探討新疆高等臨床醫(yī)學生的教育及發(fā)展方向

時間：2024-10-17 18:31:02 碩士畢業(yè)論文我要投稿

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　　【摘要】近年來臨床高等醫(yī)學生的教育及發(fā)展方向越來越受重視，而目前新疆大多數(shù)高等醫(yī)學學府采用的教育�；蚨际且詫W科為基礎的課程模式，這種教育模式的缺點就是過于強調(diào)學科知識，而對臨床重視不夠，這種教肓模式下培乒出來的學生普遍存許多問題。針對新疆的高等醫(yī)學教育存在的問題，諸多教育工作者都在潛心研究臨床高等醫(yī)學生的教育扣發(fā)妊方向.為的共同打造臨床實踐能力強與溝通能力強及德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學精英而努力。

探討新疆高等臨床醫(yī)學生的教育及發(fā)展方向

　　【關鍵詞】新疆;高等臨床醫(yī)學生;教育模式;發(fā)展方向

　　近年來臨床高等醫(yī)學生教育及發(fā)展方向越來越受重視，而目前我國大多數(shù)高等醫(yī)學學府采用的教育模式都是以學科為基礎的課程模式，即四年的醫(yī)學理論課程結束后再接著第五年的臨床實習，這種以學科為中心組織醫(yī)學教學內(nèi)容，所有學科都按一定的邏輯順序排序，一般都是前期課程為后期打基礎。教學重視系統(tǒng)學科知識的學習，這種教育模式的缺點就是過于強調(diào)學科知識，而對臨床重視不夠，這種教育模式下培養(yǎng)出來的醫(yī)學生普遍存在以下問題：

　　(一)高分低能，醫(yī)學理論與實踐相脫節(jié)。不能將所學的醫(yī)學理論知識與臨床有機的結合起來，遇到病例無從下手，顯得非常被動。

　　(二)接觸臨床時間太短，對醫(yī)院的流程和制度很陌生，難以應對醫(yī)患關系。這也是造成醫(yī)患矛盾愈演愈烈的原因之一。

　　(三)以教師、課堂、書本為中心，以注入式為主的教育，造成學生們?nèi)狈?chuàng)新能力和自學能力。這種重視學科理論知識而忽視對學生醫(yī)學興趣的培養(yǎng)可能會失去許多未來醫(yī)學界的有用之才。因此，僅僅給學生灌輸知識和技能，要求其死記硬背，生搬硬套，并不能夠提高其分析問題和解決問題的能力? 。

　　(四)欠缺醫(yī)德信念的培養(yǎng)。一個不爭的事實是，雖然近年來對許多醫(yī)生利用處方權收受回扣的報道不絕于耳，人民群眾和有關部門也對此深惡痛絕，但由于很少能抓到證據(jù)，這樣的曝光和批評都無法落到實處。更多的是網(wǎng)上流傳和傳統(tǒng)媒體的不點名批評。醫(yī)患矛盾越發(fā)尖銳，不是因為醫(yī)生救死扶傷，而是因為醫(yī)生見死不救，醫(yī)德敗壞。而良好的醫(yī)德信念的培養(yǎng)，要從醫(yī)學生抓起，目前醫(yī)德信念培養(yǎng)存在諸多困境：如培養(yǎng)目標不清晰、培養(yǎng)途徑不合理、培養(yǎng)制度真空、培養(yǎng)氣氛不濃厚等[2]。

　　針對我國的高等醫(yī)學教育存在的以上問題，諸多教育工作者都在潛心研究臨床高等醫(yī)學生教育的發(fā)展方向：

　　(一)轉(zhuǎn)變現(xiàn)有的高等醫(yī)學教育模式。醫(yī)學模式已由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镆簧硪簧鐣t(yī)學模式。過去我國高等醫(yī)學教育是按傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式建立起來的，面向2l世紀的醫(yī)學教育必須適應生物一心理一社會的醫(yī)學新模式，這就要求未來的醫(yī)學人才應具有社會、人文、心理等方面的知識，有較寬的專業(yè)知識面和較強的社會和心理適應能力。

　　(二)“早期接觸臨床”�！芭R床醫(yī)學專業(yè)學生應盡早接觸臨床”這一觀點早已被國內(nèi)外醫(yī)學院校廣泛認可。并且國內(nèi)已有一些院校在進行早期接觸f缶床的探索 3.4 J所謂“早期接觸臨床”就是在基礎醫(yī)學學習期間，安排學生到醫(yī)院的相關科室見習、觀摩，幫助學生盡早熟悉專業(yè)和職業(yè)特點，培養(yǎng)學生對醫(yī)學科學的興趣，努力調(diào)動其學習的積極性，盡早進入職業(yè)角色。我國傳統(tǒng)的醫(yī)學生培養(yǎng)模式由醫(yī)學基礎課程、臨床專業(yè)課程及臨床實習三部分組成。該模式存在理論與臨床嚴重脫節(jié)，學生缺乏積極性等不足。早期接觸臨床旨在讓醫(yī)學生盡早認識疾病的癥狀與體征，增加感性認識，并在學習過程中將理論與實踐有機結合為一體.該教改模式將提高學生學習積極性，培養(yǎng)其主動學習能力，有利于提升其綜合素質(zhì)。[5]

　　(三)增設醫(yī)學人際溝通課。醫(yī)學人文素質(zhì)教育的核心是以人為本，以病人為中心。l6 J并鼓勵醫(yī)學新生利用業(yè)余時間去醫(yī)院陪護病人，了解患者的痛苦之處及需求。新的醫(yī)學模式要求醫(yī)生不僅需要醫(yī)治身體的傷病，還需要調(diào)治心理的疾患，更需要醫(yī)務工作者的人文關愛 J。良好的醫(yī)患溝通是建立良好醫(yī)患關系的重要前提 8，而醫(yī)學生的人際溝通能力又是一個重要基礎。

　　(四)培養(yǎng)良好的醫(yī)德。醫(yī)德與醫(yī)術相比，醫(yī)德是第一位的，它是醫(yī)術的靈魂。用一顆高尚的心去救治他人是每位優(yōu)秀的醫(yī)務工作者應該堅持的原則。我們要大力弘揚中華民族的傳統(tǒng)文化，我國古代的許多醫(yī)學名家都是厚德仁心的傳道人，不但醫(yī)術精湛，醫(yī)德更是為人稱道。因此，現(xiàn)代醫(yī)學界人士們虛心應向古人學習。

　　(五)重視醫(yī)學生創(chuàng)新意識的培養(yǎng)。知識經(jīng)濟大潮滾滾而來，科學技術發(fā)展突飛猛進，使當前的高等醫(yī)學教育面臨嚴峻挑戰(zhàn)。I9]醫(yī)學生創(chuàng)新能力培養(yǎng)是現(xiàn)代社會發(fā)展的必然要求現(xiàn)代社會的發(fā)展迫切需要培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維的新型醫(yī)學人才。醫(yī)學科技迅猛發(fā)展，現(xiàn)有醫(yī)學知識的半衰期只有四到六年，縱使醫(yī)學生目前所學的是最新知識，十年后恐怕有些也不適用。面對如此急劇變化的社會發(fā)展，我們除給予醫(yī)學生基本醫(yī)療知識，概念與技術，并盡量減少大講堂被動式的授課以外，最主要是訓練和培養(yǎng)他們良好的創(chuàng)新性學習方法及思考模式，養(yǎng)成終身學習的習慣。我們應改變傳統(tǒng)僵化的醫(yī)學教育思想和模式，教導學生學會自我學習，培養(yǎng)學生主動學習與整合知識的綜合能力.也要加強與各地院校間以及與世界高水平大學、著名大學的學習交流與合作，學習和借鑒許多有益的創(chuàng)新思路和模式，必將對培育具有自己特色的創(chuàng)新人才起到重要作用。

　　(六)對本科生實行導師制。本科生導師制(Un.dergraduate Tutorial System，簡稱uTS)起源于英國牛津、劍橋大學，由l4世紀初創(chuàng)辦“新學院”的主教威廉·威克姆所首創(chuàng)，是指在師生雙向選擇的前提下，由專業(yè)水平高、品德兼優(yōu)的老師擔任本科生的指導教師，對學生的學習、品德、生活以及心理進行個別指導的一種教學制度。本科生導師制的宗旨是由導師引導學生自主學習，培養(yǎng)學生獨立思考和解決問題的能力。而中國傳統(tǒng)的教學理念是以課本為基礎的“灌輸式”教學，重“傳授”而輕“啟發(fā)”，不注重培養(yǎng)學生的學習興趣和自主學習意識，學生對立E何“學會學習”比較盲然，也缺乏學習的主動性和自黨性，這種情況與本科生導師制的宗旨相背離。所以，本科生導師的職責不僅僅是‘：導學”，還要“導向”和“導心”，因此本科生導師制是構建和諧大學投園制度中的一項基本制度。

　　高等醫(yī)學教育改革是一項重要的工程，和自然界任何事物一樣也要經(jīng)過產(chǎn)生、發(fā)展和成熟的過程。然而我們相信，在高等醫(yī)學教育國際化、全球化的大背景支撐下，在教育界各部門的重視下，新的醫(yī)學教育教學模式一定會順利地構建和實施，教師和醫(yī)學生都能發(fā)揮主觀能動性，共同構建和諧大學校園。牢記“培養(yǎng)一名良醫(yī)造福蒼生，而一名庸醫(yī)則足以誤人性命”。通過各高校和全體醫(yī)學教育工作者的共同努力打造臨床實踐能力強與溝通能力強及德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學精英。

　　參考文獻:

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　　[9]加強七年制醫(yī)學生創(chuàng)新意識的培養(yǎng).鄒小明，孫大，山西醫(yī)科大學學報(基礎醫(yī)學教育版)2001，1

　　[1O]沈勝娟，謝長勇，戴伯軍.醫(yī)學本科生實行導師制的幾點思考[J].中國高等醫(yī)學教育，2007(12)：22—25.

　　[11]傅承濤，王群燕.本科生導師制與構建和諧大學校園[J].中國校外教育(理論)20os，(9)：20