內(nèi)科工作總結(jié)
一年來，在院班子和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責任心，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務(wù)，取得了較好的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、政治思想方面：
在院黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我科全體醫(yī)護人員擁護黨的領(lǐng)導(dǎo)，貫徹黨的方針政策，堅決執(zhí)行醫(yī)院的年度計劃，組織全體醫(yī)護人員認真學習了“國務(wù)院關(guān)于治理衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂專項工作”和“反腐倡廉”的相關(guān)文件和講話，提高了全體醫(yī)護人員反腐思想水平及自覺抵制不良職業(yè)道德行為和不良風氣的能力，進一步加強醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)，樹立全心全意為人民健康服務(wù)的理念。同時認真學習區(qū)政府有關(guān)創(chuàng)造全國文明城市的文件，全面認真做好每一件事，堅持“八榮八恥”道德規(guī)范，樹立文明窗口的文明行為和文明風氣，為創(chuàng)建文明城市貢獻了我們的力量。
二、醫(yī)德醫(yī)風方面：
我科一直注重提高醫(yī)護人員的思想品德教育，提升醫(yī)務(wù)人員道德修養(yǎng)，努力營造和諧的醫(yī)患氛圍。每個醫(yī)生都秉承“大醫(yī)精誠之心”，全心全意地為患者服務(wù)。我們認真組織科室醫(yī)師，反復(fù)學習了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。提升科室服務(wù)質(zhì)量，樹立起優(yōu)質(zhì)的服務(wù)特色和行為規(guī)范。組織科室醫(yī)務(wù)人員認真學習《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》以及醫(yī)務(wù)人員“十個杜絕”，緊密圍繞“服務(wù)”的基本理念，鼓勵服務(wù)創(chuàng)新，為患者提供熱情周到、便捷高效的服務(wù)，切實解決病人的生活和經(jīng)濟方面的困難，堅決杜絕醫(yī)療行業(yè)不正之風，增強醫(yī)務(wù)人員的工作責任心，切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院在廣大患者心中的形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，經(jīng)常學習模范人物與先進典型的光輝事跡，發(fā)揚先進和模范的全心全意為患者服務(wù)的精神。充分利用醫(yī)院道德講堂活動，達到“身邊人講身邊事、身邊人講自己事、身邊人教身邊人”的目的，科內(nèi)定期召開會議，強調(diào)安全和質(zhì)量，每月進行自查自評，對安全以及質(zhì)量檢查不合格表現(xiàn)者給予兩徹底：(1)徹底整改、(2)徹底查辦。今年我科在醫(yī)院組織的患者滿意度調(diào)查中患者滿意度均達98%以上，并且患者“零”投訴，我科將更加提高服務(wù)質(zhì)量，繼續(xù)努力為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
三、科室管理方面
全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責，團結(jié)務(wù)實，克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。按照“二級甲等”中醫(yī)院的要求完成各項臨床工作，認真學習崗位職責、核心制度，并嚴格按照職責、制度的要求工作，認真學習“三基”并開展崗位練兵，做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密組織。嚴格執(zhí)行“三合理”規(guī)范，做到合理用藥、合理收費、合理有效溝通，科室獎金發(fā)放不與經(jīng)濟掛鉤，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。
1.注重人才隊伍建設(shè)
我科人員利用外請專家做診時間和講課時間，努力學習專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊伍不斷加強�？剖抑魅尾榉康囊笕缦拢翰榉科陂g下級醫(yī)師要攜帶病例以及相關(guān)的查房所需的資料，查房過程中首先由下級醫(yī)師匯報病史，然后由上級醫(yī)師檢查患者，檢查病例以及查看相關(guān)資料，最后對此患者提出診療建議。
2.強化規(guī)章制度的落實
科內(nèi)定期召開會議，每周一次，強調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護士職責執(zhí)行情況;每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：(1)徹底整改。(2)徹底查辦。
科室間會診制度的強化與落實：要求每位會診醫(yī)生要明確對方的會診目的;與患者、家屬以及邀請醫(yī)生做好溝通;寫好會診記錄。針對會診記錄的書寫做到以下要求：問診要詳細，查體要仔細，診斷要明確，處理要精準，用藥要有效。與此同時，要求大家養(yǎng)成會診后的回訪制度，針對自己制定的診療方案進行追蹤，確保有效。
轉(zhuǎn)診制度認真執(zhí)行院內(nèi)要求：轉(zhuǎn)診是醫(yī)療延續(xù)的過程，要求醫(yī)生要審時度勢，做出正確的選擇，確保轉(zhuǎn)診安全(尤其是途中安全)，同時也要保護好自己。要求內(nèi)科醫(yī)生在處理危急重癥患者首先是就地搶救患者，確�；颊呋旧w征達到平穩(wěn)，只有這樣再提出由于我院能力有限需要患者轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院治療，患者家屬才能接受。需要轉(zhuǎn)診患者醫(yī)生要有冠冕堂皇的理由，做好溝通，必要的簽字要事先簽好，做好轉(zhuǎn)診時科室醫(yī)生與120醫(yī)生的交接工作，只有這樣才可能將轉(zhuǎn)診進行到底。
3.抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控
(1)入院時：全面查體，徹底搜身，詳細病史，嚴格用藥; (2)住院時：嚴密觀察，安全護理，文明服務(wù)，醫(yī)患一家; (3)出院時：注意事項，復(fù)查標準，熱情歡送，令人難忘。
4.加大安全管理力度制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感和事業(yè)心。
�、俣ㄆ谶M行安全教育，做到制度化、經(jīng)�；� ②定期對病歷進行檢查和評估。 ③定期對安全隱患進行檢查和評估。
四、法律意識提高方面：
1、 認真組織學習《醫(yī)療事故處理條例》，《護士條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院及護理部組織的各項培訓(xùn)及學習。如院感知識培訓(xùn)，職業(yè)防護知識培訓(xùn)，醫(yī)患溝通講座等。提高每位醫(yī)護人員法律意識，增強安全保護意識，認真落實護理分級制度。
2、認真組織參加消防知識講座，設(shè)立科室消防質(zhì)控員，組織消防演練和應(yīng)急預(yù)案的考核，認真落實醫(yī)院的消防制度，排查病區(qū)消防安全隱患，確保科室及醫(yī)院的消防安全。全年無火災(zāi)等消防事件發(fā)生。
五、業(yè)務(wù)素質(zhì)方面：
繼續(xù)沿著“突出中醫(yī)特色，發(fā)揮優(yōu)勢，以�？茖２〗ㄔO(shè)為重點，以完善綜合服務(wù)功能為目標”的業(yè)務(wù)發(fā)展思路，把我科的特色項目建設(shè)的更加具有優(yōu)勢。優(yōu)良的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)是我院乃至我科生存和發(fā)展的源動力，優(yōu)良的科學技術(shù)和先進的管理理念能推動科室向科學化、規(guī)范化的方向發(fā)展。嚴謹有序的醫(yī)療秩序能夠確保醫(yī)療質(zhì)量的安全。我科圍繞著強化本科室的學科建設(shè)，營造和諧的醫(yī)患關(guān)系為中心，在思想上轉(zhuǎn)變新思路，在專業(yè)上拓展新項目，繼續(xù)將腫瘤晚期胸水患者，進行胸腔閉式引流及胸腔化療藥物注射治療項目延展的更加寬廣。
開展兩次胰島素泵的培訓(xùn)，使科室人員都能掌握其基本操作，并能獨立完成操作、處理常見故障，目前胰島素泵應(yīng)用良好，受到患者的好評。組織科室人員參加由哈醫(yī)大一院組織的急性心梗規(guī)范化治療培訓(xùn)班學習，提高了醫(yī)護人員治療心梗的能力，全年開展4例急性心梗溶栓病例，其中1例應(yīng)用尿激酶，3例應(yīng)用瑞替普酶，療效非常好，再通率100%，挽救了患者的生命。3例應(yīng)用瑞替普酶溶栓的患者年齡都在70歲以上，這是我科在進行心梗溶栓治療的一個飛躍。
加強合理用藥方面的管理：合理應(yīng)用藥物是醫(yī)生的基本功，也是為患者制定規(guī)范化診療方案的基礎(chǔ)，此項工作醫(yī)院也曾多次強調(diào)，我科十分重視此項工作的管理。尤其是對抗生素合理應(yīng)用的管理，組織全體醫(yī)護人樣認真學習《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及我科常用抗菌素類藥物的藥物特點、用藥適應(yīng)癥及禁忌癥、用藥方法等相關(guān)知識。積極參加由哈爾濱市醫(yī)師協(xié)會組織的抗菌藥物合理應(yīng)用的培訓(xùn)。要求我科醫(yī)師在應(yīng)用抗生素時要有理有據(jù)，證據(jù)要充分，診斷要明確，用藥劑量與用法要符合藥品說明書上的規(guī)定。目前科室應(yīng)用抗生素比較規(guī)范，不存在濫用的情況。
六、護理質(zhì)量管理方面
一是繼續(xù)實行護理質(zhì)量管理體系，堅持執(zhí)行檢查、考評、反饋制度，設(shè)立質(zhì)量可追溯機制，確保各項護理質(zhì)量達到標準要求。二是重點監(jiān)督護理核心制度的執(zhí)行情況，加強對管理，定期對護理缺陷、護理投訴進行歸因分析，從中吸取教訓(xùn)，提出防范和改進措施。三是重點加強對新上崗護士、低年資護士的技術(shù)考核。制定出年度護理人員培訓(xùn)考核計劃和護士規(guī)范化培訓(xùn)計劃，采取各種措施認真組織落實。四是進一步規(guī)范護理操作用語、告知程序和溝通技巧，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。五是充分發(fā)揮臨床護理人才的優(yōu)勢，提升護理隊伍科研水平和技術(shù)創(chuàng)新能力。
在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下，調(diào)節(jié)了醫(yī)護績效工資分配比例，充分調(diào)動了護理人員的積極性和主動性，使我科護理人員意識到�？频膶W科建設(shè)與發(fā)展是和護理學科技術(shù)的跟進密切相關(guān)的。自今年以來，我科護理人員在急救、特級護理方面著重普及了心電監(jiān)護技術(shù)和落實了專科急救的應(yīng)急預(yù)案。在日常工作中，今年著重規(guī)范了床頭交接班禮儀和觀察重點、各班次的工作流程、消毒隔離的規(guī)范、病房管理的規(guī)范、腕帶病人身份的正確識別，使十四項核心制度得到了實實在在的貫徹和落實。中醫(yī)自古就有“上工治未病，中工治欲病，下工治已病，”的精辟論斷，在對病人的治療和護理方面，我們不僅僅教會患者如何正確的配合醫(yī)療護理工作，更重要的是教會患者如何功能鍛煉和出院后的生活，做到了醫(yī)療服務(wù)的人性化，醫(yī)患關(guān)系的和諧化。
七、加強學科建設(shè)，促進業(yè)務(wù)快速發(fā)展
繼續(xù)沿著突出�？铺厣�，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，以完善綜合服務(wù)功能為目標的發(fā)展思路，把科室做大、做強。
(1)繼續(xù)加快中醫(yī)腎病科建設(shè)步伐，運用中西醫(yī)結(jié)合思路，綜合合理的治療慢性腎病，使患者能夠平穩(wěn)的與疾病共存，減輕患者的痛苦。把有發(fā)展前景、有上進心的優(yōu)秀人才配到省級醫(yī)院進修�；I建中醫(yī)糖尿病專科治療組，發(fā)揮中醫(yī)中藥優(yōu)勢，有效地防治糖尿病的常見并發(fā)癥，減少致殘率及病死率，提高患者的生活質(zhì)量。
(2)倡導(dǎo)多科室的參與合作，采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢互補，推動相關(guān)學科的發(fā)展。提出肺脹病、胸痹心痛病、慢性腎衰病為我科的優(yōu)勢病種，集中全科智慧，發(fā)揮中醫(yī)特色，切實為患者解決疾苦。同時將慢性腎衰病定為中醫(yī)臨床路徑，突出中醫(yī)腎病的優(yōu)勢，規(guī)范科室人員診療規(guī)范，提高療效，尤其是提高中醫(yī)藥的療效。
(3)充分利用好我院的現(xiàn)有資源，尤其是輔助檢查，把內(nèi)科的常見病、多發(fā)病及時診斷清楚，讓老百姓少花錢就能看好病，從而提高科室的信譽度。對于我科能夠診斷明確的疾病，我們要為患者制定合理、有效、價廉的治療方案;對于我科不能診斷明確的疾病，我們要給患者一個順暢的轉(zhuǎn)診流程，使患者在上級醫(yī)院得到準確的診療。
八、全年未發(fā)生醫(yī)療糾紛及事故：
我科的患者，病情變化較快，不能耐受活動，一般屬于慢性病，多次發(fā)作，錢都花的差不多了。在這種情況下，家屬一般沒有很好地耐心來陪護，為了防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生，我科對于剛?cè)朐旱幕颊撸谑状尾〕逃涗浝镌敿氂涗浖膊〉陌l(fā)展及可能導(dǎo)致的意外，書面要求患者家屬陪護及床上大小便，并要求家屬簽字。護理組加強巡視工作，認真履行職責，切實有效的完成巡視工作，杜絕出現(xiàn)靜脈留置針在夜間脫落而未被發(fā)現(xiàn)、換藥順序不當影響療效等不良事件發(fā)生。加大告知力度，在以往的常規(guī)告知基礎(chǔ)上，我科針對科室冠心病患者居多，應(yīng)用硝普鈉、硝酸甘油等藥物幾率大，并且此類藥物有嚴重的不良反應(yīng)等特點，我們制定了用藥前的評估溝通表，要求患者或家屬簽字知曉用藥目的，并認可用藥風險以及如何規(guī)避風險，這樣避免了意外或糾紛的發(fā)生。
除此之外，醫(yī)護人員急患者所急，想患者所想，外出檢查，病情嚴重的都做好了陪護，一次性的安排檢查，避免多次搬動患者，減少意外的發(fā)生。醫(yī)護人員值班時，能定期巡查病房，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，也減少了意外的發(fā)生。
九、業(yè)務(wù)、經(jīng)濟指標完成情況：
20xx年我科入院患者：人，病床使用率%。出院病人平均住院日7天，危重病人搶救成功率100%，病房中醫(yī)參與治療率%，病房中西醫(yī)結(jié)合治療率%。20xx年總收入：元，其中西藥費：元，中成藥：元，中草藥：元，檢查費：元，化驗費：元，治療費：元，輸氧費：元，輸血費：元，診察費：元，床位費：元，護理費：元。醫(yī)藥比例為。
“讓青春與夢想在病區(qū)里放飛!”這是內(nèi)科全體醫(yī)務(wù)人員不懈的追求�；仡欉^去，展望未來，內(nèi)科全體醫(yī)務(wù)人員有信心有能力把我科建設(shè)成中醫(yī)院最大最強的精品科室，能在醫(yī)院光輝燦爛的發(fā)展藍圖上抹上濃墨重彩的一筆!
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