臨床路徑工作總結通用范本

　　開展臨床路徑管理工作結束后，我們是不是要對其進行一次總結呢?下面是小編搜集整理的臨床路徑工作總結通用范本，歡迎閱讀。更多資訊請繼續(xù)關注20xx年工作總結欄目!

　　臨床路徑工作總結通用范本(1)

　　一、試點工作開展情況

　　(一)制定部分病種臨床路徑。科學合理的選擇各專業(yè)常見病、多發(fā)病、診療流程較為明確的疾病作為重點病種，組織臨床專家按照循證醫(yī)學證據(jù)、最新的指南和規(guī)范等，起草各病種臨床路徑初稿，由衛(wèi)生部臨床路徑技術審核委員會審核把關。2009年3月至20xx年底，衛(wèi)生部共制定下發(fā)22個專業(yè)331個病種的臨床路徑。

　　(二)推進臨床路徑管理試點。2009年，衛(wèi)生部在23個省份110家醫(yī)院開展臨床路徑管理試點，組織召開了相關會議，建立了臨床路徑管理質控數(shù)據(jù)網(wǎng)絡上報平臺，開展了業(yè)務培訓、督導調研和總結評估等工作。各地也積極開展試點，不斷擴大試點范圍。截至20xx年底，全國已有3467家醫(yī)療機構，共計25503個科室開展臨床路徑管理。天津、上海、江蘇、河南等省(市)二級以上醫(yī)院均開展了臨床路徑管理工作。北京大學人民醫(yī)院、中山大學中山眼科中心、濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院20xx年臨床路徑管理入組的病例數(shù)均超過了1萬例。

　　(三)完善臨床路徑管理配套措施。一是完善組織管理制度。各地建立完善了組織管理、評估反饋、績效考核、信息上報、培訓交流等一系列機制。河南省制定下發(fā)了《臨床路徑操作手冊》，指導各醫(yī)院科學開展工作。二是加大監(jiān)督檢查力度。北京、黑龍江、江蘇、浙江等省(市)將臨床路徑管理與醫(yī)院等級評審、推薦國家臨床重點�？�、“三好一滿意”活動等工作相結合，同步推進。江蘇、浙江、江西等省的試點醫(yī)院，將臨床路徑管理列為科室年度綜合目標考核、科主任目標責任制的重要考核內容。三是整合醫(yī)療資源。各試點醫(yī)院充分整合現(xiàn)有的醫(yī)療資源，理順內部管理，協(xié)調醫(yī)技、護理、檢查檢驗、后勤保障等科室關系，優(yōu)化醫(yī)療服務流程，保障臨床路徑順利完成。四是提高信息化程度。部分試點醫(yī)院積極探索臨床路徑電子化管理，利用已有的醫(yī)院信息系統(tǒng)，建立了科學、有效的臨床路徑信息化管理系統(tǒng)。北京大學人民醫(yī)院建立了“學習型”臨床路徑管理系統(tǒng)，實現(xiàn)了臨床路徑表單和醫(yī)生工作站的有效銜接;中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院等試點醫(yī)院，建立了臨床路徑管理電子化系統(tǒng)。天津泰達國際心血管病醫(yī)院逐步實現(xiàn)了全院、全部病種信息系統(tǒng)臨床路徑管理，路徑管理病種覆蓋全院80%的住院病人。

　　二、取得的成效

　　(一)保障醫(yī)療安全。各試點醫(yī)院在開展臨床路徑管理過程中，醫(yī)療質量和醫(yī)療安全指標控制良好。入徑人數(shù)和完成人數(shù)排前10位病種的病死率、醫(yī)院感染率、手術病人手術部位感染率等指標發(fā)生率均為零。隨機抽取的病種病死率下降了0.12%-1.34%。

　　(二)提高醫(yī)療服務效率。一是平均住院日下降。90%的試點病種平均住院日呈下降趨勢，如乳腺癌的平均住院日由19.44天降至14.99天，降幅達19.86%;子宮平滑肌瘤的平均住院天數(shù)由10.10天降至8.77天，降幅為13.17%。二是手術等待時間縮短。如計劃性剖宮產(chǎn)、結節(jié)性甲狀腺腫和慢性鼻竇炎術前住院日下降了0.06-0.xx天。

　　(三)規(guī)范臨床合理用藥。隨機抽取的病種中66%病種次均藥品費用下降了4.5%-65%，部分病種藥品費用持平或輕度增加(3.9%-23%)，80%病種抗菌藥物次均費用下降了9%-65%。隨機抽取的5種行手術治療病種，4個病種術前抗菌藥物使用合格率較試點前升高了6%-37%。四川、甘肅等省開展臨床路徑管理的病例，術前0.5-2小時應用抗菌藥物率為100%。甘肅省各試點醫(yī)院藥占比下降了1.78%-xx.33%。

　　(四)控制不合理醫(yī)療費用。實施臨床路徑管理的病例次均住院總費用和次均藥品費用絕大部分下降或持平，個別病種診療費用上升，但漲幅減小。路徑完成人數(shù)排前10位病種中，90%的病種臨床路徑組次均住院費用增長幅度低于非臨床路徑組。

　　(五)提高患者滿意度。開展臨床路徑管理得到了患者的肯定和好評，患者和家屬滿意度明顯提高。第三方評估數(shù)據(jù)顯示，臨床路徑管理患者滿意度為97.3%，未開展臨床路徑的對照組為95.6%。河南省臨床路徑患者滿意度為99.12%。

　　(六)為支付方式改革奠定基礎。開展臨床路徑管理是進行醫(yī)療成本核算、測定單病種費用標準的基礎，也為單病種付費、按疾病診斷相關組付費(DRGs)等付費方式的改革奠定了基礎。北京市已將北京協(xié)和醫(yī)院等7家醫(yī)院作為DRGs試點醫(yī)院，把臨床路徑管理和DRGs工作相結合。

　　下一步，衛(wèi)生部將在總結經(jīng)驗的基礎上，協(xié)調推動醫(yī)保支付方式改革，修訂和完善相關績效考核指標，優(yōu)化服務流程，建立多專業(yè)協(xié)作機制，加強信息化管理，繼續(xù)深入推進臨床路徑管理工作。

　　臨床路徑工作總結通用范本(2)

　　根據(jù)上級文件精神，為進一步深化“以病人為中心”的服務理念，規(guī)范臨床診療行為，提高醫(yī)療質量，降低醫(yī)療風險，提高工作效率，提高衛(wèi)生資源利用效率，控制不合理費用，減輕患者負擔。我院自20xx年6月開始開展臨床路徑管理工作，現(xiàn)將一年來工作情況總結如下：

　　一、實施臨床路徑管理的意義

　　臨床路徑是一種診療標準化方法，以縮短平均住院日、合理支付醫(yī)療費用為特征，按病種設計最佳的醫(yī)療和護理方案，根據(jù)病情合理安排住院時間和費用。它不僅可以規(guī)范診療過程，減少一些不必要、不合理的診療行為，而且還可以規(guī)范診療行為的時間等，增強診療活動的計劃性。在提倡高效率、高品質、低費用的醫(yī)療服務改革下，臨床路徑提供了多專業(yè)協(xié)作的工作模式，保證醫(yī)療護理等措施在既定時間內實現(xiàn)，并達到預期的醫(yī)療效果，促使了醫(yī)療資源的有效利用。同時，通過使用患者版的臨床路徑，幫助患者及家屬了解醫(yī)護詳細過程和時間安排，使患方能積極配合和監(jiān)督醫(yī)院的工作，促進醫(yī)患之間的交流和溝通，使醫(yī)院的醫(yī)療服務質量得到不斷提高。

　　二、加強組織領導

　　我院按照臨床路徑實施方案的要求，成立院科兩級臨床路徑管理領導小組。明確各自職責，加強對臨床路徑執(zhí)行情況的考核，并提出整改方案，保證臨床路徑的順利實施。

　　三、確定試點病種

　　每科選擇1-2種常見病、多發(fā)病，治療方案相對明確，技術相對成熟，診療費用相對穩(wěn)定，疾病診療過程中變異相對較少。優(yōu)先考慮衛(wèi)生行政部門已制定臨床路徑推薦參考文本的病種，作為試點病種。首批入選的病種包括：急性S-T段抬高性心肌梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作、結節(jié)性甲狀腺腫、

　　食管癌、股骨頸骨折、子宮平滑肌瘤、胎膜早破行陰道分娩、支氣管肺炎、支氣管肺炎、老年性白內障、2型糖尿病等10個病種。

　　四、各種指標完成情況

　　根據(jù)各科室上報數(shù)據(jù)統(tǒng)計，2012年上半年來共有471例患者進入臨床路徑管理，其中有119例存在變異情況，變異率為25.2%，中途退出路徑的病例共有101例，退出率為21.4%，臨床路徑完成率為78.6%，臨床路徑病種住院費用占醫(yī)院業(yè)務收入比例3.2%，占所有住院病人費用比例5.5%。

　　五、開展臨床路徑管理的體會

　　在實施臨床路徑管理工作，我們體會到規(guī)范了臨床醫(yī)療行為，體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，縮短了住院天數(shù)，降低了醫(yī)療費用，同時醫(yī)療活動公開透明，密切了醫(yī)患關系。

　　1.帶動了全院住院病人的'整體費用的更趨合理：自去年6月份實施臨床路徑管理以來，醫(yī)院依托臨床路徑管理手段，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，全院門診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。

　　2. 帶動了全院服務效率的提高，縮短了平均住院天數(shù)：我院依據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑規(guī)范模板制定適合我院的臨床路徑模板，在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù)，要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展，從而帶動了全院服務效率的提高，縮短平均住院天數(shù)。

　　3. 促進了醫(yī)療質量持續(xù)改進：臨床路徑的制定是依據(jù)“疾病診療指南”和“操作規(guī)范”，體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標準化。為了積極配合臨床路徑的開展，全院更加重視基礎醫(yī)療質量和醫(yī)務人員的基本功培訓，加強落實醫(yī)療核心制度的執(zhí)行。

　　4. 促使醫(yī)院管理走向精細化管理：實施臨床路徑管理工作以來，大家認識到臨床路徑管理不僅僅是醫(yī)生的事情，推行臨床路徑是醫(yī)院管理工作的一項系統(tǒng)工程，需要護理、醫(yī)技、機關、后勤等各部門的參與和配合，同時要求醫(yī)務人員關注診療活動的每一個細節(jié)、抓住醫(yī)療質量的每一個環(huán)節(jié)，才能有效地實施臨床路徑管理，促使醫(yī)院管理走向精細化管理。

　　5.加強了醫(yī)患溝通，和諧了醫(yī)患關系：實施臨床路徑管理，所有的診療行為均公開、透明，每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬，并且需要患者和家屬簽字認可，同時需要患者參與和配合，醫(yī)務人員、患者、家屬都清晰了解整個診療流程和安排，有利于醫(yī)務人員間的協(xié)調和醫(yī)患間的良好溝通，促進了醫(yī)患和諧，改善醫(yī)患關系，減少了糾紛。。

　　六、存在問題：

　　1、患者較難按路徑規(guī)定時間做好相關檢查，存在認識的誤區(qū)，住院不愿意檢查，僅要求藥物治療。

　　2、醫(yī)務人員工作重視程度不夠。部分試點科室對臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實施的目的和意義的認識存在一定的誤區(qū)，認為臨床路徑不一定能達到提高醫(yī)療質量和患者滿意度的目的，而且增加了醫(yī)務人員的工作量。因此，對醫(yī)院臨床路徑管理試點工作的開展存在一定的抵觸情緒，在某種程度上影響了試點工作的順利實施。

　　3、試點工作執(zhí)行力度不夠。一部分試點科室因加床嚴重，醫(yī)務人員短缺，參加臨床路徑試點工作的動因不足，一定程度上影響了試點工作的執(zhí)行力度。

　　4、對進入臨床路徑患者變異和退出的情況掌握不到位。

　　5、臨床路徑實施的記錄、臨床路徑表的填寫、患者退出臨床路徑的記錄等過程評價資料不完整。

　　七、下一步工作安排：

　　1、進一步完善相關組織、制度，擴大試點病種數(shù)。

　　2、加強對臨床路徑管理相關政策的學習，提高醫(yī)務人員對臨床路徑管理的接受和認可程度。讓全院職工充分理解到臨床路徑管理的重大意義，使全院醫(yī)務人員統(tǒng)一認識，主動參與、積極配合臨床路徑管理的試點工作。

　　3、完善臨床路徑文本，制定標準化醫(yī)囑。

　　4、加強對臨床路徑管理相關政策的宣傳解讀，提高患者對臨床路徑管理的接受和認可程度;同時，要正確引導輿論，宣傳積極的正面信息，爭 取社會各界的理解、支持和配合。

　　5、醫(yī)院信息化建設對臨床路徑推廣起了關鍵性的作用。臨床路徑實施和質量監(jiān)控須依托一個良好的信息平臺。我院將加大信息化系統(tǒng)的投入力度，引進臨床路徑管理軟件，配備專職的臨床路徑信息化管理人員。

　　6、做好統(tǒng)計、分析、評價、改進工作。

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