醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險的隱患與解決措施的論文
摘要：文章針對考察甘肅省臨夏回族自治州人民醫(yī)院財務(wù)管理工作流程中存在的不足及缺陷, 探討相應(yīng)的改進(jìn)策略。甘肅省臨夏回族自治州人民醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)中存在的主要財務(wù)風(fēng)險隱患是專業(yè)財務(wù)管理人才缺失、財務(wù)管理目標(biāo)不明確、以及財務(wù)風(fēng)險意識不足, 相應(yīng)的改進(jìn)策略及具體實(shí)施應(yīng)為引進(jìn)財務(wù)管理專業(yè)人才、明確財務(wù)管理目標(biāo)、同時加強(qiáng)財務(wù)風(fēng)險意識。財務(wù)風(fēng)險管理是控制醫(yī)院運(yùn)營成本, 提高經(jīng)濟(jì)效益, 確保醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要工作。專業(yè)人才缺失、管理目標(biāo)不清、以及風(fēng)險意識淡薄是當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)的普遍缺陷。及時引進(jìn)財務(wù)管理專業(yè)人才、明確財務(wù)管理目標(biāo)、加強(qiáng)財務(wù)風(fēng)險意識, 是改進(jìn)現(xiàn)有醫(yī)院財務(wù)管理機(jī)制、控制財務(wù)風(fēng)險的重點(diǎn)內(nèi)容。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院; 財務(wù)風(fēng)險; 控制; 對策
醫(yī)院財務(wù)管理的工作是統(tǒng)籌安排醫(yī)院各項(xiàng)人力、設(shè)備、財政資源, 對其儲備及運(yùn)用實(shí)行決策及監(jiān)管, 保障醫(yī)院各項(xiàng)資源的科學(xué)合理利用, 避免收支失衡。除此之外, 根據(jù)醫(yī)院收益及經(jīng)濟(jì)環(huán)境的動態(tài)變化調(diào)整經(jīng)營策略, 及時發(fā)現(xiàn)并糾正不合理收支及財務(wù)舞弊行為, 也是醫(yī)院財務(wù)管理工作的重要任務(wù)�？傊�, 財務(wù)管理是醫(yī)院管理的重點(diǎn)內(nèi)容之一, 如何加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理效率, 降低醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險, 保障醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展, 是醫(yī)院行政管理人員必須加以重視的問題。本文分析了甘肅省臨夏回族自治州人民醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)中存在的缺陷及不足, 對相應(yīng)的財務(wù)風(fēng)險隱患進(jìn)行了分析及討論, 旨在為今后的醫(yī)院行政管理工作提供指導(dǎo)依據(jù), 現(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)及體會報道如下。
一、財務(wù)風(fēng)險隱患
(一) 缺乏專業(yè)財務(wù)管理人員
當(dāng)前甘肅省臨夏回族自治州人民醫(yī)院各行政及臨床部門分管財務(wù)的工作人員多數(shù)是醫(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)相關(guān)專業(yè)人員, 沒有足夠的財務(wù)相關(guān)教育背景。醫(yī)療相關(guān)背景對于醫(yī)院的財務(wù)管理工作非常重要, 能夠確保財務(wù)管理人員順利與各科室溝通收支, 從而實(shí)現(xiàn)高效率管理。然而, 財務(wù)管理技能的欠缺可能造成資源配置混亂、資金管理不細(xì)致等問題。以上問題是造成財務(wù)風(fēng)險的重要原因, 隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量的上升及組織結(jié)構(gòu)的復(fù)雜化, 以上問題將變得更加嚴(yán)重, 甚至導(dǎo)致核算不準(zhǔn)確、數(shù)據(jù)記錄重合、缺失等嚴(yán)重問題。
(二) 財務(wù)管理目標(biāo)不明確
醫(yī)院并非普通的盈利機(jī)構(gòu)或一般意義上的福利機(jī)構(gòu), 其財務(wù)管理既不能片面追求盈利, 也不能照搬普通非營利性組織的管理模式, 必須同時考慮到醫(yī)院的發(fā)展及社會責(zé)任等。遺憾的是, 當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化的模式, 甘肅省臨夏回族自治州人民醫(yī)院目前各部門的行政管理人員均為醫(yī)療領(lǐng)域的專業(yè)人士, 但并不精通財務(wù)管理及風(fēng)險相關(guān)內(nèi)容。由于當(dāng)前財務(wù)管理領(lǐng)域的教材以企業(yè)管理的相關(guān)內(nèi)容為主, 重點(diǎn)也放在投資及融資等方面, 醫(yī)院財務(wù)管理的目標(biāo)很容易錯誤地照搬企業(yè)管理一切以盈利為目標(biāo)的模式, 未能考慮到福利產(chǎn)品需求等而造成財務(wù)風(fēng)險。
(三) 財務(wù)風(fēng)險意識不足
醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及設(shè)備人才的引進(jìn)均需要大量的資金, 因此醫(yī)院在快速發(fā)展期往往需要進(jìn)行融資及投資。然而, 若財務(wù)風(fēng)險意識淡薄、盲目融資投資, 就可能造成醫(yī)院大量負(fù)債, 投資遲遲得不到回報, 影響醫(yī)院資金鏈的運(yùn)行。目前甘肅省臨夏回族自治州人民醫(yī)院尚無嚴(yán)重的融資投資相關(guān)財務(wù)問題, 但部分科室也存在引進(jìn)的先進(jìn)設(shè)備不能充分利用, 病床閑置時間過長等問題。隨著甘肅省臨夏回族自治州人民醫(yī)院規(guī)模的進(jìn)一步擴(kuò)大, 這些財務(wù)管理上存在的缺陷所埋下的風(fēng)險隱患就可能發(fā)展成為嚴(yán)重的財務(wù)管理問題。
二、改進(jìn)策略及實(shí)施
(一) 人才引進(jìn)
為提升甘肅省臨夏回族自治州人民醫(yī)院整體財務(wù)管理水平, 控制甘肅省臨夏回族自治州人民醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險, 甘肅省臨夏回族自治州人民醫(yī)院各部門應(yīng)引進(jìn)專業(yè)人才, 同時設(shè)立獨(dú)立的財務(wù)管理部門, 確保專業(yè)財務(wù)管理人才得到足夠的權(quán)限, 從而系統(tǒng)化管理醫(yī)院整體財務(wù)及各部門資源調(diào)配。具體來說, 財務(wù)管理人員應(yīng)對醫(yī)院整體及各部門的運(yùn)營情況有足夠的了解, 同時研究資源儲備及不同時期的工作目標(biāo), 在此基礎(chǔ)上合理安排預(yù)算, 并定期評估, 杜絕資源的浪費(fèi)及財務(wù)舞弊行為。
(二) 確立目標(biāo)
財務(wù)管理目標(biāo)的明確是控制財務(wù)風(fēng)險的大前提, 只有目標(biāo)明確, 財務(wù)管理才能杜絕不理智行為, 確保收支平衡。具體上說, 保障居民生命健康、維護(hù)社會正常秩序是醫(yī)院的最終經(jīng)營目標(biāo), 因此財務(wù)管理工作不可片面追求利益最大化, 特別是應(yīng)避免盲目融資投資。對于企業(yè)來說, 無必要的融資投資正是導(dǎo)致財務(wù)風(fēng)險的重要原因, 而醫(yī)院和企業(yè)同屬多部門組織, 管理方面存在可相互借鑒之處。
(三) 增強(qiáng)意識
無論是盲目融資投資、還是資金相關(guān)的舞弊行為, 均與財務(wù)管理人員風(fēng)險意識不強(qiáng), 資金監(jiān)管不到位密切相關(guān)。醫(yī)院各部門專業(yè)性較強(qiáng), 相互溝通存在一定的難度, 也給財務(wù)監(jiān)管帶來了一定的困難, 導(dǎo)致管理人員容易產(chǎn)生懈怠情緒。為控制財務(wù)風(fēng)險, 甘肅省臨夏回族自治州人民醫(yī)院應(yīng)建立完善的內(nèi)部財務(wù)監(jiān)管機(jī)制, 促進(jìn)各部門之間的相互監(jiān)督, 同時不定期組織各科室學(xué)習(xí)財務(wù)基礎(chǔ)知識及倫理內(nèi)容。目前, 醫(yī)院行政管理層在醫(yī)院的財務(wù)管理工作中仍然扮演重要角色, 醫(yī)院的財務(wù)管理模式也就與行政管理工作人員的思維模式密切相關(guān)。因此, 即使設(shè)立了獨(dú)立的財務(wù)管理部門, 針對醫(yī)院各級行政管理人員進(jìn)行財務(wù)相關(guān)的繼續(xù)教育仍然是有意義的。
三、結(jié)論
綜上所述, 醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險管理是醫(yī)院管理系統(tǒng)中不可或缺的一部分, 關(guān)系到醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。隨著醫(yī)療改革的進(jìn)一步深化, 醫(yī)療市場競爭愈加激烈, 醫(yī)院管理將面對更多的機(jī)遇及挑戰(zhàn)。專業(yè)人才缺失、管理目標(biāo)不清、以及風(fēng)險意識淡薄是當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)的普遍缺陷。及時引進(jìn)財務(wù)管理專業(yè)人才、明確財務(wù)管理目標(biāo)、加強(qiáng)財務(wù)風(fēng)險意識, 是改進(jìn)現(xiàn)有醫(yī)院財務(wù)管理機(jī)制, 控制財務(wù)風(fēng)險的重點(diǎn)內(nèi)容。
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