按照職責分工,加強對三級公立醫(yī)院績效考核工作的指導和監(jiān)督,逐步推開對所有醫(yī)療機構和區(qū)域醫(yī)療服務體系的績效考核。注重考核方式方法,避免增加基層負擔。加強宣傳引導,為三級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。
醫(yī)院績效考核方案6
一、總體要求
為貫徹落實《國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳國家中醫(yī)藥管理局辦公室關于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕23號)精神,進一步健全公立醫(yī)院績效考核機制,總結借鑒三級公立醫(yī)院績效考核工作做法,結合實際,制定本方案。
。ㄒ唬┲笇枷
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神,推進實施“健康四川”建設,建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,深化公立醫(yī)院綜合改革,加快推進現代醫(yī)院管理制度和分級診療制度落地見效。以績效考核為抓手,堅持公益性,調動積極性,保持平穩(wěn)和創(chuàng)新發(fā)展相結合,引導二級公立醫(yī)院進一步落實功能定位,提高醫(yī)療服務質量和精細化管理水平,不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。
(二)工作目標
20xx年2月,全省啟動二級公立醫(yī)院績效考核工作,按照“穩(wěn)步推進、分步實施”的原則,逐步分批次將我省二級公立醫(yī)院納入績效考核范圍。力爭到20xx年底,基本建立二級公立醫(yī)院績效考核體系,包括指標體系、標準化支撐體系、信息系統和結果運用機制,促進二級公立醫(yī)院功能定位進一步落實,內部管理更加規(guī)范,醫(yī)療服務整體效率有效提升,分級診療和現代醫(yī)院管理制度更加完善。到20xx年,將二級公立醫(yī)院全部納入績效考核范圍,并建立較為完善的二級公立醫(yī)院績效考核體系,啟動區(qū)域內醫(yī)療服務體系評價工作,探索建立公立醫(yī)院實時監(jiān)測體系。
二、主要任務
(一)建立指標體系
按照“采集為主、填報為輔”的原則,二級公立醫(yī)院績效考核指標體系由醫(yī)療質量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價和社會效益等方面構成。我省適當增加政府指令性任務、開展健康教育和健康促進完成情況等指標,作為省級監(jiān)測指標。今后,結合工作實際,將適時補充調整部分績效考核指標。
1、醫(yī)療質量。提供基礎醫(yī)療服務是二級公立醫(yī)院的核心任務。包括功能定位、質量安全、合理用藥、服務流程等4個部分。其中,通過微創(chuàng)手術占比、三級手術占比等指標體現醫(yī)院功能定位;通過手術患者并發(fā)癥發(fā)生率、低風險組病例死亡率等指標反映質量安全;通過抗菌藥物使用強度、國家組織藥品集中采購中標藥品金額占比等指標考核合理用藥;通過電子病歷應用功能水平分級、平均住院日等指標體現醫(yī)療服務效果。
2、運營效率。運營效率體現醫(yī)院的精細化管理水平,是實現醫(yī)院科學管理的關鍵。包括收支結構、費用控制等2個部分。其中,通過醫(yī)療盈余率、人員經費占比等指標反映醫(yī)院醫(yī)療收入結構,推動實現收支平衡,體現醫(yī)務人員技術勞務價值目標;通過考核醫(yī)療收入、次均費用、次均藥品費用增幅等指標反映醫(yī)院主動控制費用不合理增長情況。
3、持續(xù)發(fā)展。體現醫(yī)院持續(xù)發(fā)展能力,是反映二級公立醫(yī)院發(fā)展和持續(xù)健康運行的重要指標。包括人員結構、學科建設等2個部分。其中,通過麻醉、兒科、重癥、病理、中醫(yī)醫(yī)師占比等指標反映醫(yī)院人員結構;通過人才培養(yǎng)經費投入占比、專科能力等指標考核醫(yī)院發(fā)展和持續(xù)運行情況。
4、滿意度評價;颊邼M意度是二級公立醫(yī)院社會效益的重要體現,提高醫(yī)務人員滿意度是醫(yī)院提供高質量醫(yī)療服務的重要保障。包括患者滿意度、醫(yī)務人員滿意度等2個部分。其中,通過門診患者滿意度等指標反映患者獲得感;通過醫(yī)務人員滿意度指標衡量醫(yī)務人員積極性。
5、社會效益。是公立醫(yī)院的職責義務。包括指令性任務、公共衛(wèi)生、健康教育等3個部分。通過承擔指令性任務、公共衛(wèi)生、健康教育等指標衡量公立醫(yī)院維護公益性和公共衛(wèi)生保障能力。
。ǘ┩晟浦误w系
科學、完善的支撐體系是保障考核結果客觀、公正的基礎。各級衛(wèi)生健康委(局)(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要按照國家和省級統一安排部署,切實加強二級公立醫(yī)院信息化建設,參與國家滿意度調查,落實病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼和醫(yī)學名詞術語集(中醫(yī)病證分類與代碼、中醫(yī)名詞術語集)的“四統一”要求。
1、提高病案首頁質量。按照國家衛(wèi)生健康委統一規(guī)定,規(guī)范填寫住院病案首頁,加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁數據質量管理。推動以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設,保證關鍵數據信息自動生成、不可更改,逐步實現臨床數據標準化和規(guī)范化管理,確?己藬祿陀^真實。
2、統一編碼和術語集。全面啟用統一的.疾病分類編碼、手術操作編碼和醫(yī)學名詞術語集(二級中醫(yī)院使用國家中醫(yī)藥管理局統一的中醫(yī)病癥分類與代碼、中醫(yī)名詞術語集)。20xx年8月底前,組織全省二級公立醫(yī)院完成電子病歷的編碼和術語轉換工作。
3、完善滿意度調查平臺。20xx年8月底前,全省二級公立醫(yī)院全部納入國家衛(wèi)生健康委滿意度調查平臺,全面開展?jié)M意度調查。根據滿意度調查結果,不斷完善公立醫(yī)院建設、發(fā)展和管理工作。
4、加強考核信息系統建設。以省級三級公立醫(yī)院績效考核信息系統為基礎,建立省級公立醫(yī)院績效考核信息系統,健全考核數據質量控制體系,強化考核數據分析,實現與國家公立醫(yī)院績效考核系統互聯互通。以數據信息考核為主,必要現場復核為輔,利用“互聯網+考核”的方式采集客觀考核數據,開展二級公立醫(yī)院績效考核工作。
(三)規(guī)范考核程序
二級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施,考核數據時間節(jié)點為上年度1月1日至12月31日。
1、醫(yī)院自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫(yī)院對照績效考核指標體系將上一年度病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數據上傳至國家和省級績效考核信息系統,形成績效考核大數據,完成醫(yī)院績效考核的分析評估。20xx年起,每年3月底前完成上一年度自評工作。
2、省市級考核。20xx年11月底前,按照屬地化原則,各市(州)衛(wèi)生健康委完成轄區(qū)內二級公立醫(yī)院考核數據和自評報告初審。20xx年12月底前,省衛(wèi)生健康委完成納入考核范圍的二級公立醫(yī)院績效考核工作,以適當方式將考核結果反饋醫(yī)院,并報送國家衛(wèi)生健康委。20xx年起,每年5月和6月底前分別完成上述工作。
3、國家監(jiān)測分析。20xx年11月底前,國家衛(wèi)生健康委完成20xx年度國家監(jiān)測指標分析工作。20xx年起,每年5月底前完成上一年度國家監(jiān)測指標分析工作。
三、保障措施
。ㄒ唬┘訌娊M織領導
各地各單位要切實提高思想認識,加強組織領導,健全組織機構,把公立醫(yī)院績效考核工作作為深化醫(yī)改和實施健康四川戰(zhàn)略的重要抓手,及時出臺配套政策措施,建立績效考核協調推進機制,統籌實施二、三級公立醫(yī)院績效考核,加強公立醫(yī)院管理的一體化工作,深化公立醫(yī)院綜合改革,確,F代醫(yī)院管理制度和分級診療制度政策落地見效。
。ǘ┘訌妳f同推進
各地各單位要建立健全績效考核工作制度,規(guī)范考核工作程序,加強考核工作管理。省衛(wèi)生健康委將會同相關部門進一步健全績效考核信息共享和結果運用機制,合理運用績效考核結果,充分調動醫(yī)院和醫(yī)務人員積極性,調整完善醫(yī)院內部績效考核和薪酬分配方案,推動醫(yī)院科學管理,促進二級公立醫(yī)院醫(yī)療服務和管理能力整體提升。二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作由四川省中醫(yī)藥管理局負責組織實施,二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標另行制定。
(三)加強督導評估
省衛(wèi)生健康委會同相關部門,加強對二級公立醫(yī)院績效考核工作的指導和監(jiān)督,動態(tài)掌握工作進度,評估工作效果,不斷完善績效考核指標細則,按照醫(yī)院類別、級別,實行差別化的考核辦法,抓住重點,分類考核,建立醫(yī)院管理提升的動力機制。各地要科學考核,注意方式方法,避免增加基層負擔,進一步強化綜合監(jiān)管,使日常監(jiān)管與年度績效考核互補,形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展合力。
。ㄋ模┘訌娍偨Y宣傳
各地各單位工作進展情況要定期報送省衛(wèi)生健康委,及時總結經驗,挖掘典型,大力推廣。要做好政策解讀和輿論引導,為二級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展營造良好社會輿論環(huán)境。積極開展政策培訓,引導公立醫(yī)院和醫(yī)務人員充分認識績效考核工作的重要意義,健全內部績效考核評價機制,努力營造尋找差距、持續(xù)改進的氛圍。
醫(yī)院績效考核方案7
醫(yī)院績效工資分配方案如下,根據衛(wèi)生部和省、市關于分配制度改革文件精神結合我院實際情況,制定本績效工資分配方案。
一、指導思想
醫(yī)院經濟管理堅持按照市場經濟規(guī)律,同時吸取現代管理的成功經驗運行,分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上,堅持績效優(yōu)先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實行實際工資與檔案工資相分離,體現向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以服務質量為核心,以績效規(guī)范管理的運行機制,切實促進醫(yī)院全面建設和可持續(xù)快速發(fā)展。
二、基本思路
1、積極推行準全成本核算,收入減支出(包括院級管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配;
2、以科室或醫(yī)療組/個人為基本核算單元;
3、質量考核和管理目標考核與科室個人效益掛鉤;
4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留,并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的依據。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效,參與獎金分配。
三、績效工資范圍
績效工資范圍包括:醫(yī)生個人技術績效、活工資、科室/個人效益績效等。
1、個人技術績效:具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目,按其實現的'綜合效益按比例計入個人績效部分。個人業(yè)務技術及操作規(guī)范、醫(yī)療法規(guī)考核相結合。
2、活工資:從檔案工資中扣出50%,作為績效工資進行發(fā)放。
3、科室/個人效益績效:以醫(yī)療組/個人、科室為核算單位,與科室/個人收入指標掛鉤進行考核,通過經濟效益核算結果,結合工作質量,按比例計入科室/個人的部分,即獎金。
醫(yī)院績效考核工作方案為加強湟源縣縣級試點公立醫(yī)院績效考核,提高服務質量和效率,增進縣級試點公立醫(yī)院活力,維護縣級試點公立醫(yī)院公益性,根據《中共青海省委青海省人民政府關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(青發(fā)〔〕9號)、《青海省公立醫(yī)院改革試點工作方案》(青政辦〔〕111號)和《青海省14所縣級公立醫(yī)院改革試點工作方案》(青政辦〔〕75號)精神,制定本試行辦法。
一、考核對象
在縣政府領導下,由衛(wèi)生行政部門牽頭組織相關部門對我縣2所改革試點縣級公立醫(yī)院實行考核。
二、考核內容
縣級試點公立醫(yī)院績效考核內容應與地方年度工作目標緊密結合,互相銜接。包括以下基本內容。
(一)綜合管理:完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫(yī)藥費用、推行便民利民措施、實施醫(yī)院精細化管理、承擔基層醫(yī)療機構人員培訓任務、加強醫(yī)德醫(yī)風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。
。ǘ┽t(yī)療質量管理:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務數量、服務質量、醫(yī)療費用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。
(三)群眾評價與監(jiān)督:院務公開、病人滿意度調查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調查等。醫(yī)患溝通與群眾滿意度。
具體考核指標詳見《湟源縣2所縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標及分值表》和《湟源縣2所縣級公立醫(yī)院滿意度調查樣表》(附件1、2)。
三、考核程序
。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣級政府的領導下,由縣級衛(wèi)生行政部門牽頭,與財政、人社等部門成立考核小組,對試點縣級醫(yī)院進行績效考核。
。ǘ┙⒖己藢<?guī)臁S煽h級考核小組根據績效考核涉及的專業(yè),聘請相關業(yè)務技術與管理專家建立考核專家?guī)臁C看慰己藭r,隨機抽取一定數額的專家參加績效考核。
。ㄈ┛己酥黧w。縣級考核小組及其考核專家組依據《青海省14所縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標及分值表》,對縣級試點醫(yī)院進行考核。
(四)考核方法與周期。通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、內部員工和群眾訪談等多種方法進行考核。
縣級考核小組依據本辦法不定期進行檢查,每年10月中旬進行1次集中考核。
。ㄎ澹┕九c復核?己私Y果要在試點縣級醫(yī)院進行公示,公示時間不少于5個工作日。對考核結果有異議的,可由縣級考核小組或州(地、市)級衛(wèi)生行政部門組織復核。
州(地、市)級衛(wèi)生行政部門于每年11月底前對縣級考核結果進行復核。省衛(wèi)生廳進行不定期抽查復核。
。┙Y果上報與反饋?h級考核小組要于每年11月底前將考核結果進行匯總(詳見附表5),逐級報至市、省級衛(wèi)生行政部門,并及時反饋試點縣級醫(yī)院。
四、考核評價
(一)績效值計算。定量指標績效值計算方法為兩種:凡要求有所增加或增長的正向控制指標,如年住院人次等,指標績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所減少的反向控制指標,如次均門診費用增長率,指標績效值按此公式計算:績效值=目標值/實際完成值×標準分值。
定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實際績效值。
各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。
。ǘ┛己嗽u價?己藢嵭邪俜种,試點縣級醫(yī)院考核結果分為三個等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。
。ㄈ┛己私Y果運用?己私Y果作為縣級財政安排補助資金的依據?己撕细竦模瑩芨懂斈耆~補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續(xù)兩年考核不合格的,免去負責人職務。具體辦法由各地根據實際制定。
五、工作要求
縣級衛(wèi)生行政部門細化2所縣級試點公立醫(yī)院績效考核指標體系,完善考核辦法,創(chuàng)新考核方式,增強操作性,提高考核質量。2所縣級試點公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生行政部門的指導下,依據相關制度抓緊制定內部崗位績效考核標準及內部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績取酬的內部分配激勵機制,定期對職工進行績效考核,考核結果與職工個人收入掛鉤,實現多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,適當拉開醫(yī)務人員收入差距,并向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的人員重點傾斜,調動醫(yī)務人員積極性。
各地要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經發(fā)現,將予以通報,追繳經費,并依法追究責任。
醫(yī)院績效考核方案8
一、總體要求
通過績效考核,推動全省三級公立醫(yī)院在發(fā)展方式上由規(guī)模擴張型轉向質量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理轉向全方位的績效管理,促進收入分配更科學、更公平,實現效率提高和質量提升。20xx年,初步建立全省三級公立醫(yī)院績效考核指標體系和標準化支撐體系。到20xx年,基本建成較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系,三級公立醫(yī)院功能定位進一步落實,黨的建設不斷加強,內部管理更加規(guī)范,醫(yī)療服務整體效率有效提升,行業(yè)作風和患者就醫(yī)感受全面改善,分級診療制度更加完善。
二、主要任務
。ㄒ唬┨岣卟“甘醉撡|量。全省三級公立醫(yī)院加強以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設,按照國家統一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁,加強臨床數據標準化、規(guī)范化管理,客觀反映住院期間診療信息。衛(wèi)生健康行政部門依托病案質控中心,指導所屬三級公立醫(yī)院加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁數據質量管理,按照首頁數據采集質量和接口標準準確上傳住院病案首頁數據,確?己藬祿陀^真實。
。ǘ┙y一編碼和術語集。20xx年8月底前,全省三級公立醫(yī)院全面啟用全國統一的疾病分類代碼、手術操作代碼、醫(yī)學名詞術語集、中醫(yī)病證分類與代碼和中醫(yī)臨床診療術語,及時完成編碼字典庫的轉換,應用醫(yī)療保障部門統一的基本醫(yī)保醫(yī)療服務項目目錄和藥品目錄,確保數據采集的一致性和準確性。
。ㄈ┙M織開展?jié)M意度調查。三級公立醫(yī)院依托全國醫(yī)院滿意度在線監(jiān)測平臺,全面開展患者和醫(yī)院員工滿意度調查工作。沒有開展的醫(yī)院要在20xx年6月30日前完成在線滿意度調查工作,完成患者和員工滿意度有效樣本數。調查結果納入三級公立醫(yī)院績效考核。
(四)建立考核信息系統。建立績效考核信息系統,以數據信息考核為主,必要現場復核為輔,利用“互聯網+考核”的方式采集客觀考核數據,開展三級公立醫(yī)院績效考核工作。
三、實施步驟
全省三級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施,考核數據時間節(jié)點為上一年度1月至12月。
。ㄒ唬┽t(yī)院自查自評。各三級公立醫(yī)院對照績效考核指標體系,在20xx年9月底前完成對20xx年度醫(yī)院績效情況的分析評估,并將該年度病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數據上傳至績效考核信息系統,形成績效考核大數據。20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
。ǘ┙M織省級考核。在提取績效考核信息系統內已有考核數據基礎上,省衛(wèi)生健康委(省中醫(yī)藥管理局)會同省發(fā)展改革委、省醫(yī)保局等相關部門補充其余考核指標數據,按照各指標對應權重加權后形成全省三級公立醫(yī)院綜合績效考核結果?己私Y果以百分制計算最終得分,并根據得分情況及醫(yī)院類別(綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院及中醫(yī)類醫(yī)院),將各三級公立醫(yī)院按類別評為A、B、C、D、E五個等級中的相應等級。20xx年11月底前完成20xx年度全省三級公立醫(yī)院績效考核工作,考核結果及時以適當方式向社會公布,并報送國家衛(wèi)生健康委。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
四、工作保障
(一)加強組織領導。各地要充分認識做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的重要意義,充分發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用,促進公立醫(yī)院主動加強和改進管理,加強內涵建設,推動公立醫(yī)院綜合改革和分級診療制度建設落地見效。衛(wèi)生健康、財政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、醫(yī)保等部門要建立協調推進機制,及時出臺政策措施,確?冃Э己斯ぷ黜樌麑嵤
。ǘ┟鞔_部門職責。在省屬公立醫(yī)院監(jiān)督管理委員會領導下,省衛(wèi)生健康委(省中醫(yī)藥管理局)負責牽頭組織實施全省三級公立醫(yī)院績效考核工作。具體考核細則由省衛(wèi)生健康委(省中醫(yī)藥管理局)會同有關部門另行制定。在各市公立醫(yī)院監(jiān)督管理委員會的.領導下,各市衛(wèi)生健康、財政、發(fā)展改革、教育、人力資源社會保障、醫(yī)保、組織部門研究建立績效考核結果應用機制,財政和醫(yī)保部門結合績效考核結果,調整完善政府投入和醫(yī)保政策。
。ㄈ┻\用考核結果。各地要建立績效考核信息和結果部門共享機制,強化考核結果應用,將考核結果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政補助資金、經費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調整等重要依據,作為選拔任用三級公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考,同時與醫(yī)院評審評價和區(qū)域醫(yī)療中心建設以及各項評優(yōu)評先工作緊密結合。對考核結果予以通報,并督促存在突出問題的醫(yī)院限期完成整改。
(四)形成改革合力。各地、各有關部門要把績效考核作為推動深化醫(yī)改政策落地、將改革政策傳導至醫(yī)院和醫(yī)務人員的重要抓手,通過深化改革破解體制機制問題。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,指導地方在清理甄別的基礎上穩(wěn)妥化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務。落實公立醫(yī)院薪酬制度改革政策。規(guī)范推進醫(yī)聯體建設,以三級公立醫(yī)院帶動基層醫(yī)療服務能力提升。切實加強醫(yī)療服務綜合監(jiān)管,使日常監(jiān)管與年度績效考核互補,形成推動公立醫(yī)院改革發(fā)展合力。
(五)做好督導宣傳。省衛(wèi)生健康委要會同相關部門,按照職責分工加強對各地三級公立醫(yī)院績效考核工作的指導和監(jiān)督。要及時總結經驗、挖掘典型,結合各地實際不斷完善三級公立醫(yī)院績效考核指標體系,同時逐步推開對所有醫(yī)療機構的績效考核,適時啟動區(qū)域醫(yī)療服務體系績效考核工作。要堅持科學考核,注意
醫(yī)院績效考核方案9
一、指導思想及原則
1、通過實行醫(yī)院全面績效管理,充分調動全體員工的積極性,全方位挖掘潛力,促使醫(yī)院醫(yī)療質量、運行效率全面提升,以滿足員工和顧客的期望與需求,促進醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。
2、醫(yī)院績效評價和考核的總體原則是多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。建立起責任和權利相統一、貢獻和報酬相一致,重實績、重貢獻、向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜的分配激勵機制。
3、堅持學與不學不一樣、做與不做不一樣、做多做少不一樣、做好做壞不一樣、主動做與被動做不一樣、創(chuàng)新與平庸不一樣、合作與不合作不一樣的原則。
4、堅持目標層層分解的原則,把個人的奮斗目標與科室或部門及醫(yī)院的發(fā)展目標相統一。
5、實行問責制,明確各級各類人員的職責,促進醫(yī)院職工及管理人員的優(yōu)勝劣汰,實施通過考核形成能上能下的激勵機制。
6、鼓勵合作和創(chuàng)新,通過合作產生整體效益,通過創(chuàng)新挖掘潛力。
二、醫(yī)院的薪酬結構:
1、基本工資:在編人員的基本工資依據國家和地方有關政策標準制定,包括崗位工資、薪級工資等經市人事局審批的工資;非編人員的基本工資按崗位不同確定。
特殊人員工資按醫(yī)院有關規(guī)定執(zhí)行。
2、福利:根據當地政府和醫(yī)院實際情況規(guī)定,醫(yī)院應繳納的各種養(yǎng)老金、保險金、住房公積金等。
3、績效工資:依據績效考核結果確定的薪酬。
4、醫(yī)院另行規(guī)定的單項獎勵。醫(yī)院另行規(guī)定。
5、科室另行規(guī)定的單項獎勵。由各科室自行制定。
三、考核辦法
為保證考核的`公正、公平,醫(yī)院考評時實行360度考核法做為考評的手段,
四、考核的基本框架和思路
醫(yī)院實行層級考核、二級分配的原則進行考核。院長考核副院長;院長、副院長考核職能科室;職能科室考核科室;科室負責人考核科室職工。二級分配指的是科室職工獎金由科主任負責發(fā)放,醫(yī)院負責出臺發(fā)放原則和監(jiān)督發(fā)放結果
院長考核副院長實行任務單考核,即,每月月初院長根據醫(yī)院的發(fā)展目標及工作計劃,把具體任務下發(fā)給分管院長,月底分管院長匯報工作時提交任務單。院長根據任務完成情況給分管院長打分,并與個人績效工資掛鉤。
醫(yī)院績效考核方案10
回顧過去,展望未來,x地產公司在恢復中逐漸步入欣欣向榮,新的20xx,財務部在保證工作順利進展并取得長足的進步的同時,更要戒驕戒躁,繼續(xù)保持20xx年的昂揚斗志,同時不斷的發(fā)現并彌補工作中的不足,在保證作為公司核心的財務機構正常運作的前提下,將財務的管理提高到一個新的層次!因此,財務部對充滿激情的20xx年作出了如下的展望和規(guī)劃:
一、進一步加強員工的成本控制意識,嚴格控制借支的審批流程,層層把關,當然,這個工作與各個部門的直接分管經理的管理是分不開的;同時,財務部將加強對新職工的成本費用報銷和控制的宣傳,老職工帶新職工,把x格借支,節(jié)約費用,7天沖賬的優(yōu)良作風延續(xù)下去;對于項目的請款嚴格審批制度,經理一支筆制度,對項目的沖賬報銷嚴格按照借支明細審批,超出借支范圍的請款除特別批準外,財務一律不得核銷負責人借支,并按公司規(guī)定收回借款或從工資扣除。
二、加強往來款項的催收力度,需要各項目總監(jiān)極力配合財務的此項工作,對各個項目的正常回款,按照公司財務部制定的傭金結算管理辦法嚴格要求各項目部銷售秘書按時報交銷售報表和傭金結算表,除法定節(jié)假日外,財務部每月5日左右對各項目所報數據歸總,向董事辦上報當月資金收付計劃。
三、配備財務人員:財務部工作量日漸加強,鑒于目前財務工作在運作尚好,本著為公司節(jié)約人力資源成本的原則,財務建議至少增加一名主管會計,負責日常賬務處理及成本費用報銷審核把控,出納除負責日常收支及資金收付計劃外,加強往來款項的催要工作,成本會計負責按照公司的進行公司人力資源成本提成的核算,另協助往來款項的.清欠工作。
四、配備金蝶升級版財務軟件及多端口:至少配備三個財務軟件端口,董事辦一個端口,主管會計一個端口,出納一個端口,各負其職,出納負責現金銀行流水賬記賬核查兼負憑證審核,會計負責收、付、轉全盤內、外賬務處理,董事辦設置查詢功能,實時進入賬務系統,進行現金銀行查詢,這樣就必須具備一個條件,所有收支發(fā)生時,由經手人將手續(xù)完備的單據直接傳遞給會計、出納同時記賬。
這樣就均衡了平時的日常工作量,不會出現平時出納忙,月底會計忙,并且會計出納同時做了相當一部分重復工作,月底核對賬務也很繁瑣費時的情況,工作起來更加高效,有序,時效性和監(jiān)控性更強。由此,財務管理更加規(guī)范,流水化,分工明確,并且董事辦通過自己的查詢端口可以隨時了解公司資金狀況,便于董事長統籌安排和臨時資金調配。
五、日常工作:認真完成每月原始憑證審核、納稅申報,憑證裝訂和財務檔案、策劃等合同管理,現金銀行收支,提成核算發(fā)放,賬務核對和往來款項催收等日常工作,保證不出差錯,做好資金安排,保證公司資金正常運作。
六、其他:配合其他部門完成公司交給的其他工作。
為了使財務工作更好地為統計事業(yè)的發(fā)展服務,加強財務管理,完財務制度,做到財務工作長計劃、短安排,使財務工作在規(guī)范化、制度化的良好環(huán)境中更好地發(fā)揮作用。
醫(yī)院績效考核方案11
一、“量”與“效”的關系
“量”是醫(yī)院績效考核指標體系中的重要指標,其二級指標能量化的盡可能要定量到位!靶А币话阒竿瓿赡稠椚蝿盏男驶虍a生的效益,此處還具有“質”的含義!傲俊迸c“效”的評定可以用工作量、工作效率、工作能力、工作效益和工作質量等指標來實現。
1、“量”與“效”的考核指標
工作量是指醫(yī)院職工在一定時間內所完成的任務的具體數量。根據科室或專業(yè)特點及個人實際承擔的任務,按醫(yī)療、護理、醫(yī)技和管理四大類別進行考核。
工作效率一般指在進行某個任務時,取得的成績與所用時間、精力、金錢等的比值。比值越大,效率越高。工作效率是評定工作能力的重要指標。工作效率可用固定資產使用效率(病床使用率、平均病床周轉次數)、資產使用效率(業(yè)務投入產出比、醫(yī)療成本率)和員工在規(guī)定時間內完成上級布置的任務來考核。
工作能力可根據不同類別人員按診療護理水平、危重病人搶救能力、手術水平、醫(yī)療文件書寫質量、帶教能力、服從科室指揮以及工作效率等方面進行綜合考評。行政管理人員則側重考評其工作能力和工作執(zhí)行力,附加行政管理成本率考核。制定醫(yī)院績效考核指標體系要處理好四種關系。
工作效益包括經濟效益和社會效益。醫(yī)院在關注經濟效益的同時,更應重視社會效益。經濟效益通過利潤率和人均每床日住院費用兩個指標來考核。而社會效益則用相關者滿意度來衡量。這里“相關者”包括患者、患者家屬、社區(qū)居民及其他服務對象。
工作質量的考核涉及面廣、指標復雜,有些部門還有其特有的工作質量要求和規(guī)定,大致可以分成兩大類別的工作質量考核。
一是業(yè)務部門的工作質量,由院內感染發(fā)生率、手術或侵入性操作并發(fā)癥發(fā)生率、醫(yī)療診斷護理制度執(zhí)行情況、醫(yī)保物價制度執(zhí)行情況、醫(yī)療診斷護理文書書寫情況、醫(yī)療診斷護理安全、醫(yī)療診斷護理缺陷及患者、受檢者投訴等8個指標體現。
二是管理部門的工作質量,由能獨立分析問題和綜合解決問題、目標效果明確、工作方法恰當準確且極少發(fā)生差錯和失誤、安全工作、工作態(tài)度等5個指標體現。
2、“量”與“效”的關系的本質
“量”與“效”的關系本質上就是哲學中“量”與“質”的關系,兩者相互依存,相互制約,不可偏廢。在醫(yī)院管理中,數量是保障,質量是生命線,效益是奮斗目標。在制定醫(yī)院績效考核指標體系時要兼顧數量、質量和效益,以管理求效益,以質量促發(fā)展。
二、“才”與“德”的關系
1、“德”“才”同考,以德為先
古今管理者始終強調“德才兼?zhèn)洹钡闹匾,因為“德”是“才”的靈魂和導向,“德”靠“才”來施展,“才”靠“德”來統帥,而且惟有在“德”的引領下,“才”越高越好。有人認為“德”“才”同考,以德為先對行政管理部門尤為重要,而對專業(yè)技術人員似乎不必如此苛求,德才兼顧即可。筆者認為,“德才兼?zhèn),以德為主”對專業(yè)技術人員同樣重要。因為對專業(yè)技術人員來說,精湛的技術、出色的能力固然是事業(yè)成功的基本條件,但若沒有過硬的“德”,就會缺乏對工作事業(yè)的熱情和責任感,缺少源源不斷的精益求精、開拓創(chuàng)新的動力,就難免面臨江郎才盡的窘境。因而對專業(yè)技術人員的績效考核必須重視察“德”,只不過“德”的考核指標應側重于職業(yè)道德、團隊精神、敬業(yè)態(tài)度、勞動紀律。
2、“德”“才”同考,兩者都“實”
績效考核中的“才”主要指現實的業(yè)務理論水平和實際操作能力以及未來的發(fā)展?jié)摿。這無論對專業(yè)技術人員還是對行政管理人員都容易制定出詳細具體又切實可行的考核指標。但是對績效考核中的“德”,很多人認為其優(yōu)劣的.判定主觀因素太多,人情關系影響不小,“德”看似無形,指標含糊而軟,有點“虛”,不易落到實處。其實不然,“德”的考核指標適當細化,并輔以量化,就能化虛為實。例如在“德”的考核最常用的指標政治品德中列入“老好人思想嚴重,不敢堅持原則,過于關注個人進退和名利得失,工作上挑肥揀瘦”,職業(yè)道德中列入“利用職權謀取私利,或過于注重個人經濟活動,急難險重任務面前,逃避退縮或推諉責任”,有上述情況者酌情扣分,并規(guī)定上述條款考評時認可該項者超過總人數的30%時,實行“一票否決”。這樣處理就使“德”從無形變?yōu)橛行,從含糊變(yōu)槊鞔_,從軟指標變?yōu)橛渤叨,達到變虛為實的目的,增加了“德”的考核的可操作性。
三、“冷”與“熱”的關系
醫(yī)院有些科室工作緊張程度高、壓力大、工作復雜,體力要求高,職業(yè)病風險高,工作時間長,工作崗位技術含量較高,達到工作的基本要求所花費的時間長,造成某些員工不樂意去這些“冷門”科室,那些輕松、干凈、風險小的部門卻成了趨之若鶩的“熱門”科室。為了消除這種“冷”“熱”不均的現象,在制定醫(yī)院績效考核指標體系時可采取兩個措施。
1、工作量考核指標中增加工作性質系數或風險系數
這種處理方法可以有效解決不同類型科室之間績效考核公平性難把握的難題,革除“干多干少一個樣,干好干壞一個樣,干與不干一個樣,責任大小一個樣,貢獻大小一個樣”的吃大鍋飯痼疾,從而充分調動員工的工作積極性。
2、加分為主少扣分,加分扣分兩條線
多數醫(yī)院績效考核采用“以扣分為主,輔以加分”的辦法,這種考核方法有兩個弊。阂皇且壮霈F科室效率越高,工作越忙,犯錯越多,扣分越多的不正常現象,對“冷門”科室尤其不公平;二是易出現加分扣分兩相抵沖,從而掩蓋科室工作優(yōu)缺點的現象。新方法的實施不僅解決了“冷”“熱”科室之間績效考核不公正、不合理問題,而且有助于“冷”“熱”各科室面對現實,找到差距,取長補短,共同進步。
四、“粗”與“細”的。關系
醫(yī)院績效考核指標體系制定得太“粗”,過于泛化,針對性不強,定性指標多而定量指標少,往往達不到考核的目的和效果;制定得太“細”,看似全面細致,但重要性體現不突出,大量瑣碎的指標不僅耗時還增加管理成本,應用起來難度太大。對此,筆者認為需注意三個“性”。
1、適用性——“粗”“細”有別
在制定績效考核指標時,行政管理和業(yè)務技術兩大部門“粗”“細”有別。如工作量指標,專業(yè)技術人員宜“細”,既要考慮專業(yè)特色,又要區(qū)分職稱高低。而行政管理人員就宜“粗”不宜“細”,通常以出勤率表示工作量。而“德”的考核指標,行政管理人員就宜“細”不宜“粗”,專業(yè)技術人員則可以“粗”一些,一般考核政治品德和職業(yè)道德即可。
2、靈活性——“細”中見“粗”
要以醫(yī)療質量、效率效益、醫(yī)療服務為核心制定全面、明確的醫(yī)院績效考核指標體系(“細”),但在二級指標中實行“要素考核”(“粗”),如手術科室突出手術占比、甲類手術率;非手術科室突出危重病人占比、危重病人搶救成功率;醫(yī)技科室突出設備使用率、報告準確率等,從而充分發(fā)揮績效考核的目的性和引導性。
3、階段性——先“粗”后“細”
在實施績效管理初期,醫(yī)院績效考核指標體系的制定宜先“粗”后“細”,先行試點,摸索經驗,適當調整,逐步細化,穩(wěn)妥推開。
總之,確!傲俊薄ⅰ靶А、“才”、“德”四方面的考核指標適度、合理,是制定醫(yī)院績效考核指標體系的關鍵,是醫(yī)院績效管理成功的前提,值得進一步探索。
醫(yī)院績效考核方案12
1.加強醫(yī)院預算管理策略
1.1強化預算管理意識,保證全員參與
醫(yī)院預算管理主要包括了醫(yī)院的全年的收支計劃。因此,醫(yī)院領導應當尤為重視,使醫(yī)院內部充分認識到預算管理對醫(yī)院發(fā)展的重要性,并逐漸形成科學合理的管理理念。同時通過議會、文件等方式將管理理念逐一滲透,使全員上下都高度重視此項工作,并把握其深刻含義,積極參與到預算管理工作中來。
1.2科學編制預算,提升預算編制的質量
在定制預算管理編制時,應結合實際情況來進行編制。同時針對不同項目的業(yè)務特點制定不同的預算方法,使其更加具備實用性和指導性。收入預算的編制應當將醫(yī)療收入、財政補助收入以及科教項目收入等均包含在內,同時根據收入的具體項目及內容,結合相關計劃采取相應的編制方法,同時也可以結合前年度在此項目實際收入的情況來看,使測算編制更加合理化。支出預算編制則需要將醫(yī)療支出、財政項目補助支出以及管理費用等均包含在內。而會議費、勞務費、維修費等不經常性支出的費用項目,亦或者容易出現較大變化的預算項目,則應當運用零基預算法來進行預算;針對辦公消耗品、交通費用等可以進行定額管理的項目,則需要運用定額預算法;針對社會保險費、撫恤金等國家規(guī)定的政策支出,應當通過標準預算法來進行預算;對福利費用、水電費用以及藥品費用等需運用比率預算法;而針對醫(yī)院發(fā)展中產生的費用,則可以運用預算彈性法。
1.3完善預算管理制度,有效監(jiān)督預算執(zhí)行過程
構建起以院領導為主要領導的預算管理領導小組,針對預算審批與修改等事項由于較為重要因此需要安排專人進行負責;將財務處作為主要中心,成立預算實施部門,專門對預算進行編制和預算工作的開展;將審計處作為主要中心,專門對預算編制落實執(zhí)行,同時還擔負起預算落實監(jiān)督工作。同時建立起預算編制制度,嚴格根據制度進行落實執(zhí)行,對落實情況進行嚴格的監(jiān)督管理,同時將預算考核獎懲制度等一并納入到預算管理中。
1.4健全預算考評機制,提高預算執(zhí)行力度
醫(yī)院要切實做好預算管理工作,必須將其與考評機制有機融合,才能夠使其管理作用得到有效發(fā)揮。同時將執(zhí)行情況納入到考核機制中,根據預算執(zhí)行的效果以及目標實現情況來進行綜合評價,并逐漸形成年終評比以及內部收入分配制度。結合科室績效結果與預算進行對比分析,將可以控制及不可以控制因素進行排除,并根據預算項目能夠產生的經濟效益,給予其一定的獎懲,這就能夠有效提升預算執(zhí)行的積極性,使預算管理推動醫(yī)院快速發(fā)展。
2.加強醫(yī)院績效管理策略
績效可以說是決定醫(yī)院發(fā)展的關鍵,隨著社會的發(fā)展,醫(yī)院對績效管理也越來越重視,在此工作上也是花了大量的功夫進行完善,但是仍然存在較多的問題,不僅是績效管理工作受到了重重阻礙,同時還使醫(yī)院的經濟發(fā)展也受到了影響,唯有針對問題的根據進行全面改革才能夠有效提高績效管理。
2.1績效考核與個人發(fā)展規(guī)劃緊密聯系起來
醫(yī)院作為知識與技能性的綜合型組織,各崗各位地工作人員都必須承擔其崗位的責任,并有著其不同的發(fā)展規(guī)劃。為此,在要使績效管理得到有效落實,唯有將績效管理與職工的發(fā)展規(guī)劃聯系起來,這樣能夠使員工非常清楚自己在是否完成績效標準的情況下,明確下一步發(fā)展方向,能夠有效抑制員工對績效管理體系產生強烈的抵觸情緒,使每一位員工都能夠參與到績效考核中來[2]。同時,隨著醫(yī)療改革以及醫(yī)療服務發(fā)展的要求,醫(yī)院正處在改革發(fā)展的歷程中,為此,努力提升醫(yī)院職工的社會責任感成為了當務之急。要使追求績效為中心的內部自我動機得到發(fā)展,并使其逐漸取代外部恐懼,就必須充分帶動職工的責任感。
2.2溝通是績效管理的靈魂
績效管理的過程是一個上下相互交流的過程,它對管理者有著較高的要求,需要其具備非常好的人際溝通技能,例如:說服、傾聽等。若管理者不具備這些技能,勢必會使績效管理得不到有效落實。作為員工也同樣應當積極投身到績效管理中,這才能夠有效提高員工的工作績效,使管理者對員工的`期望值以及員工的自身愿望產生相互的溝通交流。同時通過宣傳和溝通的方式,盡可能地消除績效管理中的信息不對稱性,使績效管理得到有效的實施。
2.3提高績效考核數據有效性
在實際的績效考核過程中,管理者大多期望績效標準能夠完全的量化,但是過分地量化不但不能夠很好地發(fā)揮效用,還可能造成反效果,甚至可能在花費了大量的時間人力和物理的同事,仍然不能夠取得很好的效果。因此績效管理的標準不能夠完全的量化,而應當盡可能地使其更加合理分布、真實可靠,這才能夠達到最好的驗證效果。
醫(yī)院績效考核方案13
為貫徹落實《國務院辦公廳關于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》(國辦發(fā)〔20xx〕4號),深化本市公立醫(yī)院綜合改革、深入推進分級診療制度及現代醫(yī)院管理制度建設,結合北京實際,制定本方案。
一、總體要求
(一)指導思想
認真貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神,立足首都城市戰(zhàn)略定位,落實疏解非首都功能、建設北京城市副中心與京津冀一體化戰(zhàn)略,全面實施健康北京戰(zhàn)略,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,堅持新時代衛(wèi)生與健康工作方針,加強和完善公立醫(yī)院管理,維護公益性,調動積極性,保障可持續(xù),引導三級公立醫(yī)院進一步落實功能定位,強化自我管理主體責任,提高醫(yī)療服務質量和效率,推進分級診療制度建設,為人民群眾提供高質量的醫(yī)療服務。
(二)基本原則
堅持公益性導向,提高質量和效率。公益性是公立醫(yī)院的本質特征和內在要求,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務效率和水平是滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生健康需求的必然要求。兼顧社會效益和經濟效益、服務質量和運行效率、健康發(fā)展和改革創(chuàng)新,確保績效考核導向正確、路徑明晰。
堅持屬地化管理,強化區(qū)域性。按照屬地化管理原則,對各歸口三級公立醫(yī)院,統一確定考核要求、關鍵指標、考核方法,對中、西醫(yī)不同類別醫(yī)療機構設置不同指標,提升考核的針對性和精準度。建立全市統一的考核信息系統,同步組織實施考核。
堅持動態(tài)調整,注重結果應用。建立科學合理、精細高效的.績效評價體系,結合公立醫(yī)院改革和發(fā)展實際,完善考核指標、評價標準的動態(tài)調整機制。加強各部門對績效考核結果的科學應用,發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用。
(三)工作目標
在市屬公立醫(yī)院績效考核與評價工作基礎上,進一步建立健全屬地化公立醫(yī)院績效評價機制,通過績效考核,推動三級公立醫(yī)院在發(fā)展方式上,從資源消耗規(guī)模擴張型轉向內涵質量效益集約型,提高醫(yī)療質量;在管理上,從粗放管理轉向精細管理,提高運行效率;在投資方向上,從投資醫(yī)院發(fā)展建設轉向優(yōu)化收入分配機制,提高技術勞務價值,促進公立醫(yī)院綜合改革向縱深發(fā)展。
二、主要任務
(一)建立考核指標體系
市級衛(wèi)生健康行政部門遵循以數據信息考核為主、必要現場復核為輔原則,牽頭建立完善西醫(yī)類三級公立醫(yī)院績效考核評價體系,制定考核辦法和指標。公立中醫(yī)醫(yī)院按照《國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標的通知》(國中醫(yī)藥醫(yī)政函〔20xx〕56號)確定的指標考核。
北京市三級公立醫(yī)院績效考核指標體系由醫(yī)療質量、運行效率、持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)新、滿意度評價等4個維度、60項指標構成,其中55項指標為國家確定,5項指標為北京市新增。醫(yī)療質量維度包括功能定位、質量安全、合理用藥、醫(yī)療服務流程4個方面;運行效率維度包括醫(yī)療資源利用效率、醫(yī)療收入結構、醫(yī)療費用控制、醫(yī)院經濟管理4個方面;持續(xù)發(fā)展維度包括人員結構、人才培養(yǎng)、學科建設、信用建設、公共衛(wèi)生5個方面;滿意度評價維度包括患者與醫(yī)務人員2個方面。
(二)完善考核支撐體系
1.統一使用規(guī)范編碼和術語集。20xx年8月底前,各三級公立醫(yī)院按照國家統一標準完成電子病歷的編碼和術語轉換工作,全面啟用全國統一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫(yī)學名詞術語。
2.推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設。指導三級公立醫(yī)院加強以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設,按照國家統一規(guī)定規(guī)范填寫病案首頁,加強臨床數據標準化、規(guī)范化管理,確?己藬祿陀^真實。
3.統一開展?jié)M意度調查。各三級公立醫(yī)院全部納入國家衛(wèi)生健康委滿意度調查平臺,其調查結果作為北京市三級公立醫(yī)院績效考核依據。
4.建立考核信息系統。市衛(wèi)生健康委牽頭建立適用于本市西醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院的績效考核信息系統,利用“互聯網+考核”的方式采集客觀考核數據。
(三)規(guī)范績效考核程序
按照國家要求,20xx年12月底前完成20xx年度考核工作。自20xx年起,三級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施,每年2月底前完成上一自然年度考核工作。
1.醫(yī)院自查自評。20xx年9月底前,三級公立醫(yī)院完成對20xx年度醫(yī)院績效情況的分析評估,將20xx年度的病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數據等上傳本市和國家績效考核信息系統,形成績效考核大數據。根據績效考核指標和自評結果,醫(yī)院調整完善內部績效考核和薪酬分配方案,實現外部績效考核引導內部績效考核,推動醫(yī)院科學管理。自20xx年起,每年1月底前完成上述工作。
2.市級年度考核。20xx年11月底前,市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)局共同完成20xx年度三級公立醫(yī)院績效考核工作,適時發(fā)布考核結果,并報國家有關部門。20xx年起,每年2月底前完成上述工作。
3.市級監(jiān)測分析。20xx年12月底前,市級有關部門完成20xx年度我市三級公立醫(yī)院績效考核監(jiān)測指標分析,并適時發(fā)布。20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
三、保障措施
(一)強化組織領導,加強統籌協調
市衛(wèi)生健康、財政、發(fā)展改革、教育、人力社保、醫(yī)保、中醫(yī)、組織等部門建立聯席協調推進機制,必要時組建專班,推動績效考核工作落到實處。
各區(qū)各有關部門要高度重視,充分認識做好三級公立醫(yī)院績效考核工作的重要意義,充分利用績效考核結果,建立激勵約束機制,推動公立醫(yī)院綜合改革、分級診療制度和現代醫(yī)院管理制度等政策落地見效。
(二)加強部門聯動,促進激勵效果
各區(qū)各部門要建立績效考核信息共享、結果應用機制,形成合力。衛(wèi)生健康部門要建立健全績效考核工作制度,將考核結果與醫(yī)院評審評價、醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設、臨床重點專科建設、評優(yōu)評先等工作緊密結合。發(fā)展改革部門將考核結果與重大項目立項、醫(yī)療資源規(guī)劃等掛鉤。教育部門要制定引導公立醫(yī)院發(fā)展的支持政策。財政部門將考核結果與財政補助政策掛鉤。醫(yī)保部門根據考核結果及時調整醫(yī)保政策。人力社保、財政部門將考核結果作為三級公立醫(yī)院薪酬水平的重要參考。組織部門將績效考核結果作為選拔任用公立醫(yī)院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考。市中醫(yī)管理局負責組織三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作,并報市衛(wèi)生健康委。
(三)做好督導總結與宣傳工作
市級有關部門加強督查指導,掌握工作進展,定期交流信息,對工作不力的及時督促整改。各單位要積極總結經驗、挖掘典型,加強宣傳引導,為三級公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)院健康發(fā)展營造良好的社會輿論環(huán)境。
醫(yī)院績效考核方案14
為進一步加強醫(yī)院績效考核實施力度,建立科學的激勵約束機制,實現全方位的綜合平衡管理,經研究,制訂以下績效考核管理辦法(暫行)。
第一條 績效考核管理意義
績效考核是通過一定的方法和客觀的標準,對科室及職工個人在醫(yī)德醫(yī)風、財務管理、規(guī)章制度執(zhí)行力以及工作業(yè)績等方面進行的綜合評價,是醫(yī)院行政管理工作的重要核心環(huán)節(jié)和基礎工作。
第二條 績效考核目的
有效的績效考核,是促進職工提高制度執(zhí)行力和綜合素質的積極手段,以保證醫(yī)院管理目標的實現,更好地促進醫(yī)院發(fā)展。
第三條 績效考核組織機構
成立醫(yī)院績效考核管理委員會,績效考核管理委員會在醫(yī)院法人代表的直接領導下開展工作,主要對醫(yī)院績效考核目標值實施有效評估。堅持公開、公平原則,堅持民主集中制和規(guī)范管理原則,有效落實績效考核標的,促進醫(yī)院內部管理持續(xù)、健康發(fā)展。通過不斷修訂、完善醫(yī)院績效考核制度,進一步加強績效考核的實效工作,充分發(fā)揮績效考核的激勵作用。
績效考核組織組成結構
1、主任:醫(yī)院法人代表。
2、副主任:醫(yī)院
3、委員:院級副職行政領導、辦公室、財務科、醫(yī)務科、護理部、質控科、院感科、藥劑科、醫(yī)?啤㈤T診、急診、內一科、內二科、外一科、外二科、婦產科、感染科、骨科、兒科、手麻科等部門的負責人。
績效考核管理委員會下設醫(yī)療、護理、醫(yī)技、院感、愛衛(wèi)、后勤保障和醫(yī)德醫(yī)風考核組,由對應的'職能部門領導負責。
績效考核管理委員會的主要工作任務
1、建立、健全醫(yī)院績效考核管理體系,對相關部門提出的績效考核項目與標準進行審議。
2、補充、修訂、完善醫(yī)院績效考核管理制度和績效考核標的目標值
3、跟蹤并評估科室績效情況,指導科室改進管理缺陷,對存在問題及時提出改正措施或懲戒意見。
4、建立個人績效考核檔案,追蹤并評估個人績效考核情況并作為獎懲、職務晉升和年度考核的依據。
5、對有爭議的績效考核項目及管理等相關事宜進行審議,確定考核方式,不斷提高績效考核管理效率。
第四條 績效考核實施手段
。ㄒ唬┛冃Э己斯芾
對科室的績效考核管理,建立在以會計核算管理、成本核算管理、物流管理、固定資產管理、績效核算管理為基礎,關鍵考核指標為主導的績效考核體系,在績效考核中引導科室和醫(yī)務人員正確開展醫(yī)、教、研各項工作,科學實現醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略目標。幫助醫(yī)院管理層對具有戰(zhàn)略重要性的領域做全方位的追蹤,確保日常業(yè)務運作與醫(yī)院所確定的戰(zhàn)略目標保持一致。
。ǘ┛冃n案管理
建立個人績效考核和醫(yī)德考評檔案,實行職工績效(醫(yī)德)考核加分或缺陷登記,作為獎懲、職務晉升和年度考核的依據。
第五條 績效考核項目
。ㄒ唬┛剖铱冃Э己隧椖
運用“二八”管理原理,建立平衡計分卡和關鍵績效考核指標(KPI),對科室實施績效考核。具體為以下內容:
1、平衡計分卡(權重百分制)
(1)財務管理維度60%——收入與成本控制/月指標
。2)顧客服務維度15%——創(chuàng)造病人忠誠度/月指標
(3)內部流程維度20%——質量與品質控制/月指標
。4)學習與成長維度5%——開發(fā)核心競爭力/年指標
平衡計分卡由四級關鍵考核指標(KPI)組成,詳見附表二至附表十一。
2、關鍵績效考核指標(KPI)
。1)財務管理維度指標(月指標)
二級考核指標:效益效率;專項控制
三級指標:
效益效率指標含:業(yè)務收支結余率;人均收支結余;百元收入耗材率;百元固定資產收入;庫存總額控制額;盤點金額;費用控制率。
專項控制指標含:門診藥品比例;住院藥品比例;醫(yī)保專項。
。2)顧客服務維度指標(月指標)
二級考核指標:病人信任度;零缺陷管理
三級指標:
病人信任度指標含:病人滿意度;門診工作量;住院工作量;檢查人數;處方調配人次。
零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。
。3)內部流程維度指標(月指標)
二級考核指標:服務質量;服務效率
三級指標:
服務質量指標含:入、出院診斷符合率;出院病人治愈好轉率;手術前后診斷符合率;甲級病歷;醫(yī)療質量綜合考評指標;院感、醫(yī)保管理綜合考評指標;首問負責制;有質量有效率的完成崗位職責等。
服務效率指標含:合理用藥(含合理用血);出院病人平均住院日;無故延時出診;相關科室滿意率等。
。4)學習與成長維度指標(年度指標)
二級考核指標:科研教學;員工成長
三級指標
科研教學指標含:開展新項目;教學;科研;論文。
員工成長指標含:繼續(xù)醫(yī)學教育;學歷教育;獲得榮譽和獎勵、后備人才梯隊建設。
(5)護理質量綜合考評指標
詳見附表七
。6)藥劑科綜合考評指標
詳見附表九至十二
。7)四級考核指標
、偈鹿逝c賠償:參照《皋蘭縣人民醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理機責任追究制度》執(zhí)行。
、卺t(yī)療質量綜合考評指標:參照《皋蘭縣人民院醫(yī)療質量管理方案(修訂稿)》執(zhí)行。
、圪M用質量控制:詳見附表六
④院感、醫(yī)保管理綜合評價指標:詳見附表八
(二)個人績效考核
1、對個人績效考核主要建立在財務維度、顧客服務維度和內部流程維度指標的基礎上,并實行個人績效考核缺陷扣分登記制。
2、個人績效考核項目
。1)財務維度指標
二級指標:業(yè)績考勤
三級指標:出勤率
(2)顧客服務維度指標
、俣壙己酥笜耍悍⻊找庾R;零缺陷管理
、谌壷笜耍
服務意識指標含:首診負責制(首問負責制)
零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。
。3)內部流程維度指標
①二級考核指標:服務質量;服務效率
、谌壷笜耍
服務質量指標含:甲級病歷;醫(yī)療質量綜合考核指標;護理質量綜合考評指標;藥劑科綜合考評指標;院感、醫(yī)保管理綜合考評指標等。
服務效率指標含:合理用藥(含合理用血);無故延時出診等。
。4)個人績效考核按權重百分制扣分(具體評分標準詳見附表十三)
合格:85分及以上;
基本合格:60分-84分;
不合格:60分以下。
第六條 對科主任(含護士長)及以上干部的職務考核
(一)對科主任(護士長)的職務考核分別以科室或護理單元的績效考核得分作為參考值。
。ǘ)科主任(護士長)職務考核評分標準
1、合格:85分-75分;
2、基本合格:74分-60分;
3、不合格:60分以下。
。ㄈ)科主任(護士長)無故三次不參加院周會或醫(yī)院通知的中層干部會議,給予“院內記過”一次。
第七條 醫(yī)德醫(yī)風考核
1、醫(yī)德醫(yī)風考核《皋蘭縣人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評實施方案(試行)》執(zhí)行。
2、醫(yī)德醫(yī)風考評等次
優(yōu)秀:考評得分在90分以上(含90分),且沒有扣分。
良好:考評得分在80分以上(含80分),且扣分不超過15分。
一般:考評得分在60分以上(含60分),且扣分不超過30分。
較差:考評得分在60分以下或扣分超過30分或有“一票否決行為”。
3、建立醫(yī)務人員醫(yī)德考評檔案,進行加分與扣分登記。
第八條 績效考核辦法
(一)績效考核工作由醫(yī)院績效考核管理委員會監(jiān)督、指導實施。
。ǘ┽t(yī)德醫(yī)風考評由醫(yī)院醫(yī)德考評工作領導小組監(jiān)督、指導實施。
。ㄈ)各項績效考核關鍵指標(KPI),對應不同類型科室。
。ㄋ)各相關管理部門,負責組織本部門職能范疇內的績效考核和醫(yī)德考評工作,對應各項考核指標按月、月度、年度實施考核(詳見皋蘭縣人民醫(yī)院績效考核實施總表(附一表)和皋蘭縣人民醫(yī)院醫(yī)務人員醫(yī)德考評標準),并將相關評分值醫(yī)德考評信息登記,以便及時匯總各科室和個人的最后考評得分。
。ㄎ澹﹤人績效考評缺陷管理
對個人績效考核的重大缺陷扣分,由負責績效考核的各相關管理部門,提交政工科登記在個人績效考核檔案中。
。)對有爭議的績效考核項目及評分等相關事宜,由負責績效考核(醫(yī)德考評)的各相關管理部門提出確認申請,提交醫(yī)院績效考核管理委員會或醫(yī)德考評工作領導小組審議確認。
第九條 雙重扣分與一票否決
(一)試行雙重扣分與處罰的績效考核項目
1、病歷質量
2、事故與賠償
3、傳染病疫漏報
。ǘ┮黄狈駴Q情形
1、醫(yī)德醫(yī)風xx(詳見《皋蘭縣人民醫(yī)院醫(yī)德考評實施方案(試行)》)
2、一級醫(yī)療事故
第十條 獎懲
。ㄒ唬┛冃Э己私Y果與績效獎金分配、職務晉升和年度考核掛鉤。
(二)個人績效考核情況
1、一個年度內有一個月得分在60分以下的,當年度考核等次即定為:基本合格;二個月得分在60分以下的,當年度考核等次即定為:不合格。
2、一個年度內有一個月得分在70分-84分之間的,當年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀;二個月得分在70分-84分之間的,當年度考核等次即定為:基本合格。
3、發(fā)生一票否決情形的,當年度考核即定為:不合格。
4、被鑒定為一級醫(yī)療事故的直接負責人延遲2年晉升、晉級;被評定為二、三級醫(yī)療事故的直接負責人延遲1年晉升、晉級。
5、醫(yī)德考評等次被確定為“一般”的人員,當年不得申報晉升專業(yè)技術職務任職資格,專業(yè)技術職務任職年限計算延遲一年;醫(yī)德考評等次被確定為“較差”的人員,其任職年度考核等次直接確定為不稱職(或不合格),不計算考核年限,當年度不得申報晉升專業(yè)技術職務任職和晉升薪級工資,專業(yè)技術職務任職年限計算延遲2年。
。ㄈ)中層干部(含護士長)及以上干部的職務考核情況
1、科室或護理單元在一個年度內有一個月得分在60分級以下的,相關科室主任或護士長,當年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀。
2、科室或護理單元在一個年度內有二個月得分在74分-60分的,相關科室主任或護士長,當年度考核等次即定為:基本合格。
3、中層干部(含護士長)一年內因各種原因3次被“院內記過”的,當年度考核即定為基本合格,并取消6個月中層干部(含護士長)職務津貼,6個月后視為整改情況再予恢復或撤銷行政職務。
4、行政管理連帶責任
對科室或護理單元的績效考核結果以及行管綜治等方面工作出現的重大問題,職能科室和院級領導負行政管理連帶責任,并由醫(yī)院績效考核管理委員會提出獎懲意見。
。ㄋ)績效考核(醫(yī)德考評)結果如達到《關于下發(fā)的通知》中“獎懲”規(guī)定的,按獎懲條例處罰。
。ㄎ澹┛蒲姓撐莫剟畎瘁t(yī)院相關規(guī)定執(zhí)行。
第十一條 本辦法將根據運行情況,實施動態(tài)管理。原有關規(guī)定與本文件不符合的,按本文件規(guī)定執(zhí)行。
第十二條 本辦法從文件下達之日起全面推行實施。
第十三條 本辦法最終解釋權歸醫(yī)院績效考核管理委員會。
醫(yī)院績效考核方案15
為加強xx縣級公立醫(yī)院績效考核,提高醫(yī)療服務質量和效率,增進縣級公立醫(yī)院活力,維護縣級公立醫(yī)院公益性,根據《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關于全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》(桂政辦發(fā)〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領導下,由衛(wèi)生計生行政部門牽頭組織相關部門對我縣三家縣級公立醫(yī)院實行績效考核。
二、考核內容
縣級公立醫(yī)院績效考核內容應與我縣年度工作目標緊密結合,互相銜接。包括以下基本內容。
。ㄒ唬┚C合管理:完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫(yī)藥費用、推行便民利民措施、實施醫(yī)院精細化管理、承擔基層醫(yī)療機構人員培訓任務、加強醫(yī)德醫(yī)風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。
。ǘ┽t(yī)療質量管理:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務數量、服務質量、醫(yī)療費用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。
。ㄈ┤罕娫u價與監(jiān)督:院務公開、病人滿意度調查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調查等。
具體考核指標詳見《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標
及分值表》(附件1)和《武宣縣縣級公立醫(yī)院滿意度調查表》(附件2)。
三、考核程序
。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領導下,由縣衛(wèi)生計生行政部門牽頭,與財政、人社等部門成立考核小組,對縣級公立醫(yī)院進行績效考核。
。ǘ┙⒖己藢<?guī)。由考核小組根據績效考核涉及的專業(yè),聘請相關業(yè)務技術與管理專家建立考核專家?guī)臁C看慰己藭r,隨機抽取一定數額的專家參加績效考核。
。ㄈ┛己酥黧w?己诵〗M及其考核專家組依據《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標及分值表》,對縣級三家公立醫(yī)院進行考核。
。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。
考核小組依據本辦法不定期進行檢查,每年10月中旬進行1次集中考核。
(五)公示與復核。考核結果要在縣級公立醫(yī)院進行公示,公示時間不少于5個工作日。對考核結果有異議的,可由縣級考核小組或來賓市衛(wèi)生計生行政部門組織復核。
。┙Y果上報與反饋?己诵〗M要于每年11月底前將考核結果進行匯總,逐級報至市級、自治區(qū)級衛(wèi)生計生行政部門,并及時反饋我縣三家公立醫(yī)院。
四、考核評價
。ㄒ唬┛冃е涤嬎。定量指標績效值計算方法為兩種:凡要求有所增長的'正向控制指標,如年住院人次等,指標績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標,如次均門診費用增長率,指標績效值按此公式計算:績效值=目標值/實際完成值×標準分值。
定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實際績效值。
各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。
。ǘ┛己嗽u價。考核實行百分制,縣級公立醫(yī)院考核結果分為三個等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。
。ㄈ┛己私Y果運用?己私Y果作為縣級財政安排補助資金的依據?己撕细竦,撥付當年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續(xù)兩年考核不合格的,免去負責人職務。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛(wèi)生計生行政部門細化三家縣級公立醫(yī)院績效考核指標體系,完善考核辦法,創(chuàng)新考核方式,增強操作性,提高考核質量。三家縣級公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生計生行政部門的指導下,依
據相關制度抓緊制定內部崗位績效考核標準及內部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績取酬的內部分配激勵機制,醫(yī)院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核,考核結果與職工個人收入掛鉤,實現多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,適當拉開醫(yī)務人員間的收入差距,重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,調動醫(yī)務人員積極性。
各部門要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經發(fā)現,將予以通報,追繳經費,并依法追究責任。
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